Novi pristup mršavljenju pomaže ljudima da ga drže dalje

Gubitak kilograma često nije tako težak kao održavanje gubitka kilograma s vremenom. Nova studija sugerira da nova metoda ponašanja može pomoći ljudima da izgube više kilograma i održe ga duže od tradicionalnih metoda.

Novi pristup naziva se tretman ponašanja zasnovan na prihvaćanju (ABT), strategija koja napore za mršavljenje povezuje s većom osobnom vrijednošću izvan gubitka težine zbog nje same. Utvrđeno je da ovaj pristup pomaže ljudima da se bolje pridržavaju ciljeva prehrane i tjelesne aktivnosti od tradicionalnog pristupa u randomiziranom kliničkom ispitivanju.

Tradicionalne strategije mršavljenja ili Standardni bihevioralni tretman (SBT) klasično potiču smanjeni unos kalorija i povećanu tjelesnu aktivnost.

Studija je bila dio dobro promišljenog ispitivanja Mind Your Health i jedna je od prve takve vrste. Istražitelji su otkrili da su sudionici koji su primili ABT (što uključuje sve vještine ponašanja koje se podučavaju u SBT-u) izgubili 13,3 posto početne težine u jednoj godini, u usporedbi s 9,8 posto gubitka težine u jednoj godini za sudionike koji su primili samo SBT.

Ova razlika predstavlja klinički značajan porast izgubljene težine za 36 posto kod osoba iz ABT skupine.Uz to, vjerojatnost održavanja 10-postotnog gubitka težine nakon 12 mjeseci bila je za trećinu veća za ABT sa stopom od 64 posto naspram 49 posto samo za ABT.

Kao što su dr. Thomas Wadden, FTOS i dr. Robert Berkowitz, FTOS ističu u pratećem komentaru, gubitak kilograma s ABT-om jedan je od najvećih ikad zabilježenih u literaturi o bihevioralnom tretmanu bez upotrebe agresivne prehrane ili lijekova.

„Uzbuđeni smo što ćemo ovu novu provjerenu terapiju podijeliti sa zajednicom za mršavljenje, a zapravo je ovo jedno od prvih rigoroznih, randomiziranih kliničkih ispitivanja koje je pokazalo da alternativni tretman rezultira većim gubitkom kilograma od zlatnog standarda, tradicionalnog oblika bihevioralnog tretmana ”nastavio je Forman.

ABT sesije naglasile su sljedeća načela sa sudionicima kako bi se postiglo pridržavanje ciljeva prehrane i vježbanja kako bi se izgubilo kilograme. Načela uključuju:

• Odaberite ciljeve proizašle iz slobodno odabranih osobnih životnih vrijednosti, poput dugog i zdravog života ili prisutnosti, aktivnog djeda i bake.
• Prepoznajte da će ponašanje kontrole težine neizbježno stvarati nelagodu (kao što su nagoni za jesti, glad, žudnja, osjećaj uskraćenosti i umora) i smanjenje užitka (kao što je odabir šetnje uz gledanje televizije ili odabir jabuke umjesto sladoleda) ,
• Povećajte svijest o tome kako znakovi utječu na prehranu i donošenje odluka vezanih uz aktivnosti.

U studiji je 190 sudionika s prekomjernom tjelesnom težinom ili pretilošću bilo nasumično dodijeljeno samo SBT-u ili ABT-u (koji je spojio obje vještine ponašanja iz SBT-a s vještinama utemeljenim na prihvaćanju). Sudionici su prisustvovali 25 grupa liječenja tijekom jednogodišnjeg razdoblja, koje su se sastojale od kratkih pojedinačnih prijava, prezentacija vještina i vježbe za izgradnju vještina.

Svi intervencionisti bili su kliničari na doktorskoj razini s iskustvom u pružanju bihevioralnih tretmana za mršavljenje.

"Ova su otkrića blagodat za kliničare, dijetetičare i psihologe jer dodaju novu dimenziju bihevioralnoj terapiji koja potencijalno može pomoći u poboljšanju dugoročnih ishoda za ljude s pretilošću", rekao je Steven Heymsfield, dr. Med., FTOS, glasnogovornik The Pretilosti Društvo.

"Ova je studija jedna od prvih ove vrste i nudi obećanje o novom alatu koji će se dodati u paket alata za liječenje prekomjerne težine i pretilosti."

Ovo je drugo istraživanje ABT-a u sklopu ispitivanja Mind Your Health, a pronašlo je još izraženiju prednost ABT-a od prvog ispitivanja. Forman nudi nekoliko potencijalnih objašnjenja, uključujući upotrebu iskusnih kliničara i revidirani ABT protokol koji se usredotočuje na opću spremnost i prihvaćanje gubitka užitka, a manje na suočavanje s emocionalnom tegobom, žudnjom i glađu.

"Ovo su uzbudljiva otkrića na kojima čestitam autorima", rekao je Wadden u popratnom komentaru.

"Kao i sva nova otkrića, njih trebaju ponoviti drugi istraživači prije nego što se ABT može smatrati pouzdanim sredstvom za povećanje gubitka težine s SBT-om", dodao je. Wadden je primijetio da su studije usporedbe liječenja različitih psihoterapija pokazale da kad istraživači snažno osjećaju da će njihova terapija najbolje funkcionirati, to može utjecati na ishode.

Stoga Wadden vjeruje da bi buduća istraživanja trebali provoditi terapeuti koji nisu razvili ABT. Uz to, rekao je, „Buduće studije ABT-a bile bi obogaćene izvještavanjem o promjenama u depresiji, osjetljivosti na znakove hrane i motivaciji za promjene u ABT i SBT skupinama.

Dugotrajno praćenje nakon liječenja također bi bilo korisno utvrditi poboljšava li ABT održavanje gubitka kilograma u usporedbi sa SBT-om. "

Studija i prateći komentari pojavljuju se u gojaznost, znanstveni časopis The Goesity Society (TOS).

Izvor: Pretilo društvo