Rizik od samoubojstva znatno je veći do 1 godine nakon pokušaja
Odrasli koji su se samoozljeđivali imaju 37 puta veću vjerojatnost da će počiniti samoubojstvo tijekom 12 mjeseci nakon takve epizode, a potrebna je intenzivna intervencija, pokazalo je novo istraživanje Medicinskog centra Sveučilišta Columbia (CUMC), New York Psychiatric Institute.
Rizik od samoubojstva najveći je u mjesecu koji slijedi nakon pokušaja samoozljeđivanja vatrenim oružjem.
"Obrasci koji se vide u ovoj studiji sugeriraju da bi se klinički napori trebali usmjeriti na osiguravanje sigurnosti pojedinaca koji prežive namjerno samoozljeđivanje tijekom prvih nekoliko mjeseci nakon takvih pokušaja - posebno kada se koristi nasilna metoda poput vatrenog oružja", rekao je Mark Olfson, dr. Med., MPH, profesor psihijatrije na CUMC-u i stariji autor izvještaja.
„Za ove bi pacijente kliničari trebali dobro razmotriti bolnički prijem, intenzivan nadzor i intervencije usmjerene na osnovne mentalne poremećaje kako bi smanjili rizik od samoubojstva. Uz to, kliničari mogu potaknuti članove obitelji da instaliraju brave za okidače ili privremeno pohrane vatreno oružje izvan pacijentove kuće. "
Koristeći podatke izvučene iz evidencije Medicaida od 2001. do 2007., istraživači su pokušali utvrditi jednogodišnji rizik od ponovljenog samoozljeđivanja i samoubojstva kod 61.297 osoba kojima je klinički dijagnosticirano namjerno samoozljeđivanje.
Podaci su povezani s Nacionalnim indeksom smrti, koji pruža informacije o datumima i uzrocima smrti. Studija je analizirala niz potencijalnih čimbenika rizika, poput demografskih karakteristika, nedavnog liječenja uobičajenih mentalnih poremećaja, kao i postavku i način samoozljeđivanja.
Istraživače je posebno zanimalo samoozljeđivanje vezano uz vatreno oružje, jer je stopa samoubojstava iz vatrenog oružja osam puta veća u SAD-u nego u drugim zemljama s visokim dohotkom.
Otkrili su da je gotovo 20 posto - uglavnom starijih, bijelih ljudi koji su se nedavno liječili od mentalnih poremećaja poput depresije ili poremećaja upotrebe alkohola - ponovilo nefatalno samoozljeđivanje tijekom razdoblja praćenja.
Jednogodišnja stopa samoubojstava među odraslima koji su se namjerno samoozljeđivali bila je 37 puta veća nego u općoj populaciji. U ovoj skupini muškarci su dvostruko vjerojatnije izvršili samoubojstvo od žena; starije, bijele odrasle osobe imale su trostruki rizik od samoubojstva u usporedbi s mlađim, nebijelim odraslima.
Dvije trećine samoubojstava tijekom početnih epizoda samoozljeđivanja uzrokovane su nasilnim metodama, a preko 40 posto odnosilo se na vatreno oružje. Rizik od samoubojstva bio je približno 10 puta veći u prvom mjesecu nakon početne epizode samoozljeđivanja nasilnom metodom u usporedbi sa sljedećih 11 mjeseci.
"Ova studija podupire našu hipotezu da uporaba vatrenog oružja ili drugih nasilnih metoda samoozljeđivanja uvelike povećava rizik od samoubojstva, posebno u kratkom roku", rekao je Olfson.
Studija je objavljena u Američki časopis za psihijatriju.
Izvor: Medicinski centar Sveučilišta Columbia
