Pacijenti s ranom pojavom psihoze mogu reagirati na liječenje depresije
Pacijenti s ranom pojavom psihoze mogu imati koristi od liječenja depresije, uključujući uzimanje antidepresiva zajedno s drugim lijekovima, prema novoj studiji na Institutu za mentalno zdravlje Sveučilišta u Birminghamu u Velikoj Britaniji.
Depresija se često identificira uz psihotične poremećaje poput šizofrenije u ranim fazama poremećaja, ali se trenutno ne rutinski liječi. Zapravo, depresija može biti sastavni dio psihotičnih poremećaja u ranoj fazi koji bi se trebali liječiti zajedno s drugim istaknutijim simptomima kako bi se poboljšali ishodi pacijenta, kažu istraživači.
"Naši rezultati sugeriraju da je depresija apsolutno svojstvena ranim fazama shizofrenije, pa je to možda jedan od najvažnijih čimbenika koje možemo ciljati liječenjem", rekla je voditeljica studije profesorica Rachel Upthegrove s Instituta za mentalno zdravlje Sveučilišta u Birminghamu.
"Znamo da depresija u bolesnika sa shizofrenijom često dovodi do lošijih ishoda, pa bi razumijevanje kako se liječenje poput antidepresiva može koristiti za poboljšanje ovih ishoda mogao biti velik korak naprijed."
Nalazi su objavljeni u časopisu Bilten o šizofreniji.
Za istraživanje je istraživački tim istraživao veze između depresije i psihoze, a posebno postoje li sličnosti u strukturi mozga koje bi mogle pomoći budućim dijagnostičkim putovima u ranoj fazi.
Podaci su prikupljeni od 1.700 pacijenata u sklopu studije PRONIA, velike europske studije koja koristi strojno učenje kako bi pronašla načine za predviđanje kako bi se ljudi s psihozom koja se nedavno pojavila mogli oporaviti.
Istraživači su proučavali demografske i kliničke podatke, zajedno s detaljnim mjerama simptoma i informacijama iz neuroslika iz strukturnog MRI snimanja pacijenata s nedavnom psihozom kao i nedavnom depresijom.
Analizirali su podatke pomoću softvera za strojno učenje kako bi pokušali utvrditi je li moguće identificirati podskupinu pacijenata s različitim simptomima i depresije i psihoze.
Otkrili su malu razliku ni u simptomima depresije kod pacijenata ni u strukturnim promjenama mozga u bolesnika s depresijom, sa i bez psihoze. To pokazuje da ne postoji podskupina bolesnika s depresijom i psihozom, već da depresija može biti sastavni dio većine psihoza pacijenata.
Tim tvrdi da njihovi nalazi pokazuju da tretmani usmjereni na depresiju mogu biti učinkovit dodatni lijek za psihozu u prvoj liniji koji se daje uz redovite intervencije.
"Strojno učenje alat je koji može pomoći u rješavanju dijagnostičkih i liječničkih zagonetki koje predstavljaju složenost poremećaja mentalnog zdravlja, a analize koje koriste multimodalne podatke potrebne su za napredovanje na terenu", rekla je Paris Lalousis, svećenička doktorska suradnica u Sveučilište u Birminghamu i Sveučilište u Melbourneu.
"Naši rezultati pokazuju da korištenje principijelnog pristupa i psihopatološki i biološki čimbenici mogu rasvijetliti iskustva pacijenata s depresijom u ranoj psihozi."
Istraživači su već započeli kliničko ispitivanje kako bi testirali pristup na pacijentima. Ispitivanje ADEPP testirat će ljude u prvim fazama psihoze koji uz antipsihotične lijekove uzimaju antidepresive. Pokus će tijekom šest mjeseci procijeniti imaju li antidepresivi učinak na sposobnost pacijenata da se oporave od psihoze.
Izvor: Sveučilište u Birminghamu
