Za tinejdžere CBT u primarnoj zdravstvenoj zaštiti može biti isplativ u odnosu na lijekove
Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) koja se pruža u primarnoj zdravstvenoj zaštiti isplativ je način liječenja adolescenata s depresijom koji odbijaju antidepresive ili prestaju uzimati lijekove, prema novoj studiji.
Nova studija temelji se na prethodnim istraživanjima koja su otkrila da je CBT poboljšao vrijeme dijagnostičkog oporavka od velike depresije kod tinejdžera koji su CBT primili u svojoj klinici za primarnu zdravstvenu zaštitu, prema istraživačima.
Sudionici koji su primili CBT naučili su kako modificirati svoje ponašanje, osporavati njihova nerealna i negativna uvjerenja i razmišljati pozitivnije, izvješćuju istraživači.
Prevalencija depresije je u porastu među adolescentima. Antidepresivi su uobičajeni način liječenja, ali otprilike polovica obitelji s depresivnim djetetom odluči ne započeti terapiju antidepresivima. Među onima koji započnu liječenje, gotovo polovica ne nastavlja, iz razloga koji uključuju nuspojave, nedostatak koristi i troškove, prema istraživačima.
"Neliječena ili nedovoljno liječena depresija ozbiljan je teret za mnoge adolescente i njihove obitelji, a utjecaj se često osjeća mnogo godina nakon postavljanja dijagnoze", rekao je dr. John Dickerson, zdravstveni ekonomist iz Kaiser Permanente centra za zdravstvena istraživanja i vodeći autor nove studije. „Sad imamo dokaze da CBT nije samo klinički učinkovit, već i isplativ. Ovo su dobre vijesti za pacijente, njihove obitelji i zdravstvene sustave. "
U novoj je analizi istraživački tim pokazao da su tijekom dvogodišnjeg razdoblja troškovi zdravstvene zaštite povezani s depresijom za adolescente koji su primali CBT bili u prosjeku za oko 5000 USD niži od depresivnih adolescenata u kontrolnoj skupini, koji su dobivali uobičajenu njegu bez CBT-a.
Istraživači su ispitivali troškove povezane s depresijom iz društvene perspektive, što znači da su uz troškove koje snosi zdravstveni sustav uzimali u obzir i troškove koje su imali pacijenti i njihove obitelji.
Uz troškove isporuke CBT intervencije pacijentima, istraživači su ispitali i troškove stacionarnog boravka u mentalnom zdravlju, širok spektar medicinskih i mentalnih zdravstvenih usluga te vrijeme koje su roditelji proveli vodeći svoju djecu na usluge, između ostalog čimbenici.
Studija, koja je obuhvatila 212 adolescenata koji su dobili njegu u klinikama za primarnu zdravstvenu zaštitu Kaiser Permanente u Oregonu i Washingtonu, pokazala je da CBT intervencija može biti kratka i još uvijek donosi dugoročne koristi u pogledu troškova i kliničkih ishoda, rekli su istraživači.
"Većina drugih studija CBT-a za depresivne mladeže koje smo pogledali uključivale su mnogo duži program liječenja od onoga koji smo testirali", rekao je Dickerson. “Odlučili smo testirati 'vitki' model s manjim brojem CBT sesija jer će vjerojatnije da će takav model usvojiti zdravstvene organizacije.
"Važno je da zdravstveni sustavi i obitelji znaju da će kratki CBT program vjerojatno poboljšati ishode mentalnog zdravlja za depresivne adolescente koji odbijaju antidepresive, a s vremenom će vjerojatno biti i isplativ."
Studija je objavljena u časopisu pedijatrija.
Izvor: Kaiser Permanente
