Treba mi pomoć s dijagnozom psihoze
Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018Glasove čujem otprilike 12 godina. Ponekad ih mogu vrlo jasno čuti i ne mogu utvrditi jesu li stvarni ili ne. Drugi puta izgledaju nesvjesno i ne mogu jasno razabrati što govore. Kad odem u trgovinu, vjerujem da čujem kako ljudi tamo pričaju o meni tamo kao da mogu čuti njihove misli. Postao sam vrlo depresivan prije otprilike 3 godine i glasovi su mi govorili da se ubijem, a jedne noći zapravo sam pokušao.
Otkad se sjećam, osjećao sam se kao da me cijelo vrijeme netko promatra. Čak se i bojim ponekad izići iz kuće. Napokon sam počeo posjetiti liječnika prije otprilike godinu dana. Propisao je Abilify za moje simptome i nakon nekoliko tjedana, simptomi su mi počeli postajati minimalni. Pitao sam ga za dijagnozu i rekao je da imam psihozu NOS. Ne sviđa mi se ova dijagnoza, jer mi ne govori jasno što imam. I moja 13-godišnja kći počinje čuti glasove. Misli da joj govorim negativne stvari ili razmišljam u svojoj glavi, ali nisam. Je li moguće da imamo neki oblik shizofrenije? Hvala.
A.
Psihotični poremećaj koji nije drugačije naznačen (NOS) dijagnoza je koja se često postavlja osobama koje imaju simptome psihoze, ali koje ne odgovaraju kriterijima za druge psihotične poremećaje poput šizofrenije ili šizoafektivnog poremećaja. Možda je moguće da imate neku vrstu shizofrenije i da vam je dijagnosticirana pogrešno. Ako niste zadovoljni svojim trenutnim liječnikom, potražite drugo ili čak treće mišljenje.
Činjenica da vaša kći čuje glasove glavna je briga. Ako to već niste učinili, neka je pregleda liječnik. Tijekom procjene obavezno prijavite povijest simptoma. Ove informacije mogu pomoći procjenitelju da bolje razumije što se može dogoditi s vašom kćeri.
Traženje alternativnih mišljenja može vam pomoći. Jedini način da se sa sigurnošću zna bio bi pokušaj. Ono što me ohrabruje jest da su lijekovi gotovo u potpunosti uklonili vaše simptome. Važno je naglasiti ovu sjajnu vijest.
Pazite da ne potrošite previše svog vremena i energije u potrazi za "pravom" dijagnozom. Psihijatrijski i psihološki stručnjaci koriste dijagnostički i statistički priručnik (DSM) kao vodič za dijagnosticiranje poremećaja mentalnog zdravlja, ali to nije savršen sustav. Pojedinci često izvijeste da ih nekolicina stručnjaka za mentalno zdravlje ocjenjuje i svaki put dobivaju drugačiju dijagnozu. Svaki ocjenjivač vjeruje da je njegova dijagnoza najtočnija. Teško je znati koji je najispravniji.
Je li uzrok važniji od lijeka? Nisam siguran. Na to je teško i možda nemoguće pitanje odgovoriti. Legitimni argumenti mogu se iznijeti za obje strane. Prema mom iskustvu, čini se da je pronalaženje najboljeg i najučinkovitijeg liječenja mnogo važnije i smislenije od pronalaženja "prave" dijagnoze. Želim vam najbolje. Molim te čuvaj se.
Dr. Kristina Randle
