Istraživanje starenja može biti ključno za liječenje novog Alzheimera
Cjelovit pregled istraživanja Alzheimerove bolesti, uključujući trenutna sredstva koja se proučavaju za prevenciju i liječenje bolesti (i drugih demencija), naglašava potrebu za razvojem i ispitivanjem lijekova na temelju razumijevanja višestrukih učinaka starenja na mozak.
"Alzheimer je složena bolest s mnogo različitih čimbenika koji pridonose njezinu nastanku i napredovanju", rekao je dr. Howard Fillit, izvršni direktor i glavni znanstveni direktor Alzheimerove zaklade za otkrivanje lijekova (ADDF), viši autor preglednog rada.
“Desetljeća istraživanja otkrila su uobičajene procese koji su relevantni za razumijevanje zašto je starenje mozga ranjivo na Alzheimerovu bolest. Nova terapija za Alzheimerovu bolest proizići će iz ovog razumijevanja učinaka starenja na mozak. "
Starost je vodeći čimbenik rizika za Alzheimerovu bolest, progresivnu neurodegenerativnu bolest koja pogađa 50 milijuna ljudi širom svijeta i oko 5 milijuna u Sjedinjenim Državama. S rastućom populacijom koja stari, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti predviđaju da će se teret Alzheimerove bolesti do 2060. gotovo utrostručiti na 14 milijuna Amerikanaca.
Trenutno odobreni lijekovi za Alzheimerovu bolest mogu ublažiti neke simptome, ali ne zaustavljaju napredovanje bolesti. Hitno su potrebni novi tretmani koji mogu spriječiti, usporiti ili zaustaviti bolest kako bi se pomoglo milijunima ljudi pogođenih demencijom širom svijeta.
Prema Fillitu, sama biologija starenja pruža brojne nove ciljeve za razvoj novih lijekova za Alzheimerovu bolest.
Uz starost, mnogi se biološki procesi pokvare, a koji su također upleteni u Alzheimerovu bolest. Na primjer, kako ljudi stare, veća je vjerojatnost da imaju kroničnu sistemsku upalu i neuroinflamaturu, što je povezano s lošom kognitivnom funkcijom.
Ostali problemi sa starenjem uključuju oštećenje čišćenja otrovnih pogrešno složenih proteina, mitohondrijske i metaboličke disfunkcije (povezane s dijabetesom), vaskularne probleme, epigenetske promjene (promjene u regulaciji gena bez promjena u DNA sekvenci) i gubitak sinapsi (točke komunikacije između neurona) ,
"Naš će uspjeh u borbi protiv Alzheimerove bolesti vjerojatno doći kombiniranom terapijom - pronalaženjem lijekova koji imaju pozitivne učinke na kvarove koji se događaju kako ljudi stare", rekao je Fillit.
"Kombinirane terapije standard su skrbi za druge glavne bolesti starenja, poput bolesti srca, raka i hipertenzije, i vjerojatno će biti potrebne u liječenju Alzheimerove bolesti i drugih demencija."
Kasnija faza (faza 3) Alzheimerova ispitivanja imaju tendenciju da se usredotoče na lijekove koji ciljaju beta-amiloid i tau, klasična patološka obilježja Alzheimerove bolesti (u fazama 3, 52 posto cilja na amiloid ili tau), ali druge strategije dobivaju na snazi i su u fazi 1 ili 2 ispitivanja, prema preglednom radu.
Iako su terapeutski pokušaji uklanjanja ili smanjenja proizvodnje beta-amiloida bili uglavnom neuspješni u promjeni tijeka bolesti Alzheimerove bolesti, rekao je Fillit, istraživači su ipak naučili važne informacije iz tih kliničkih ispitivanja, čak i ako nisu odmah rezultirali liječenjem. I nedavna klinička ispitivanja sugeriraju da bi se problemi s klirensom beta-amiloida mogli pokazati plodnima.
"Trenutno nije poznato predstavljaju li ove klasične patologije (amiloid i tau) valjane ciljeve lijekova i jesu li samo te ciljeve dovoljne za liječenje Alzheimerove bolesti", rekao je Fillit.
"Ciljanje uobičajenih bioloških procesa starenja može biti učinkovit pristup razvoju terapija za sprečavanje ili odgađanje dobnih bolesti, poput Alzheimerove bolesti."
Izvor: Alzheimer's Drug Discovery Foundation