Bolest u Zaljevskom ratu može trajati 25 godina kod žena veterana

Više od četvrt stoljeća nakon Zaljevskog rata, ženske borbene veteranke imaju gotovo dvostruki rizik od prijavljivanja više od 20 ukupnih medicinskih simptoma, uključujući kognitivne i respiratorne probleme, u odnosu na svoje kolege ženske veterane koji nisu raspoređeni, prema novoj studiji objavljeno u Journal of Women’s Health.

Kad su se trupe počele vraćati kući s Bliskog istoka nakon sukoba koji je trajao od kolovoza 1990. do veljače 1991., prijavili su bezbroj simptoma. To je uključivalo glavobolje, gastrointestinalne tegobe, kožne bolesti, zaborav, umor, posebno nakon napora i mišićno-koštane bolove, rekao je dr. Steven S. Coughlin, privremeni šef Odjela za epidemiologiju Medicinskog fakulteta u Georgiji, Odjel za zdravstvene znanosti o stanovništvu.

Vodeća teorija rano je bila da je to bila psihogena bolest, donekle slična posttraumatskom stresnom poremećaju (PTSP) koji su doživjeli mnogi veterani Vijetnamskog rata. Sada je konsenzus da veći dio stanja proizlazi iz neurološkog utjecaja neurotoksina kojima su bili izloženi vojnici na prvoj crti bojišta, rekao je Coughlin.

"Bili su preplavljeni pesticidima, u tom dijelu svijeta ima puno griznih muha i štetnika pa su imali uniforme natopljene pesticidima, mnogi od njih čak su nosili ovratnik psećih buha za dodatnu zaštitu", rekao je.

Od vojnika je također zatraženo da uzimaju piridostigmin bromid - lijek koji se obično daje pacijentima s miastenijom gravis radi poboljšanja mišićne snage - kao preventivnu mjeru za zaštitu od živčanih sredstava na terenu.Ali sam lijek je blago toksičan za živce i postoje neki dokazi da u kombinaciji s nekim od korištenih insekticida postaje snažniji.

"Svaki put kad bi se alarmi aktivirali, morali bi popiti ove male bijele tablete", rekao je Coughlin, koji je služio kao viši epidemiolog u Središnjem uredu Ministarstva za branitelje u Washingtonu

Trupe su se suočile i s drugim toksinima iz okoliša, poput raznesenih tvornica streljiva i izlaganja niskim dozama živčanim plinovima sarina i drugima.

"Slično je onome što vidite među poljoprivrednim radnicima izloženim pesticidima", rekao je.

Veterani su također bili izloženi opasnostima kao što su dim iz požara na naftnim bušotinama i izgarane jame koje se koriste za spaljivanje otpada, pišu autori.

U studiji je sudjelovala ukupno 301 veteranka Zaljevskog rata iz svih vojnih grana, uključujući 203 raspoređene i 98 koje nisu poslane izravno u ratno područje.

Nalazi pokazuju da otprilike trećina veterana ratne zone kaže da često kašlju kad nisu prehlađeni. Mnogi od njihovih simptoma odgovaraju definiciji bolesti u Zaljevskom ratu, koja uključuje najmanje tri od sljedećih šest kategorija simptoma: umor, neurološki / kognitivni / problemi s raspoloženjem, bol, respiratorni, gastrointestinalni i kožni problemi. Mlađe, nebijele, ženske veteranke vjerojatno će prijaviti najviše simptoma.

Ovo značajno opterećenje simptomima vjerojatno bi utjecalo na kvalitetu života branitelja i zahtijevalo bi medicinsku procjenu i liječenje, pišu autori.

Otprilike dvije trećine izvještava o poteškoćama u pamćenju novih informacija i problemima s koncentracijom. Borbeni veterani također su imali više glavobolje, a postojale su i "jake veze" između statusa raspoređivanja i respiratornih simptoma, dok je 39% borbenih veterana još uvijek prijavilo otežano disanje ili otežano disanje. Više od polovice također navodi nisku toleranciju na vrućinu i hladnoću.

Nova otkrića pokazuju da žene pokazuju povećanu učestalost simptoma tijekom vremena i iznad brzine koja se očekuje s normalnim starenjem.

"Prošlo je više od 25 godina od završetka rata i ovo su vrlo ustrajni zdravstveni ishodi", rekao je Coughlin. "To nam govori da se način na koji se bolest zaljevskog rata očituje može razlikovati kod ženskih nego kod muških veterana, pa je važno uzeti u obzir spol."

Veterani su izvijestili da simptomi također odgovaraju većoj stopi dijabetesa, osteoporoze, problema sa štitnjačom, astme i sindroma iritabilnog crijeva u ovoj i sličnim skupinama.

Potrebno je više istraživanja kako bi se pronašli biomarkeri bolesti u Zaljevskom ratu kod ovih bivših vojnika i kako bi se postiglo učinkovito liječenje, pišu autori.

"Mislimo da ovo ima veliku važnost za zdravlje ovih veterana i nadamo se da će, u kombinaciji s informacijama iz drugih studija, dovesti do poboljšanog liječenja", rekao je Coughlin.

"Pokušavamo popuniti ovu prazninu u objavljenoj literaturi o bolestima u Zaljevskom ratu među ženama veterankama, jer su one podložne velikom proučavanju", rekao je Coughlin, osvrćući se na prvi sukob u koji su Sjedinjene Države uključile značajan ženski kontingent izravno u ratovanje.

Razlike u spolu u Zalivskom ratu u skladu su s ranijim studijama, kao i s ostalim trenutnim studijama koje su došle sa Sveučilišta Nova Southeastern sa sjedištem na Floridi, gdje provode kliničko ispitivanje kako bi pokušale preokrenuti neke štetne učinke, rekao je. ,

Nadalje, otkrića dodaju rastuće dokaze da žene veterane iz Zaljevskog rata mogu imati kroničnijih zdravstvenih problema i stanja od ostalih skupina žena općenito ili od braniteljica posebno.

Coughlin teorira da su ženke možda osjetljivije na neke ratne opasnosti jer je njihova tjelesna veličina u prosjeku manja i zbog drugih razlika u fiziologiji. "Možemo samo nagađati", napomenuo je.

Oni koji su bili raspoređeni više su nego dvostruko vjerojatnije da će prijaviti više ukupnih simptoma, a nebijelci - uključujući američke Indijance, starosjedioce Aljaske kao i Amerikance Azije i Amerike s pacifičkih otoka - imali su četiri puta veću vjerojatnost da će prijaviti simptome od bijelaca.

Starije žene rjeđe su prijavljivale simptome od mlađih žena, a one prijavljene u zrakoplovstvo i mornaricu imale su znatno manju vjerojatnost da će prijaviti više simptoma od onih u vojsci.

Sudionici su bili prosječne dobi ranih 50-ih, a druge demografske kategorije, poput rase, etničke pripadnosti i obrazovanja, bile su slične, ali oni koji su vidjeli borbu vjerojatnije su služili u vojsci ili mornarici, a manje vjerojatno da su služili u zrakoplovstvu.

Žene veteranke koje su sudjelovale u sukobima od rata u Vijetnamu izvijestile su o višim stopama loše kvalitete spavanja, umora, nesanice, kroničnih bolova, uključujući glavobolju i mišićno-koštane tegobe, probleme s dišnim sustavom i kožom, kao i kognitivne tegobe povezane s raspoloženjem, Coughlin i pišu njegove kolege.

Izvor: Medicinski koledž u Georgiji na Sveučilištu Augusta