Ketamin može brzo smanjiti samoubilačke misli
Novo istraživanje otkrilo je da je ketamin znatno učinkovitiji od sedativa koji se često koristi u smanjenju suicidnih misli kod pacijenata s depresijom.
Istraživači s Medicinskog centra Sveučilišta Columbia (CUMC) također su otkrili da su se anti-suicidalni učinci ketamina pojavili u roku od nekoliko sati nakon njegove primjene.
"Postoji kritičan prozor u kojem depresivni pacijenti koji su samoubilački trebaju brzo olakšanje kako bi spriječili samoozljeđivanje", rekao je Michael Grunebaum, MD, istraživački psihijatar u CUMC-u, koji je vodio studiju.
“Trenutno dostupni antidepresivi mogu biti učinkoviti u smanjenju suicidalnih misli kod pacijenata s depresijom, ali mogu potrajati tjedni da učine. Suicidalni, depresivni pacijenti trebaju tretmane koji su brzo učinkoviti u smanjenju samoubilačkih misli kada su u najvećem riziku. Trenutno ne postoji takav tretman za brzo ublažavanje suicidalnih misli kod depresivnih pacijenata. "
Većina ispitivanja antidepresiva isključila je pacijente sa samoubilačkim mislima i ponašanjem, ograničavajući podatke o učinkovitosti antidepresiva u ovoj populaciji, primijetili su istraživači.
Međutim, prethodne studije pokazale su da male doze ketamina, anestetičkog lijeka, uzrokuju brzo smanjenje simptoma depresije i mogu biti popraćene smanjenjem suicidalnih misli.
80 odraslih depresivnih bolesnika s klinički značajnim samoubilačkim mislima koji su se uključili u studiju nasumce su dodijeljeni infuziji ketamina u malim dozama ili sedativa midazolama.
U roku od 24 sata, skupina s ketaminom imala je klinički značajno smanjenje suicidalnih misli u usporedbi s midazolam skupinom, izvještavaju istraživači.
Poboljšanje suicidalnih misli i depresije u skupini s ketaminom činilo se da traje i do šest tjedana, dodaju istraživači.
Oni iz skupine s ketaminom također su imali veće poboljšanje ukupnog raspoloženja, depresije i umora u usporedbi s midazolam skupinom, pokazalo je istraživanje.
Ketaminov učinak na depresiju iznosio je približno jednu trećinu učinka na suicidalne misli, što sugerira da liječenje ima specifičan anti-suicidalni učinak, rekli su istraživači.
Nuspojave, uglavnom disocijacija - osjećaj prostranosti - i porast krvnog tlaka tijekom infuzije, bile su blage do umjerene i obično su nestale u roku od nekoliko minuta do sati nakon primanja ketamina, izvješćuju istraživači.
"Ova studija pokazuje da ketamin nudi obećanje kao brzo djelujući tretman za smanjenje suicidalnih misli kod pacijenata s depresijom", rekao je Grunebaum. "Dodatna istraživanja za procjenu antidepresiva i anti-suicidalnih učinaka ketamina mogu utrti put razvoju novih antidepresiva koji brže djeluju i koji mogu pomoći osobama koje ne reagiraju na trenutno dostupne tretmane."
Studija je objavljena u Američki časopis za psihijatriju.
Izvor: Medicinski centar Sveučilišta Columbia
