Žene u riziku od postporođajne psihoze trebaju pažljivije praćenje
Trudnice s dijagnozom bipolarnog poremećaja ili osobnom ili obiteljskom anamnezom postporođajne psihoze, treba pažljivo nadgledati tim za multidisciplinarnu skrb najmanje tri mjeseca nakon poroda.Kao što je objavljeno u novoj recenziji u časopisu Opstetričar i ginekolog (TOG), postoje jasni čimbenici rizika za postporođajnu psihozu o kojima bi se tijekom trudnoće trebalo pitati sve žene kako bi se osiguralo rano prepoznavanje i brzo liječenje.
Postporođajna psihoza je teška mentalna bolest koja se dramatično pojavila nedugo nakon poroda, a pogađa otprilike 1-2 od 1000 poroda. Međutim, pregled napominje da je stvarna učestalost možda veća.
Uobičajeni simptomi uključuju maniju, ozbiljnu depresiju, zablude i halucinacije, zbunjenost, zbunjenost ili zbunjenost, što sve povećava rizik za majku i dijete.
Pregled bilježi dosljedne dokaze o specifičnom odnosu između postporođajne psihoze i bipolarnog poremećaja. Žene s bipolarnim poremećajem imaju najmanje jedan od 4 rizika da pate od postporođajne psihoze.
Genetika je također faktor, a žene s bipolarnim poremećajem i osobnom ili obiteljskom anamnezom postporođajne psihoze u posebno su visokom riziku s više od 1 na 2 porođaja pogođenih postpartalnom psihozom.
Međutim, polovica žena koje razviju postporođajnu psihozu nemaju obiteljsku anamnezu niti prethodne čimbenike rizika koji ih svrstavaju u skupinu s visokim rizikom za to stanje.
Pregled naglašava potrebu za bliskim kontaktom i pregledom multidisciplinarnog tima tijekom perinatalnog razdoblja, najmanje tri mjeseca nakon poroda, čak i ako je žena dobra, te preporučuje pisani plan koji pokriva trudnoću i postnatalno razdoblje, o čemu treba razgovarati sa ženom i njezina obitelj.
"Žene s visokim rizikom od postporođajne psihoze trebaju vrlo pažljivu njegu prije začeća, tijekom trudnoće i tijekom postporođajnog razdoblja, uključujući savjetovanje prije začeća i pomno praćenje i psihijatrijsku procjenu nakon poroda", rekao je dr. Ian Jones, suradnik autor recenzije.
„Postporođajna psihoza prava je psihijatrijska hitnost i od vitalne je važnosti da se rano prepozna i odmah se liječi. Prijem u bolnicu obično je potreban, a ženama bi u idealnom slučaju trebalo ponuditi specijalističku jedinicu za majke i bebe gdje bi se mogle uspostaviti najbolje mogućnosti liječenja. "
Jason Waugh, TOG-ovi eglavnog urednika, rekao je, „Ovaj pregled naglašava važnost žena s visokim rizikom od postporođajne psihoze, kao i rano prepoznavanje i brzo liječenje žena koje razviju to stanje.
„Ovaj rad također naglašava da polovica žena koje imaju postporođajnu psihozu nema prethodnih čimbenika rizika. Stoga je vitalno da sve žene budu upoznate sa stanjem i njegovim znakovima i simptomima. "
Izvor: Wiley