Trudnice s poremećajima prehrane suočene su s većim rizikom od komplikacija i za bebu i za majku
Prema novom istraživanju, trudnice s poremećajima prehrane imaju povećani rizik od komplikacija, kako za majku tako i za bebu.
Poremećaji prehrane pogađaju milijune ljudi širom svijeta, najčešće žene u reproduktivnoj dobi. Međutim, do danas je samo nekoliko manjih, ograničenih studija ispitivalo potencijalne komplikacije za djecu rođenu od majki s poremećajima prehrane.
To je navelo istraživače na Karolinska Institutet u Švedskoj da zauzmu sveobuhvatan stav proučavajući svih 1,2 milijuna majki koje su rodile u Švedskoj između 2003. i 2014. Od tih majki, gotovo 2.800 je imalo anoreksiju, 1.400 je imalo bulimiju, a 3.400 je nespecificirano jelo poremećaj. Također su usporedili varira li rizik između ovih različitih vrsta poremećaja prehrane i je li majka imala aktivan ili prethodni poremećaj prehrane.
Studija je pokazala da sve vrste poremećaja prehrane povećavaju rizik od preranog porođaja, mikrocefalije (mali opseg glave za gestacijsku dob) i hiperemeze tijekom trudnoće, teškog oblika mučnine i povraćanja koji pogađaju majku.
Rizik od anemije bio je dvostruko veći za žene s aktivnom anoreksijom ili nespecificiranim poremećajem prehrane od majki bez poremećaja prehrane. Aktivna anoreksija također je povezana s povećanim rizikom od antepartumskog krvarenja.
Porast rizika bio je izraženiji ako je bolest bila aktivna, ali žene koje se nisu liječile od poremećaja prehrane više od godinu dana prije začeća imale su i veći rizik od komplikacija u odnosu na majke kojima nikada nije dijagnosticirana prehrana poremećaj, prema nalazima studije.
„Žene s poremećajima prehrane trebaju biti prepoznate kao visoko rizična skupina među trudnicama. S kliničke točke gledišta, to znači da pružatelji njege trebaju razviti bolje rutine kako bi identificirali žene s aktivnim ili prethodnim poremećajima prehrane i razmotrili produženi screening trudnoće kako bi udovoljili njihovim potrebama ”, rekla je Ängla Mantel, istraživačica s Medicinskog odjela u Solni na Karolinskom institutu i rezidentni liječnik za opstetriku i ginekologiju na Karolinskom Universitetssjukhuset i odgovarajući autor studije.
Prema istraživačima, postoji nekoliko mogućih objašnjenja za udruge. Neadekvatna prehrana s naknadnim prehrambenim nedostacima može ograničiti rast fetusa. Hormon stresa kortizol ima tendenciju da bude visok u žena s anoreksijom i bulimijom, a ranije je bio povezan s mikrocefalijom. I stres i neki prehrambeni nedostaci majke već su bili povezani s preranim rođenjem. Nedostatak vitamina i minerala također je povezan s abrupcijom posteljice, što bi moglo objasniti povećani rizik od krvarenja tijekom trudnoće.
Kada je riječ o hiperemezi, istraživači su primijetili da je dio povezanosti s poremećajima prehrane nestao kada su se prilagodili psihijatrijskim stanjima poput anksioznosti i depresije. Ostali ishodi ostali su uglavnom isti nakon prilagođavanja za varijable kao što su dob, pušenje i godina rođenja.
Studija je objavljena u časopisu JAMA Psihijatrija.
Izvor: Karolinska Institutet
