Bol: Nada kroz istraživanje
Uvod:
To je bol. U svom benignom obliku upozorava nas da nešto nije sasvim u redu, da bismo trebali uzimati lijek ili posjetiti liječnika. U najgorem slučaju bol nam oduzima produktivnost, dobrobit i, za mnoge od nas koji boluju od proširene bolesti, naš život. Bol je složena percepcija koja se ogromno razlikuje među pojedinim pacijentima, čak i onima za koje se čini da imaju identične ozljede ili bolesti.
1931. francuski medicinski misionar dr. Albert Schweitzer napisao je: "Bol je strašniji gospodar čovječanstva od čak i same smrti." Danas je bol postala univerzalni poremećaj, ozbiljan i skup problem javnog zdravlja i izazov za obitelj, prijatelje i zdravstvene pružatelje koji moraju pružiti podršku pojedincu koji pati od fizičkih i emocionalnih posljedica boli.
Kratka povijest boli
Drevne civilizacije zabilježene na kamenim tablicama opisuju bol i liječenje koje su koristile: tlak, vrućina, voda i sunce. Rani su ljudi povezali bol sa zlom, magijom i demonima. Za ublažavanje boli odgovorni su čarobnjaci, šamani, svećenici i svećenice, koji su koristili bilje, obrede i ceremonije kao svoje liječenje.
Grci i Rimljani bili su prvi koji su iznijeli teoriju osjeta, ideju da mozak i živčani sustav imaju ulogu u stvaranju percepcije boli. Ali tek u srednjem vijeku, pa i u doba renesanse - 1400-ih i 1500-ih - počeli su se gomilati dokazi u prilog tim teorijama. Leonardo da Vinci i njegovi suvremenici vjerovali su da je mozak središnji organ odgovoran za osjet. Da Vinci je također razvio ideju da leđna moždina prenosi senzacije na mozak.
U 17. i 18. stoljeću proučavanje tijela - i osjetila - i dalje je čudo za svjetske filozofe. Francuski filozof René Descartes opisao je 1664. godine ono što se do danas još naziva "put boli". Descartes je ilustrirao kako čestice vatre u kontaktu sa stopalom putuju do mozga i usporedio je osjećaj boli s zveckanjem zvona.
U 19. stoljeću, bol se nastanila pod novim domenama-nauka-utvara put za napredak u terapiji boli. Liječnici-znanstvenici otkrili su da se opijum, morfij, kodein i kokain mogu koristiti za liječenje boli. Ovi lijekovi doveli su do razvoja aspirina, do danas najčešće korištenog sredstva za ublažavanje boli. Prije dugog vremena, anestezija - i opća i regionalna - je usavršena i primijenjena tijekom operacije.
"Ona nema budućnosti osim sebe", napisala je američka pjesnikinja iz 19. stoljeća Emily Dickinson, govoreći o boli. Međutim, kako se 21. stoljeće razvija, napredak u istraživanju boli stvara manje mračnu budućnost od one prikazane u Dickinsonovom stihu, budućnost koja uključuje bolje razumijevanje boli, zajedno sa uvelike poboljšanim tretmanima kako bi bila u tijeku.
Dva lica boli: akutna i kronična
Što je bol? Međunarodno udruženje za proučavanje boli definira ga kao: Neugodno osjetilno i emocionalno iskustvo povezano sa stvarnim ili potencijalnim oštećenjem tkiva ili opisano u smislu takvog oštećenja . Korisno je razlikovati dvije osnovne vrste boli, akutnu i kroničnu, a one se jako razlikuju.
Akutna bol je, uglavnom, posljedica bolesti, upale ili ozljede tkiva. Ova vrsta boli općenito se javlja iznenada, na primjer, nakon traume ili operacije, a može je pratiti anksioznost ili emocionalna uznemirenost. Uzrok akutne boli obično se može dijagnosticirati i liječiti, a bol je neograničava, tj. Ograničena je na određeno razdoblje i težinu. U nekim rijetkim slučajevima može postati kroničan.
Smatra se da kronična bol predstavlja samu bolest. Mogu ga pogoršati okolišni i psihološki čimbenici. Kronična bol traje kroz duže vremensko razdoblje od akutne boli i otporna je na većinu medicinskih tretmana. To može - i često čini - ozbiljnim problemima za pacijente.
Pripremio: Ured za komunikacije i odnose s javnošću
Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar
Nacionalni zavodi za zdravstvo
Bethesda, dr. Med
