Perinatalna depresija viđena kao nedovoljno liječena u manjinskih žena
U novom dokumentu o položaju, istraživači sa Sveučilišta Illinois u Urbana-Champaign-u i Sveučilišta Northwestern pozivaju savezne donositelje politika da dodijele sredstva za dijagnozu i liječenje perinatalne depresije u manjinskih žena - skupini za koju kažu da im nedostaje takve skrbi.
Takav bi potez uključivao povećanje broja pružatelja medicinskih usluga koji su obučeni za kulturološki osjetljive metode probira i liječenja.
Perinatalna depresija definira se kao glavna depresivna epizoda koja se javlja tijekom trudnoće ili unutar prve godine nakon porođaja. To je najčešća komplikacija rađanja djeteta.
Iako se procjenjuje da perinatalna depresija pogađa oko 12 do 19 posto žena u općoj populaciji, vjeruje se da su stope znatno veće među ženama pripadnicama manjina. Prema istraživačima može biti pogođeno čak 43 posto Latinaca i do 28 posto žena Afroamerikanaca.
Ipak, unatoč ovom povećanom riziku od perinatalne depresije među Latinoamerikankama i Afroamerikankama, istraživanje je pokazalo da je kod žena manjina znatno manja vjerojatnost da će biti pregledane ili liječene zbog simptoma. A to je i dalje slučaj čak i uz široku dostupnost pouzdanih alata za provjeru i nacionalnih kampanja za podizanje svijesti.
Sandraluz Lara-Cinisomo, profesorica kineziologije i zdravstvenog stanja na sveučilištu u Illinoisu, napisala je rad zajedno s psihijatrom dr. Crystal T. Clark s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Northwestern Feinberg, koja se specijalizirala za perinatalnu depresiju kod afroameričkih žena ; i Jayme Wood, tada studentica postdiplomskog studija na University College London.
Istraživači primjećuju da, uz financijske prepreke, uključujući veće stope siromaštva i nedostatak zdravstvenog osiguranja, druge prepreke poput imigracijskog statusa mogu spriječiti pregled i liječenje žena iz manjina.
Stigmatizacija mentalnih bolesti i nepovjerenje u zdravstveni sustav koji se obično nalaze u američkoj kulturi još su zastupljeniji među afroameričkim i latinoameričkim zajednicama, navodi list.
Zabrinutost oko stigmatizacije može se dodatno zakomplicirati kulturnim vjerovanjima o majčinstvu i ulozi žene u obitelji, sugeriraju istraživači. Na primjer, među Latinoamerikancima koncept "marianismo" - uvjerenje da bi majke trebale biti požrtvovne, snažne žene koje promiču dobrobit članova svoje obitelji nad svojom - može ograničiti njihovo traženje liječenja.
Na sličan način, afroameričke žene mogu osjećati pritisak da ispune ideal jake crne žene tako što će ga ukloniti ili pokušavajući prevladati depresiju samo unutarnjom snagom, rekla je Lara-Cinisomo.
Novi zakon iz Illinoisa koji započinje 1. lipnja učinit će neliječenu ili nedijagnosticiranu postporođajnu depresiju ili psihozu - težim oblikom bolesti - olakotnim čimbenikom ako se utvrdi da je umiješanost žene u zločin, poput događaja opasnog po život s djetetom , bio je posljedica jednog od ovih poremećaja.
“Illinois u tom pogledu probija nove temelje. Osjećam se vrlo ponosno što živim u državi, s obzirom na posao koji se odvija oko perinatalnog mentalnog zdravlja - rekla je Lara-Cinisomo. “Međutim, postoje i druge države zbog kojih žene prijavljuju pravni rizik. Trenutačna politička klima čini Latinas vrlo opasnim raspravu o svojim simptomima depresije. "
Mnoge manjinske žene s niskim primanjima snažno se plaše da bi otkrivanje simptoma mentalnih bolesti moglo dovesti do toga da izgube skrbništvo nad svojom djecom, pa je uspostavljanje povjerenja kod njihovih zdravstvenih radnika presudno, rekla je Lara-Cinisomo.
„Važno je pokrenuti kampanje kako bi se majkama pomoglo da se osjećaju sigurno u prijavljivanju simptoma depresije. Jednostavno obrazovanje, informiranje i osvješćivanje radnje su s malim ulaganjem i visokom pogodnošću koje pružatelji zdravstvenih usluga koji pružaju usluge rizičnim ženama mogu poduzeti ”, rekla je Lara-Cinisomo.
"Postoji niz mogućnosti da pružatelji usluga na više razina - medicinske sestre, medicinske sestre, liječnici i opstetričari-ginekolozi - razgovaraju sa ženama o perinatalnoj depresiji."
Dijeljenje statistika o njegovoj rasprostranjenosti i izlječivosti može pomoći u smanjenju osjećaja srama i stigme dok se gradi povjerenje pacijenata, dodala je.
Žene posebno trebaju savjete o učinkovitosti, potencijalnim rizicima za majku i dijete, povjerljivosti i troškovima povezanim s preporučenim liječenjem lijekovima i psihoterapijom, napisali su istraživači.
Napokon, čini se da su obrazovne intervencije za perinatalnu depresiju najučinkovitije kada se daju ženama prije porođaja, rekla je Lara-Cinisomo.
Rad je objavljen u časopisu Ženska zdravstvena pitanja.
Izvor: Sveučilište Illinois u Urbana-Champaign
