Dječje nevolje povezane s preuranjenim razvojem mozga i mentalnim bolestima

Novo istraživanje pokazuje da odrastanje u siromaštvu i proživljavanje traumatičnih događaja poput loše nesreće ili seksualnog napada mogu negativno utjecati na razvoj i ponašanje mozga kod djece i mladih odraslih.

Prema novoj studiji, nizak socioekonomski status (L-SES) i proživljavanje traumatičnih stresnih događaja (TSE) povezani su s ubrzanim pubertetom i sazrijevanjem mozga, abnormalnim razvojem mozga i većim poremećajima mentalnog zdravlja, poput depresije, anksioznosti i psihoze.

„Nalazi naglašavaju potrebu da se obrati pažnja na okoliš u kojem dijete raste. Siromaštvo i trauma snažno su povezani s ponašanjem i razvojem mozga, a učinci su puno širi nego što se prije vjerovalo “, rekla je vodeća autorica studije dr. Sc. Raquel E. Gur, profesorica psihijatrije, neurologije i radiologije na Medicinski fakultet Perelman na Sveučilištu Pennsylvania i direktor Instituta za mozak Lifespan.

Istraživači priznaju da su roditelji i odgajatelji podijeljeni u suprotstavljene tabore s obzirom na pitanje kako dječje nedaće utječu na razvoj u zrelu, zdravu odraslu dob.

Stavovi se razlikuju od "poštedite štap i razmazite dijete" do zabrinutosti da će svako stresno stanje, poput maltretiranja, imati štetne i trajne učinke.

Psiholozi i socijalni znanstvenici dokumentirali su trajne učinke odrastanja u siromaštvu na kognitivno funkcioniranje, a kliničari su primijetili učinke dječje traume na nekoliko poremećaja, iako uglavnom u kontekstu posttraumatskih stresnih poremećaja (PTSP).

Postoje i anegdotska zapažanja, podržana nekim istraživanjima, da nedaća ubrzava sazrijevanje, primijetili su istraživači. Djeca postaju mlađa odrasla osoba brže, fizički i mentalno.

Neuroznanstvenici, koji su svjesni složenosti promjena koje mozak mora pretrpjeti prilikom prelaska iz djetinjstva u mladu odraslu dob, sumnjali su da nedaće u djetinjstvu utječu na važne mjere strukture i funkcije mozga.

Nova studija prva je koja je usporedila učinke siromaštva (L-SES) s onima koji su iskusili TSE u istom uzorku, prema Pennovim istraživačima.

Istraživači su analizirali podatke iz Philadelphia Neurodevelopmental Cohort, koja je uključivala 9 498 sudionika u dobi od 8 do 21 godine. Rasno i ekonomski raznolika kohorta uključuje podatke o SES-u, TSE-ima, neurokognitivnim performansama i u poduzorku, multimodalnom neuroslikovanju snimljenom MRI-om.

Istraživači su pronašli specifične asocijacije SES-a i TSE-a s psihijatrijskim simptomima, kognitivnim performansama i nekoliko abnormalnosti u strukturi mozga.

Otkrića su otkrila da je siromaštvo povezano s malim povišenjem ozbiljnosti psihijatrijskih simptoma, uključujući raspoloženje i anksioznost, fobije, ponašanje koje se eksternalizira, poput poremećaja ponašanja i ADHD-a, te psihoze, u usporedbi s osobama koje nisu imale siromaštvo.

Istraživači su otkrili da je veličina učinaka TSE na ozbiljnost psihijatrijskih simptoma bila neočekivano velika.
TSE su uglavnom bili povezani s PTSP-om, ali istraživači su također otkrili da je čak i jedan TSE povezan s umjerenim porastom težine za sve analizirane psihijatrijske simptome. Dvije ili više TSE pokazale su velika povećanja, posebno u raspoloženju i tjeskobi te u psihozi.

Pored toga, nalazi studije pokazali su da su ti učinci bili veći kod žena nego kod muškaraca.

S neurokognitivnim funkcioniranjem slučaj je obrnut: utvrđeno je da je siromaštvo povezano s umjerenim do velikim kognitivnim deficitima, posebno u izvršnom funkcioniranju - mentalnoj fleksibilnosti, pažnji i radnoj memoriji - te u složenom obrazloženju, izvješćuju istraživači.

Utvrđeno je da TSE imaju vrlo suptilne učinke, a pojedinci koji su iskusili dva ili više TSE pokazuju blagi deficit u složenoj kogniciji, ali pokazuju malo bolje performanse pamćenja, prema nalazima studije.

I siromaštvo i TSE povezani su s abnormalnostima u svim mjerama anatomije mozga, fiziologije i povezanosti, otkrili su istraživači.

Asocijacije siromaštva bile su raširene, dok su TSE povezane s fokusiranijim razlikama u limbičnom i fronto-parijetalnom dijelu mozga, koji obrađuje emocije, pamćenje, izvršne funkcije i složeno obrazloženje.
Istraživači su također pronašli dokaze da su nedaće povezane s ranijim početkom puberteta.

I siromaštvo i iskustvo TSE-a povezani su s djetetom koje fizički sazrijeva u ranijoj dobi. Istraživači su također otkrili iste učinke na mozak, a otkrića su otkrila da je veći dio djece koja su doživjela nedaće imao karakteristike mozga odraslih. To utječe na razvoj, jer pažljivo raslojavanje strukturne i funkcionalne povezanosti u mozgu zahtijeva vrijeme, a rana zrelost mogla bi spriječiti potrebno usavršavanje vještina, objasnili su istraživači.

"Sve u svemu, naša studija ne pokazuje dokaze koji podupiru pristup" poštedi štap ", već smo, suprotno tome, vidjeli neočekivano snažne učinke TSE-a na psihijatrijske simptome i siromaštvo na neurokognitivno funkcioniranje, a oba su povezana s abnormalnostima mozga", rekao je Gur.

„Studija sugerira da ima smisla da roditelji i svi koji sudjeluju u odgoju djeteta pokušaju zaštititi ili zaštititi dijete od izloženosti nedaćama. A za one koji se bave djecom koja su već bila izložena nedaćama - kao što je to danas nažalost slučaj s izbjeglicama širom svijeta - očekuju porast simptoma i razmotre kognitivnu sanaciju, vrstu rehabilitacijskog tretmana čiji je cilj poboljšati pažnju, pamćenje i druge kognitivne funkcije. "

Studija je objavljena u JAMA Psihijatrija.

Izvor: Medicinski fakultet Sveučilišta Pennsylvania