Pretile, anoreksične žene pokazuju nisku razinu neurosteroida ‘Osjećam se dobro’

Žene koje se bore s anoreksijom ili pretilošću pokazuju nisku razinu neuroaktivnog steroida poznatog kao alopregnanolon, metabolit hormona progesterona, prema novoj studiji objavljenoj u časopisu Neuropsvchopharmacologv.

Prethodne studije povezivale su nisku razinu alopregnanolona (alo) s depresijom i anksioznošću, što su česti simptomi raspoloženja i kod anoreksije i kod pretilosti. Niske razine aloa pronađene su i kod osoba s posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP). Ali do sada, kemikalija i njezin utjecaj na raspoloženje nisu mjereni kod anoreksičnih ili pretilih žena.

Allo se veže na receptore i pojačava signal neurotransmitera gama-aminomaslačne kiseline (GABA), općenito stvarajući pozitivno raspoloženje i osjećaje blagostanja. Više od 50 posto žena s anoreksijom nervozom ima depresiju ili anksioznost, a 43 posto odraslih osoba pretilih ima depresiju.

"Depresija je nevjerojatno rasprostranjen problem, posebno kod žena, a posebno i na ekstremnim opsezima težine", rekla je voditeljica studije dr. Karen Miller, profesorica medicine na Harvard Medical School.

"Nada se da će veće razumijevanje mehanizama koji doprinose tim poremećajima - uključujući abnormalnosti u regulaciji hormona i njihovih neuroaktivnih metabolita - u budućnosti dovesti do novih ciljanih terapija."

U istraživanju je sudjelovalo 12 žena s anorexia nervosa s amenorejom (bez menstruacije) čiji su indeksi tjelesne mase bili manji od 18,5; 12 žena normalne težine s BMI između 19 i 24; i 12 pretilih žena s BMI-jem od 25 godina ili više.

Nijedna od žena nije dobila dijagnozu depresije niti je ikad uzimala antidepresive. Prosječna dob sudionika bila je 26 godina.

Sudionici su dali uzorke krvi i ispunili upitnike za mjerenje razine depresije i anksioznosti. Laboratorij je koristio plinsku kromatografiju i masenu spektrometriju kako bi pokupio izuzetno male razine spolnih hormona i metabolita u krvnom serumu, slini i moždanom tkivu sudionika.

Istraživači su otkrili da je u žena s anoreksijom i pretilih žena razina alo u krvi bila 50 posto niža nego u žena s normalnim BMI-jem. Žene koje su bile klinički pretile imale su razine alo otprilike 60 posto niže od žena normalne težine.

Uz to, razine aloa kod svih sudionika korelirale su s ozbiljnošću simptoma depresije i anksioznosti mjerenih upitnicima. Sudionici s nižom razinom alo imali su veću težinu simptoma depresije.

"Počinjemo vidjeti sve više dokaza da su niske razine alo usko povezane s depresijom, anksioznošću, posttraumatskim stresnim poremećajem i drugim poremećajima raspoloženja", rekao je dr. Graziano Pinna, izvanredni profesor psihijatrije na Sveučilištu Illinois u Chicago (UIC) Medicinski fakultet i autor na papiru.

"Vidjeti da žene s anoreksijom i pretilošću imaju nisku razinu dodaje slici da je uloga alo nedovoljno prepoznata u poremećajima raspoloženja."

Istraživači su također otkrili da je razina progesterona bila na niskom nivou u svim skupinama. To sugerira da su niske razine aloa mogle biti uzrokovane nepravilnim funkcioniranjem enzima odgovornih za metabolizam progesterona u alo.

"Žene s anorexia nervosa imale su nisku razinu progesterona jer su bile amenorejske, a druge dvije skupine također su imale nisku razinu progesterona jer im je krv uzimana u folikularnoj fazi kada je progesteron prirodno nizak", rekla je Pinna.

"Otkrili smo da su pretile žene imale niže razine aloa od sudionika s normalnom težinom, sve je više dokaza da je ovaj steroid uključen u depresiju i anksioznost, bez obzira na to koliko je progesterona dostupno za početak."

Pinna vjeruje da enzimi koji pretvaraju progesteron u alo možda neće raditi ispravno, uzrokujući smanjenje aloa što dovodi do poremećaja raspoloženja.

"Lijekovi koji povećavaju učinkovitost ovih enzima mogu biti korisni u povećanju razine alo", rekao je. "Ali potrebno je više istraživanja kako bi se točno utvrdio deficit u metabolizmu progesterona u alo kako bi se mogli razviti precizni lijekovi koji koriste alo kao biomarker."

Izvor: Sveučilište Illinois u Chicagu