Djeca seksualno zlostavljana u riziku od psihoze odraslih
Austrijsko istraživanje otkrilo je da je povijest seksualnog zlostavljanja s penetracijom posebno povećala rizik.
Prethodne su studije utvrdile da je kod zlostavljane djece vjerojatnije da će razviti depresiju, anksioznost, zlouporabu supstanci, granični poremećaj ličnosti, posttraumatski stresni poremećaj i samoubilačko ponašanje, prema pozadinskim informacijama u članku.
"Mogućnost veze između seksualnog zlostavljanja u djetinjstvu i kasnijih psihotičnih poremećaja, međutim, ostaje neriješena unatoč tvrdnjama nekih da je uspostavljena uzročna veza sa shizofrenijom", pišu autori.
Margaret C. Cutajar sa Sveučilišta Monash, Victoria, Australija, i kolege povezali su podatke policijskih i medicinskih pregleda slučajeva seksualnog zlostavljanja s državnim registrom psihijatrijskih slučajeva.
Stope psihijatrijskih poremećaja među 2.759 osoba koje su bile seksualno zlostavljane mlađe od 16 godina uspoređene su s stopama među 4.938 osoba u usporednoj grupi izvučenoj iz izbornih evidencija.
Tijekom 30-godišnjeg razdoblja, osobe koje su doživjele spolno zlostavljanje u djetinjstvu imale su znatno veće stope od onih u usporednoj skupini psihoza ukupno (2,8 posto naspram 1,4 posto) i poremećaja šizofrenije (1,9 posto naspram 0,7 posto).
Sudionici su doživjeli zlostavljanje u prosječnoj dobi od 10,2 godine, a 1.732 (63 posto) slučajeva uključivalo je prodiranje u tjelesni otvor penisa, prsta ili drugog predmeta. Oni koji su bili izloženi ovoj vrsti zlostavljanja imali su više stope psihoza (3,4 posto) i shizofrenije (2,4 posto).
"Rizici od naknadnog razvoja shizofrenog sindroma bili su najveći u žrtava podvrgnutih penetracijskom zlostavljanju u peripubertalnoj i postpubertetskoj godini od 12 do 16 godina i među onima koje je zlostavljalo više od jednog počinitelja", pišu autori.
"Djeca koja su u ranoj adolescenciji silovala više od jednog počinitelja imala su rizik od razvoja psihotičnih sindroma 15 puta veći nego za opću populaciju."
Rezultati utvrđuju seksualno zlostavljanje u djetinjstvu kao faktor rizika za psihotične bolesti, ali ne prevode se nužno u zlostavljanje koje uzrokuje ili povećava rizik od razvoja takve bolesti, napominju autori.
Mnogi slučajevi seksualnog zlostavljanja u djetinjstvu nikada ne izađu na vidjelo, a ukupna populacija zlostavljane djece može se značajno razlikovati od one čije zlostavljanje otkrivaju službenici.
"Utvrđivanje da je ozbiljno seksualno zlostavljanje u djetinjstvu faktor rizika za shizofreniju ima važne kliničke implikacije, bez obzira na uzročno-posljedična pitanja i bez obzira jesu li tipična ona čija se zloporaba otkriva", zaključuju autori.
"Djeca koja skrenu pozornost nakon seksualnog zlostavljanja u djetinjstvu koje uključuje prodiranje, posebno u peripubertalnom i postpubertetskom razdoblju, trebala bi dobiti stalnu kliničku i socijalnu podršku znajući da su u većem riziku od razvoja psihotične bolesti."
„Takav bi se tretman prema našem mišljenju trebao usredotočiti na poboljšanje njihovog trenutnog funkcioniranja i prilagodbu zahtjevima prijelaza s adolescentnih na odrasle uloge, a ne prvenstveno na samo iskustvo zlostavljanja.
"Takav pristup trebao bi biti od koristi svim žrtvama, bez obzira imaju li potencijal za razvoj psihotične bolesti."
Studija se nalazi u novembarskom izdanju časopisa Arhiva opće psihijatrije, jedan od časopisa JAMA / Archives.
Izvor: JAMA i arhivski časopisi
