Krvni test može predvidjeti kognitivni pad
Starije osobe koje imaju nisku razinu beta-amiloida 42 (protein za koji se vjeruje da igra ulogu u Alzheimerovoj bolesti) bile su sklonije značajnom mentalnom padu u roku od devet godina, prema studiji na čelu s dr. Kristine Yaffe, šeficom gerijatrijske psihijatrije u San Francisco VA Medical Center.
Studija je obuhvatila 997 starijih osoba (prosječna starost 74 godine) iz Memphisa, Tenn., I Pittsburgha, koji su bili uključeni u Health ABC Study, sponzoriran od strane Nacionalnog instituta za starenje, a koordiniran od strane koordinacijskog centra San Francisca pri UCSF-u.
Zanimljivo je da je među sudionicima za koje je utvrđeno da imaju nizak nivo beta-amiloida 42, pad kognitivnih sposobnosti bio manje izražen kod onih s višom razinom pismenosti, više obrazovanja ili onima kojima je nedostajao specifični gen, nazvan APOE e4, koji je povezan s većim rizikom od demencije. Istraživači ovu skupinu čimbenika nazivaju "kognitivnom rezervom".
"Pokazujemo da bi krvni test za beta-amiloid 42 mogao biti dobar način za predviđanje onih kojima prijeti kognitivni pad", rekao je Yaffe. "Također, prvi put pokazujemo da kognitivna rezerva - opća razina elastičnosti u mozgu - može modificirati taj rizik kod starijih osoba."
Yaffe je rekao da trenutno „ne postoji pouzdana metoda predviđanja unaprijed tko će doživjeti pad kognitivnih sposobnosti i nastaviti razvijati demenciju. Test krvi bio bi velik korak naprijed. "
Dodala je da trenutno postoji eksperimentalni test koji traži beta-amiloid u cerebralnoj kralježničnoj tekućini, "ali krvni test bio bi daleko lakši, manje invazivan i jeftiniji od lumbalnog uboda potrebnog za dobivanje kičmene tekućine."
Niska razina beta-amiloida 42 u krvi i kičmenoj tekućini, rekla je, ukazuje na visoku razinu u mozgu, "koji djeluje kao umivaonik za beta amiloid u Alzheimerovoj bolesti."
Međutim, ona dodaje da "možda bismo mogli modificirati rizik od demencije prije nego što ona postane očita."
„Ako otkrijete da imate nisku razinu beta-amiloida 42, ali još niste doživjeli očigledan kognitivni pad, možete pokušati povećati svoju kognitivnu rezervu ostajući mentalno aktivni - čitajući, pohađajući nastavu - i time ublažiti ili barem odgoditi štetu. "
Studija je započela kada su sudionici prvi put ocjenjivani 1997.-98., A zatim su praćeni devet godina. Njihove kognitivne vještine analizirane su na početku i na kraju studije standardnim neurokognitivnim testom. Krv je također vađena na početku studije, a zatim smrznuta; 2010. godine njihova je krv testirana na beta-amiloid 42, a također i na omjer beta-amiloida 42 i beta-amiloida 40, bezopasnijeg oblika tvari.
Otkriveno je da su niže razine beta-amiloida 42 i također nizak omjer od 42 do 40 na početku studije povezani s većim padom kognitivnih sposobnosti tijekom devet godina, čak i kada su prilagođavane dob, rasa i drugi čimbenici. Udruga se održala istinitom čak i nakon što su 72 sudionica koja su razvila totalnu demenciju tijekom studije uklonjena iz analize.
"Na ovaj smo način znali da ispitanici s demencijom neće ponderirati brojeve i jednostavno ćemo gledati na postupni pad kognitivnih sposobnosti", objasnio je Yaffe.
Nadalje, među sudionicima s niskim beta-amiloidom 42, povezanost s mentalnim padom bila je manje izražena za one koji imaju barem srednjoškolsko obrazovanje, razinu pismenosti višu od šestog razreda ili nemaju APOE e4 gen.
"To je u skladu s dokazima iz drugih istraživanja da je vaš mozak otporniji na određene uvrede, bilo vaskularne ili Alzheimerove, ako imate visoko obrazovanje, visoku pismenost ili druge kompenzacijske čimbenike", rekao je Yaffe.
"Možete li povećati kognitivnu rezervu?" Pitao je Yaffe. “Mi mislimo da je tako. Pokazalo se da se mozak može neprestano mijenjati i rasti te učiti i do duboke starosti. I mislimo da to možete učiniti mentalnim aktivnostima. "
Istraživanje je objavljeno u Časopis Američkog liječničkog udruženja.
Izvor: Kalifornijsko sveučilište
