Parkinsonovi lijekovi povezani s problemima kontrole impulsa
Novo otkriće istraživanja sugerira da lijekovi koji se koriste za liječenje Parkinsonove bolesti rezultiraju poremećajima kontrole impulsa kod više od 20 posto osoba koje uzimaju lijekove.
Točnije, istraživači klinike Mayo otkrili su da lijekovi koji pojačavaju djelovanje neurotransmitera dopamina rezultiraju poremećajima kontrole impulsa u čak 22 posto Parkinsonovih bolesnika.
O riziku od problema prvi je put izvijestila klinika Mayo 2005. godine. Pratnja studije objavljena je na mreži u izdanju časopisa Parkinsonizam i srodni poremećaji.
Dopaminski agonisti, klasa lijekova koji uključuju pramipeksol (Mirapex) i ropinirol (Requip), obično se koriste za liječenje Parkinsonove bolesti.
Lijekovi stimuliraju limbičke krugove mozga, za koje se smatra da su putovi za emocionalno, nagradno i hedonističko ponašanje. Lijekovi su povezani s poremećajima kontrole impulsa kao što su patološko kockanje i hiperseksualnost te s kompulzivnim ponašanjem poput prejedanja, trošenja, korištenja računala ili "hobiranja".
Istraživači su pregledali evidenciju pacijenata s Parkinsonovom bolešću tijekom posljednjeg dvogodišnjeg razdoblja, rekao je dr. Anhar Hassan, suradnik iz neurologije s klinike Mayo i vodeći istražitelj u studiji.
“U to vrijeme liječnici za poremećaje pokreta na klinici Mayo bili su itekako svjesni da se kod ovih lijekova agonista dopamina mogu javiti poremećaji kontrole impulsa.
“Ako su naišli na pacijenta koji je uzimao ovaj lijek, pitali su njih ili člana porodice koji je pratio jesu li primijetili neku novu vrstu ponašanja ili ne. Otkrili smo da je kod čak 22 posto pacijenata tijekom tog dvogodišnjeg razdoblja došlo do novog poremećaja kontrole impulsa ”, rekla je.
Studija je pokazala da što je veća doza, to je veća vjerojatnost ponašanja kontrole impulsa.
"Svaki četvrti pacijent koji je bio na srednjoj terapijskoj dozi lijeka imao je poremećaj kontrole impulsa", rekao je Hassan. "Za pacijente koji su uzimali veći raspon lijekova, otprilike svaki treći razvio je poremećaj kontrole impulsa."
Pacijenti koji uzimaju agoniste dopamina trebali bi biti svjesni potencijalnih promjena u ponašanju kako bi ih se moglo uhvatiti rano, prije nego što se ošteti njima ili njihovim obiteljima, rekao je Hassan.
Jednom kada se utvrdi novo ponašanje, smanjenje ili zaustavljanje lijeka obično rješava problem tijekom nekoliko dana do mjesec dana, rekla je.
Izvor: Mayo Clinic
