Kulturne razlike mogu usporiti dijagnozu autizma
Nova studija pomaže objasniti zašto je bijeloj djeci vjerojatnije da će dobiti dijagnozu autizma od crnaca. Istraživači su otkrili vremensku liniju u kojoj se izvještaji roditelja o zabrinutosti zbog razvoja njihovog djeteta pružateljima zdravstvenih usluga razlikuju ovisno o rasi.
Istražitelji s Državnog sveučilišta u Georgiji vjeruju da kulturološke razlike mogu pridonijeti odgođenoj dijagnozi poremećaja iz autističnog spektra (ASD) kod crne djece.
Studija je pokazala da su u usporedbi s bijelim roditeljima, crni roditelji izvijestili o znatno manje zabrinutosti u vezi sa simptomima ASD-a kod svoje djece s poremećajem.
Istražitelji su otkrili da su crni roditelji rjeđe od bijelih roditelja izvijestili o zabrinutosti zbog dva simptoma ASD - socijalnog deficita te ograničenog i ponavljajućeg ponašanja.
Nalazi su objavljeni u časopisu Autizam.
Mnogi roditelji počinju prijavljivati zabrinutost zbog ASD-a tijekom djetetovih prve dvije godine života, a u prosjeku se djeci dijagnosticira ASD oko četvrtog rođendana.
Međutim, crnoj djeci dijagnosticiran je ASD u starijoj dobi od bijele djece i djece drugih rasa. Također je gotovo dvostruko vjerojatnije da će djeca drugih rasa biti pogrešno dijagnosticirana s poremećajima ponašanja prije nego što dobiju dijagnozu ASD.
Nekoliko je studija istraživalo potencijalne razloge rasne razlike u dijagnozi ASD-a, iako su neki istraživači kao objašnjenja predložili nejednak pristup zdravstvenoj zaštiti i predrasude kliničara.
Druga je mogućnost da crni roditelji mogu prijaviti zabrinutost pružateljima zdravstvenih usluga na načine koji de-naglašavaju simptome ASD-a i usredotočuju se na ometajuća ponašanja, što može spriječiti pružatelje usluga da adekvatno razmotre ASD.
Nova studija pruža uvid u odgođenu dijagnozu ASD-a kod crne djece ispitivanjem jesu li se zabrinutosti koje su roditelji izvještavali davateljima usluga o razvoju djeteta prije dijagnoze razlikovale ovisno o rodnoj rasi.
Prethodne studije otkrile su da osobine roditelja utječu na njihova izvješća o zabrinutosti zbog razvoja djeteta. Primjerice, roditelji nižeg socioekonomskog statusa (SES) izvijestili su o manje zabrinutosti zbog razvoja svog djeteta od roditelja višeg SES-a.
Također, roditelji dječaka prijavili su zabrinutost zbog razvoja svog djeteta kasnije od roditelja djevojčica.
Rasa također može utjecati na izvještaje roditelja o zabrinutosti zbog razvoja njihovog djeteta. Studije drugih poremećaja neurorazvoja, poput ADHD-a, otkrile su da crni roditelji imaju tendenciju premalo prijavljivati simptome ADHD-a svoje djece i tumače simptome ADHD-a kao ometajuće ponašanje. Ova se pojava može proširiti i na ASD.
Sudionici ove studije bili su 174 mališana iz metroa Atlanta i Connecticut, starosti od 18 do 40 mjeseci, i njihovi roditelji. Djeca su pregledana na rizik od poremećaja iz autističnog spektra, a oni koji su pregledani pozitivno pozvani su na besplatnu dijagnostičku procjenu.
Prije ocjenjivanja, njihovi su roditelji završili pitanja tražeći zabrinutost zbog ponašanja i razvoja njihovog djeteta.
Njihovi su odgovori grupirani u 10 kategorija zabrinutosti, koje su klasificirane ili kao zabrinutost za autizam (uključujući govor / komunikaciju, zabrinutost zbog socijalnog i ograničenog i ponavljajućeg ponašanja) ili zabrinutost za neautizam (uključujući zabrinutost za motoriku, opći razvoj i poremećaje ponašanja).
Istraživači su otkrili da crni roditelji prijavljuju manje problema s autizmom nego bijeli roditelji. Utrka nije utjecala na prijavu roditelja o zabrinutosti protiv neautizma, što sugerira da je učinak specifičan na zabrinutost zbog simptoma ASD-a. Rasa nije utjecala na prijave roditelja o zabrinjavajućem ponašanju.
Utrka je značajno utjecala na to kako su roditelji izvještavali o zabrinutosti zbog socijalnog deficita svoje djece te ograničenih i ponavljajućih ponašanja. U usporedbi s crnim roditeljima, bijeli roditelji imali su 2,61 puta veću vjerojatnost da će prijaviti socijalnu zabrinutost, a 4,12 puta veću vjerojatnost da će zabilježiti zabrinutost zbog ograničenih i ponavljajućih ponašanja.
Nalazi imaju važne kliničke implikacije. Niže prijavljivanje zabrinutosti od autizma od strane crnaca može utjecati na sposobnosti pružatelja zdravstvenih usluga da identificiraju djecu koja trebaju daljnji pregled ili procjenu.
"Smanjeno prijavljivanje simptoma ASD može pridonijeti propuštenoj ili odgođenoj dijagnozi kod crne djece, jer se pružatelji zdravstvenih usluga često oslanjaju na izvještaje roditelja o tipičnom ponašanju", rekla je Meghan Rose Donohue, koautorica studije i dr. Sc. kandidat za kliničku psihologiju u državi Georgia.
Izvor: Državno sveučilište Georgia
