Studijske sonde povezuju rizik od samoubojstva i mnogih lijekova na recept
U novom pregledu istraživači su pogledali 922 lijeka na recept koje je tijekom 11-godišnjeg razdoblja uzelo 146 milijuna ljudi kako bi vidjeli kako su ti lijekovi povezani s pokušajima samoubojstva.
Nalazi objavljeni u Harvard Data Science Review, pokazuju da je 10 od ovih lijekova povezano s porastom broja pokušaja samoubojstva. To uključuje Vicodin, Xanax i prednizon.
Suprotno tome, 44 droge povezane su sa smanjenjem broja pokušaja samoubojstva, uključujući mnoge koji nose oznaku "crna kutija" Uprave za hranu i lijekove upozoravajući na povezanost sa samoubilačkim ponašanjem.
Kao takvo, istraživanje identificira nekoliko lijekova s potencijalom da spriječe pokušaje samoubojstva koji se trenutno ne koriste u tu svrhu, uključujući folnu kiselinu, jednostavni vitamin koji se često propisuje trudnicama.
„Postoji antihistaminik koji je povezan sa smanjenjem broja samoubojstava. Postoji Parkinsonov lijek povezan s smanjenjem ”, rekao je dr. Robert Gibbons, direktor Centra za zdravstvenu statistiku na Sveučilištu u Chicagu i vodeći autor studije. "Ako bi se to u kliničkim ispitivanjima pokazalo kao stvarni učinak, mogli bismo koristiti više tih lijekova za liječenje samoubojica."
Stope samoubojstava rastu već 16 godina; sada je 10. vodeći uzrok smrti u Sjedinjenim Državama. Većina samoubojstava događa se u bolesnika s psihijatrijskim poremećajem, poput depresije. Međutim, uobičajeni antidepresivi poput fluoksetina (Prozac) nose upozorenje FDA-e o crnoj kutiji, što je dovelo do smanjene upotrebe ovih lijekova unatoč prednostima koje bi mogli pružiti.
Za novo istraživanje istraživački tim razvio je statistički alat za mjerenje veza između droge i pokušaja samoubojstva. Analizirali su podatke o 922 lijeka s više od 3.000 recepata u bazi medicinskih zahtjeva od 2003. do 2014. godine.
Podaci uključuju podatke o 146 milijuna jedinstvenih pacijenata od više od 100 zdravstvenih osiguravatelja u Sjedinjenim Državama. Za svaku osobu koja uzima svaki lijek, brojili su pokušaje samoubojstva u tri mjeseca prije popunjavanja recepta i tri mjeseca nakon uzimanja lijeka. Ovaj pristup omogućio im je da pojedinačno procijene svaki lijek kod jedne osobe i vide njegov učinak na pokušaje samoubojstva.
"To je zapravo vrlo jednostavan model koji odgovara na pitanje:" Da li se pokušaj samoubojstva događa češće nakon uzimanja droge nego prije? ", Rekao je Gibbons.
Sveukupno, 10 lijekova povezano je sa statistički značajnim porastom pokušaja samoubojstva, uključujući opioidne tablete protiv bolova hidrokodon bitartrat i acetaminofen (Vicodin), lijekove protiv anksioznosti alprazolam (Xanax) i diazepam (Valium) i prednizon, kortikosteroid.
Ukupno 44 lijeka pokazala su smanjenje rizika od samoubojstva, uključujući veliku skupinu antidepresiva s upozorenjima crne kutije poput fluoksetina i escitaloprama (Lexapro); gabapentin (Neurontin), antikonvulzant koji se koristi za liječenje napadaja; i vitamin folna kiselina.
Gibbons je rekao da se statistički model može koristiti za izračunavanje rizika od bilo kakvih štetnih događaja koji se dogode prije i nakon uzimanja lijeka. Uprava za veterane već je izrazila zanimanje za upotrebu alata, a Gibbons se nada da će ga usvojiti i drugi veliki bolnički sustavi i lokalne zdravstvene agencije kako bi pomogli u odluci koje lijekove prepisivati, posebno za pacijente kojima prijeti samoubojstvo.
"Ono što smo učinili je iznaći alternativni pristup nadzoru sigurnosti droga koji bi mogla koristiti bilo koja agencija, država ili formular", rekao je.
"Istodobno smo radili ovu analizu na svih 922 lijeka i iz tog modela možemo umanjiti rizik za svakog pojedinačno."
Izvor: Sveučilište u Chicagu
