Depresija može pogoršati poremećaje nosa

Otkriveno je da poremećaji raspoloženja poput depresije potkopavaju liječenje nekih nazalnih bolesti, uključujući alergije i kronični rinosinusitis.

Međutim, nova studija otkriva da isti poremećaji mentalnog zdravlja ne utječu na liječenje stanja povezanih s začepljenjem nosa, poput devijacije septuma.

Istraživači iz zdravstvenog sustava Henry Ford otkrili su da pacijenti s nazalnom opstrukcijom uzrokovanom devijacijom septuma - blokadom nosnog dišnog sustava uzrokovanom dijelom hrskavice ili koštanog septuma - koji nemaju znakove i simptome alergijskog rinitisa, neće imati koristi od depresije screening ako je nazalno liječenje neuspješno.

"Iako literatura podupire negativnije ishode kod pacijenata s alergijskim rinitisom i kroničnim rinosinusitisom s poremećajima raspoloženja, naši podaci ne pokazuju sličan odnos za odstupanje septuma", rekao je autor studije Lamont R. Jones, dr. Med.

„Nejasno je zašto bi depresija pogoršavala simptome nakon određenih nazalnih zahvata, ali ne i druge; iako je vrlo vjerojatno da bi razlika mogla biti posljedica upalne prirode rinosinusitisa i sezonskih alergija. "

Studija će biti predstavljena ovog tjedna na kombiniranim otolaringološkim proljetnim sastancima u San Diegu.

Opstrukcija nosa česta je pritužba među pacijentima u klinikama za otolaringologiju (uši, nos i grlo). Često je uzrokovana upalom od inhalacijskih alergija, edemom sluznice od kroničnog rinosinusitisa i mehaničkom opstrukcijom iz preusmjerenog septuma.

Tipične strategije liječenja kreću se od navodnjavanja fiziološkom otopinom nosa, topikalnih kortikosteroidnih sprejeva, kontrole alergije do operacije. Međutim, čak i nakon liječenja, neki pacijenti i dalje imaju simptome.

Prema nekim istraživanjima, mnogi od ovih nosnih bolesnika koji se teško liječe mogu imati i poremećaj raspoloženja.

Iako je široko zabilježen učinak depresije na kronični rinosinusitis - kod pacijenata kojima je potrebno dulje praćenje i koji imaju manje zadovoljstva ishodom operacije nosa i sinusa - malo se znalo o učinku poremećaja raspoloženja na simptome opstrukcije nosa i kirurške ishode.

U novoj studiji, Jones i Brandon Musgrave, MD, izvršili su retrospektivni pregled 437 pacijenata koji su imali operaciju između 2005. i 2010. zbog devijacije septuma kod Henryja Forda.

Među pacijentima je 398 (91 posto) imalo uspješan kirurški ishod zbog začepljenja nosa, dok 39 (gotovo 9 posto) nije.

Unutar skupine kirurških uspjeha 31 posto je imalo komorbidni poremećaj raspoloženja, u usporedbi s 36 posto kirurških neuspjeha.

Međutim, ova varijacija u prevalenciji poremećaja raspoloženja nije bila statistički značajna.

Prema nalazima studije, jedini značajni rezultat bio je da su uspješno liječeni pacijenti s nazalnom opstrukcijom imali kraće postoperativno praćenje.

To je otkriće, rekao je Jones, očekivano jer će vjerojatnije da će pacijenti s trajnim nazalnim simptomima nastaviti praćenje svog kirurga radi potencijalnog olakšanja.

Izvor: Henry Ford Health System