Lexapro prikazan kako bi spriječio povratak tjelesnog dismorfnog poremećaja
Dobre vijesti za ljude s tjelesnim dismorfičnim poremećajem (BDD) jer nova studija potvrđuje da dugotrajna upotreba farmaceutske terapije može smanjiti simptome i spriječiti recidiv.
BDD je često kronična mentalna bolest u kojoj se ljudi intenzivno usredotočuju na uočene tjelesne nedostatke, koji se drugima čine manjim ili čak nepostojećim.
Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) koja je prilagođena BDD-u i određenim vrstama antidepresiva nazvanih inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (SRI) često ublažava simptome.
Istraživači iz bolnice Rhode Island i opće bolnice Massachusetts kažu da je studija prva koja je potvrdila da su lijekovi bili učinkoviti u sprečavanju recidiva simptoma nakon prekida liječenja. Pored toga, prethodne studije u vezi s djelotvornošću lijekova bile su kratkotrajne.
Osobe s BDD-om bolje prolaze i manje je vjerojatno da će se recidivi dugoročno liječiti lijekovima, prema istraživačima.
"Ovo je istraživanje dalo klinički važne podatke o BDD-u, uobičajenoj, često kroničnoj i nedovoljno proučavanoj bolesti kojoj je potrebno više liječenja temeljeno na dokazima", rekla je Katharine Phillips, MD, ravnateljica programa BDD u bolnici Rhode Island.
"Pokazali smo da se rizik od recidiva može znatno smanjiti nastavljanjem učinkovitih lijekova, a također da nastavak uzimanja lijekova nakon akutnog razdoblja može dodatno poboljšati simptome."
Phillips i koautorica, dr. Sabine Wilhelm, direktorica programa OCD i srodnih poremećaja u Općoj bolnici Massachusetts, otkrile su da je 81 posto odraslih s BDD-om koji su uzimali Lexapro (escitalopram) punih 14 tjedana doživjelo značajno poboljšanje u BDD simptomi.
Osobe koje su reagirale na liječenje koje su nastavile uzimati lijek još šest mjeseci imale su tendenciju daljnjeg poboljšanja.
Nadalje, oni koji su reagirali na Lexapro i nastavili uzimati lijekove imali su manju vjerojatnost pogoršanja simptoma BDD-a u usporedbi s onima koji su s Lexapro-a prešli na placebo (na primjer, tabletu od šećera).
Studija se pojavljuje uAmerički časopis za psihijatriju.
Otprilike dva posto američke populacije pati od BDD-a, a približno jednako pogađa muškarce i žene.
Osobe s BDD-om opsjednute su uočenim manama njihova izgleda i izvode ponavljajuća i dugotrajna ponašanja, poput provjere zrcala i usporedbe s drugima, kao odgovor na svoje probleme s izgledom.
Većina prima kozmetički tretman, poput kirurškog zahvata i dermatološkog liječenja, koji je rijetko učinkovit za probleme s BDD-om. SRI lijekovi mogu pomoći u ublažavanju opsesivnih i kompulzivnih simptoma BDD-a, kao i popratnih simptoma poput depresije i anksioznosti.
Ovo istraživanje pokazalo je da je šest mjeseci dodatnog liječenja nakon početnog odgovora na lijek pozitivno utjecalo na ishode. U studiji je 74 osobe završilo prvu fazu koja je uključivala liječenje Lexaproom tijekom akutnog razdoblja od 14 tjedana.
Tijekom druge faze, faze djelotvornosti prevencije recidiva, 58 sudionika je randomizirano na dvostruko slijepo nastavak liječenja Lexaproom ili je promijenjeno u placebo liječenje.
"Među pacijentima koji su odgovorili na escitalopram u akutnoj fazi (Lexapro), nastavak farmakološkog liječenja značajno je odgodio vrijeme recidiva u usporedbi s pacijentima u placebo skupini", rekao je Wilhelm.
“Nadalje, više od dvostruko više pacijenata koji su primali placebo recidivalo je nego pacijenata liječenih escitalopramom. Ovo su važni podaci za pružatelje usluga koji liječe pacijente s BDD-om. Također su potrebne istraživačke studije koje će istražiti hoće li liječenje CBT-om za BDD smanjiti rizik od recidiva kada se zaustavi učinkovit lijek. "
Phillips i Wilhelm trenutno provode studiju koja uspoređuje učinkovitost dvije različite vrste terapije za osobe s BDD-om: CBT i suportivna terapija razgovorom.
Izvor: Životni vijek
