Test sline može pomoći u predviđanju duljine potresa mozga kod djece
Nova studija otkriva da male molekule u slini mogu pomoći u dijagnozi i predviđanju duljine potresa mozga u djece. Nalazi objavljeni u JAMA pedijatrija, mogao bi pomoći utrti put prema točnijim dijagnozama potresa mozga i planovima liječenja.
Istraživači s Penn State College of Medicine izmjerili su razine mikroRNA - malenih isječaka nekodirajuće RNA - u slini dječjih pacijenata s potresom mozga. Otkrili su da je prisutnost određenih mikroRNA u slini lakše identificirala potres mozga i točnije predvidjela duljinu simptoma potresa mozga u odnosu na oslanjanje samo na ankete pacijenata.
"Nedavno je došlo do velikog napora da se pronađu objektivniji pokazatelji da je došlo do potresa mozga, umjesto da se oslanjamo samo na ankete pacijenata", rekao je dr. Steven Hicks, docent za pedijatriju.
“Prethodno istraživanje bilo je usredotočeno na proteine, ali ovaj je pristup ograničen jer proteini teško prelaze krvno-moždanu barijeru. Ono što je roman ove studije jest da smo umjesto na proteine promatrali mikroRNA i odlučili smo gledati u slinu, a ne u krv. "
Simptomi potresa mogu uključivati glavobolju, mučninu, zbunjenost, amneziju ili nedostatak svijesti. Iako se većina potresa mozga raščisti u roku od dva tjedna, oko jedne trećine pacijenata dulje će vrijeme imati simptome.
Pacijentima se obično kaže da se odmaraju i da se ne bave bilo kakvom tjelesnom aktivnošću poput sporta ili teretane dok im simptomi ne popuste. Hicks je rekao da je, iako je važno dati mozgu dovoljno vremena da ozdravi, teško precizno predvidjeti koliko dugo bi se pacijenti trebali odmarati.
"Kao opći pedijatar, često viđam djecu s potresom mozga", rekao je Hicks. „Alati koje koristimo za dijagnozu i upravljanje potresom mozga subjektivni su - radimo fizički pregled i zatim odgovaramo na anketu o svojim simptomima. Tada nagađamo obrazovano o tome koliko dugo to dijete može imati glavobolju ili mučninu. Ali te pretpostavke nisu utemeljene na dokazima i nisu uvijek točne. "
MikroRNA su prisutne u cijelom tijelu i mogu utjecati na ekspresiju gena, ovisno o različitim uvjetima, poput bolesti ili ozljede. Istraživači su sumnjali da bi ti biomarkeri mogli prepoznati potres mozga, pa čak i predvidjeti njihovo trajanje.
Za istraživanje je istraživački tim pregledao 52 pacijenta s potresom mozga u dobi od sedam do 21 godine. Svaki je sudionik evaluiran pomoću Alata za procjenu sportskog potresa mozga (SCAT-3), uobičajenog alata koji liječnici koriste za popis simptoma i težine potresa mozga, u roku od dva tjedna nakon njihova ozljeda. Istraživači su također zatražili od roditelja da prijave simptome svoje djece. Ova je procjena ponovljena četiri tjedna nakon što se ozljeda dogodila.
Slina se prikupljala od svakog sudionika i analizirala na razine različitih mikroRNA. Zatim su istraživači usporedili profile mikroRNA sa simptomima pacijenta i na početnoj i na daljnjoj procjeni.
Zatim su istraživači izolirali pet mikroRNA koje su mogle ispravno identificirati kod kojih će pacijenata doći dulji simptomi. Ovom je metodom točno identificirano 42 od 50 pacijenata koji bi imali dugotrajne simptome.
"MikroRNA su mogle predvidjeti hoće li simptomi trajati dulje od četiri tjedna s oko 85 posto točnosti", rekao je Hicks. “U usporedbi s tim, samo korištenje SCAT-3 izvješća o simptomima točno je oko 64 posto. Ako samo isključite roditeljsko izvješće o simptomima, ono se svodi na sredinu 50-ih. U ovom pilot-istraživanju ovi molekularni potpisi nadmašuju alate za istraživanje. "
Iako su potrebne dodatne studije, Hicks je rekao da se nada da bi mjerenje mikroRNA u slini jednog dana moglo biti točan, brz način dijagnoze i upravljanja potresima mozga.
"Krajnji je cilj biti u mogućnosti objektivno identificirati da se dogodio potres mozga, a zatim predvidjeti koliko će dugo simptomi trajati", rekao je Hicks. "Tada to znanje možemo koristiti za poboljšanje skrbi koju pružamo djeci koja imaju potres mozga, bilo ako smo ranije započeli lijek ili ih duže zadržavali u aktivnostima."
Izvor: Penn State College of Medicine
