Celebrex, jednostavni ibuprofen može olakšati blagu depresiju kod pacijenata s artritisom
Nova studija otkrila je da uobičajeni protuupalni ublažavatelji boli mogu pružiti određeno olakšanje od depresije, kao i tjelesne boli.
Pacijenti s osteoartritisom - stanjem u kojem se hrskavica troši oko ruku, donjeg dijela leđa, koljena ili drugih zglobova - imaju dvostruko veći rizik od depresije. Kako bi pomogli u suzbijanju boli, pacijenti s artritisom često uzimaju nesteroidne protuupalne lijekove ili NSAID, poput ibuprofena ili naproksena.
"Ovo djelo sugerira da protuupalna sredstva mogu igrati ulogu u smanjenju tereta depresije", rekao je stariji autor dr. Michael E. Farkouh s Medicinskog fakulteta Mount Sinai u New Yorku.
Istraživanje uključuje podatke iz pet prethodnih ispitivanja nesteroidnih protuupalnih lijekova i lijekova na recept Celebrex. U svakoj od ovih studija sudionicima s osteoartritisom nasumce je dodijeljeno da uzimaju jedan od tih lijekova ili placebo tabletu bez lijekova tijekom šest tjedana.
Gotovo 1500 ljudi koji nisu uzimali antidepresive sudjelovalo je u studijama, koje su uključivale nekoliko upitnika o depresiji.
Svaka je skupina liječenja, uključujući one na placebu, imala tendenciju prijaviti manje simptoma depresije na kraju ispitivanja nego na početku, prema nalazima objavljenim u Američki časopis za medicinu.
Rezultati depresije pali su za 0,3 boda više u skupinama koje su se izdale bez recepta i za 0,6 bodova više u skupinama Celebrex u odnosu na one na placebu.
Na početku studija, pacijenti s artritisom imali su prosječnu ocjenu depresije 3 - daleko ispod praga 10 koji se koristio za dijagnozu depresije.
"Odnos između simptoma depresije i kronične boli složen je i važan", rekao je dr. David A. Walsh, direktor Centra za bol artritisa u Velikoj Britaniji u Nottinghamu.
Primijetio je da se odgovori na ankete koji se koriste za dijagnozu depresije ponekad mogu objasniti fizičkom boli, što dovodi do rezultata koji su teško protumačivi. Primjerice, poteškoće sa spavanjem ili koncentracijom mogu biti simptomi ili depresije ili fizičke boli.
Iako su istraživači pokušali objasniti ove druge čimbenike, teško je u potpunosti razmrsiti učinke boli na raspoloženje, rekao je Walsh. Dakle, očigledan utjecaj NSAIL-a na depresiju možda je posljedica smanjenja bolova od osteoartritisa, rekao je.
Studija nudi dokaze da barem jedan oblik lijekova protiv bolova može pomoći u smanjenju depresije kod ljudi s osteoartritisom, rekao je Walsh. Također "postavlja zanimljivo mehanicističko pitanje mogu li NSAIL imati izravne učinke na raspoloženje, neovisno o njihovoj analgetskoj aktivnosti."
No na temelju tih rezultata, depresivnim osobama s osteoartritisom još uvijek ne bi trebalo selektivno davati NSAID u svrhu ublažavanja depresije, rekao je.
Farkouh je rekao da bi buduća istraživanja trebala istražiti vezu između nesteroidnih protuupalnih lijekova i depresije, jer bi mogla pomoći istraživačima da shvate ima li upala ulogu u bolesti.
Izvor: Američki časopis za medicinu
