Bolja dijagnoza anksioznosti mogla bi poboljšati brigu o braniteljima
Novo istraživanje otkriva da mnogi veterani dobivaju dijagnozu generalizirane anksioznosti, a ne precizniju i konkretniju dijagnozu svog stanja.Sukladno tome, branitelji koji pate od tjeskobe možda neće dobiti odgovarajući tretman za svoje određeno stanje.
Vodeća istraživačica, dr. Terri L. Barrera i njezine kolege iz Medicinskog centra Michael E. DeBakey VA u Houstonu pogledale su podatke iz ambulantnih kartona Veteranske zdravstvene uprave za pacijente s anksioznošću.
Kao što je objavljeno u časopisu Opća bolnička psihijatrija, istraživači su otkrili da je 38 posto uzorka dijagnosticirano nespecifikom tjeskobe (NOS).
Istraživački tim očekivao je da će utvrditi da se dijagnoza anksioznog NOS poremećaja koristi samo privremeno dok se ne odluči o konkretnijoj dijagnozi. To nije bio slučaj.
"Nažalost, naši su rezultati sugerirali da je samo 12 posto pacijenata s početnom NOS dijagnozom anksioznosti dobilo specifičnu dijagnozu anksioznosti tijekom godine", rekla je Barrera.
Anksioznost može biti povezana s posttraumatskim stresom ili biti simptom generaliziranog anksioznog poremećaja, paničnog poremećaja, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, socijalnog anksioznog poremećaja ili specifične fobije.
Iako su tretmani različitih anksioznih poremećaja slični, obično uključujući lijekove i terapiju ponašanja, pristup se može razlikovati.
Veterani sa specifičnom dijagnozom anksioznosti vjerojatnije su primali usluge mentalnog zdravlja.
Od 60 do 67 posto onih s najčešće dijagnosticiranim specifičnim anksioznim poremećajima liječilo se, dok je samo 32 posto pacijenata s nespecifičnom dijagnozom dobivalo usluge mentalnog zdravlja tijekom godine nakon dijagnoze.
„Iako je anksioznost problem svih koji pate od nje, pravilno je liječenje posebno važno za branitelje. U bilo kojoj određenoj godini 18 posto opće populacije može imati dijagnozu anksioznosti. Za veterane je to 33 posto.
"Veterani imaju dvostruko veću vjerojatnost da će doživjeti kliničku razinu anksioznosti od šire javnosti", rekao je Barrera.
"Anksiozni poremećaji mogu biti poražavajući i povezani su s povećanim invaliditetom i rizikom za samoubojstvo."
Nažalost, anksiozni poremećaji mogu ostati neprepoznati i neliječeni, posebno u primarnim ustanovama.
Pružatelji primarne zdravstvene zaštite otkrivaju samo 50 posto pacijenata s mentalnim problemima, napominju istraživači. Još je manje onih koji se na odgovarajući način liječe ili upućuju na određene usluge mentalnog zdravlja.
"Važno je redovito provoditi probir u bilo kojoj rizičnoj populaciji", rekla je dr. Shirley Glynn, istraživačka psihologinja i ko-direktorica UCLA-inog centra za otpornost obitelji veterana Welcome Back.
"Želimo biti marljiviji i provoditi rane preglede kako bismo mogli ponuditi intervenciju ako je potrebno, kako stanje ne bi postalo kroničnije."
Anksioznost NOS često se koristi kao privremena dijagnoza s očekivanjem da će pružatelj zdravstvene zaštite naknadno postaviti precizniju dijagnozu.
Jedan od problema s ne postavljanjem određene dijagnoze jest taj što liječnici primarne zdravstvene zaštite možda neće znati kome uputiti pacijente, napominje Glynn.
"Trenutno postoji nekoliko modela za poboljšanje liječenja", rekao je Glynn.
„Jedan uključuje posjedovanje stručnjaka za mentalno zdravlje smještenog u klinici za primarnu zdravstvenu zaštitu, poput psihijatrijske sestre, psihologa ili psihijatra koji je na vrijeme dostupan za pružanje savjeta.
"Druga je mogućnost korištenje kratkih probirnih upitnika s pacijentima prije nego što posjete liječnika, a zatim ih se može pregledati s liječnikom."
Izvor: CFAH - Služba vijesti o zdravstvenom ponašanju