Utječe li operacija srčanih zalistaka na spoznaju starijih odraslih?
U novom pregledu istraživači su pregledali prethodne studije provedene na pacijentima s otvorenim srčanim zahvatima kako bi utvrdili imaju li te osobe tendenciju da imaju razlike u kogniciji nakon zahvata. Točnije, proučavali su dvije vrste operacija srčanih zalistaka, mitralnu i aortnu, kako bi utvrdili je li svaka povezana s boljim ili lošijim kognitivnim ishodima.
Njihova otkrića objavljena su u Časopis Američkog društva za gerijatriju.
Većina ljudi kojima je potrebna operacija aortne zaklopke stariji su od 65 godina, a očekuje se da će se broj starijih odraslih s aortnom stenozom udvostručiti do 2050. Razumijevanje kako operacija srčanih zalistaka može utjecati na kogniciju starije odrasle osobe vrlo je važno.
Za istraživanje su istraživači pregledali 12 prethodnih studija koje su uključivale stotine ljudi koji su operirani na srčanim zaliscima. U svakoj od studija sudionici su testirani prije i nakon operacije kako bi utvrdili svoju sposobnost pamćenja, razmišljanja i donošenja odluka.
Nalazi otkrivaju da su u prvom mjesecu nakon operacije ventila, pacijenti u istraživanjima doživjeli određeni kognitivni pad u usporedbi sa svojim stanjem prije operacije.
Međutim, do šest mjeseci nakon operacije, kognitivno zdravlje pacijenata uglavnom se vratilo u normalu. Jedna trećina studija uključenih u ovaj pregled pokazala je čak i mala poboljšanja u spoznaji pola godine nakon operacije.
Najčešće stanje koje zahtijeva operaciju ventila je stenoza aorte. Aorta je srčani zalistak koji kontrolira protok krvi iz srca u ostatak tijela. Aortna stenoza događa se kada aortni ventil ne dopušta da krv pravilno istječe iz srca.
Istraživači su otkrili da je operacija aortnog zaliska povezana s ranijim kognitivnim problemima od operacije mitralne valvule.
Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji mitralne valvule doživjeli su blagi pad od jednomesečnih pregleda do pregleda od dva do šest mjeseci nakon operacije. No oni koji su operirali aortnu valvulu imali su lošiju kognitivnu funkciju mjesec dana nakon operacije, iako su se nakon toga imali tendenciju poboljšanja.
Važno je, međutim, da su bolesnici aortne zaklopke u prosjeku bili desetljeće stariji od bolesnika s mitralnom zaklopkom (68 godina naspram 57). Kao takva, povećana dob pacijenata s operacijom aortnog zaliska mogla je utjecati na njihov veći kognitivni pad.
Istraživači su zaključili da pacijenti s operacijom srčanih zalistaka imaju rizik od kognitivnih problema do šest mjeseci nakon operacije. Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji aortne valvule - od kojih je većina starijih odraslih - imaju veći rizik od ranog kognitivnog pada u prvom mjesecu nakon operacije od onih koji imaju operaciju mitralne valvule. Međutim, čini se da se kognitivno zdravlje u obje skupine uglavnom vraća na ono što je bilo prije operacije unutar šest mjeseci nakon operacije.
Izvor: Američko društvo za gerijatriju
