Genetika utječe na depresiju Meds 'Effectiveness
Studija STAR * D Nacionalnog instituta za mentalno zdravlje, najveća i najduža studija ikad provedena za procjenu liječenja depresije, utvrdila je da samo jedna trećina osoba reagira na prvi lijek propisan za depresiju, a da druga trećina nema adekvatan odgovor unatoč liječenju s nekoliko lijekova.
Stoga bi identificiranje prediktora antidepresivnog odgovora moglo pomoći u usmjeravanju liječenja ovog poremećaja.
Nova studija objavljena u Biološka psihijatrija, raspravlja o novim inicijativama za identificiranje genomskih prediktora antidepresivnog odgovora.
Mnoga prethodna istraživanja tragala su za genetskim markerima koji mogu predvidjeti antidepresivni odgovor, ali to su učinila unatoč tome što nisu znala doprinos genetskih čimbenika, rekla je dr. Katherine Tansey, psihijatrijska istraživačica na King's Collegeu u Londonu.
"Naše je istraživanje po prvi puta kvantificiralo koliki je odgovor na antidepresive na koji utječe genetski sastav pojedinca", rekla je Tansey.
Za studiju, istraživači su procijenili veličinu utjecaja uobičajenih genetskih varijanti na odgovor na antidepresiv koristeći uzorak od 2.799 ispitanika liječenih antidepresivima s velikim depresivnim poremećajem i podacima o genotipizaciji genoma.
Otkrili su da genetske varijante objašnjavaju 42 posto individualnih razlika, te stoga značajno utječu na odgovor antidepresiva.
„Iako znamo da ne postoje genetski biljezi s jakim učinkom, to znači da je tu uključeno mnogo genetskih biljega. Iako svaki određeni genetski biljeg može imati mali učinak, oni se mogu zbrajati kako bi smisleno predvidjeli ”, dodao je Tansey.
„Pred nama je vrlo dug put do identificiranja genetskih markera koji mogu korisno voditi liječenje depresije. Dva su kritična izazova ovom procesu ”, rekao je dr. John Krystal, urednik časopisa.
„Prvo, moramo imati genomske markere koji snažno predviđaju odgovor ili nereagiranje na dostupne tretmane. Drugo, markeri za nereagiranje na dostupne tretmane također trebaju predvidjeti odgovor na alternativni tretman. Oba ova stanja moraju biti prisutna za biljege nereagiranja kako bi vodili personalizirane tretmane depresije. "
“Iako su Tansey i sur. studija predstavlja napredak, jasno je da se suočavamo s ogromnim izazovima s obzirom na oba cilja “, dodao je. „Na primjer, još se ne čini da je nepovoljniji genomski profil dovoljno jak negativni prediktor odgovora da bi opravdao uskraćivanje liječenja antidepresivima.
"Slično tome, nedostaje jasnoće kako optimalno liječiti pacijente koji bi mogli imati nepovoljniji genomski profil."
Iako su potrebna dodatna istraživanja, znanstvenici vjeruju da oni smanjuju prazninu u genomskim identifikacijama koje mogu dovesti do personaliziranog liječenja depresije.
Izvor: Elsevier
