Težina autizma može se značajno promijeniti u ranom djetinjstvu
Simptomi autizma mogu se značajno promijeniti tijekom ranog djetinjstva, prema novoj studiji sa Sveučilišta Kalifornija (UC) Davis MIND Institute. Zapravo, istraživači su otkrili da gotovo 30% male djece ima manje ozbiljne simptome autizma u dobi od 6 godina nego u dobi od 3 godine.
Prethodna istraživanja pokazala su nedosljedne rezultate u pogledu promjena težine autizma tijekom djetinjstva. Općeniti je smisao bio da će težina autizma u dijagnozi trajati cijeli život.
Studija objavljena u Časopis za autizam i razvojne poremećaje, proučavao je promjene težine simptoma u ranom djetinjstvu i potencijalne čimbenike povezane s tim promjenama. Uključilo je 125 djece (89 dječaka i 36 djevojčica) s ASD-om iz projekta Autizam fenom (APP), longitudinalnog projekta u svojoj 14. godini na Institutu MIND. Djeca su tijekom svog djetinjstva primala značajnu intervenciju autizma u zajednici.
Istraživački tim koristio je mjeru ozbiljnosti u 10 točaka nazvanu ADOS Calibrated Severity Score (CSS) koja je izvedena iz Programa dijagnostičkog promatranja autizma (ADOS), zlatnog standarda za procjenu autizma. Izračunali su rezultat promjene ozbiljnosti za sudionike kao razliku između njihovih ADOS CSS rezultata u dobi od 6 i u dobi od 3 godine. Promjena od dva ili više boda smatrana je značajnom promjenom težine simptoma.
Istraživači su klasificirali subjekte na temelju rezultata promjene ozbiljnosti u Grupu smanjene ozbiljnosti (28,8%), Grupu stabilne ozbiljnosti (54,4%) i Grupu povećane ozbiljnosti (16,8%). Jedno od ključnih otkrića bilo je da se težina simptoma djece može mijenjati s godinama. Zapravo, djeca se mogu poboljšati i poboljšati.
"Otkrili smo da gotovo 30% male djece ima manje ozbiljne simptome autizma u dobi od 6 godina nego u dobi od 3 godine. U nekim slučajevima djeca su u potpunosti izgubila dijagnozu autizma", rekao je David Amaral, ugledni profesor psihijatrije i bihevioralnih znanosti, član fakulteta na UC Davis MIND Institute i viši autor studije.
"Tačno je i da se čini da se neka djeca pogoršavaju", rekao je Amaral. "Nažalost, trenutno nije moguće predvidjeti tko će se dobro snaći, a tko će razviti ozbiljnije simptome autizma i trebat će mu različite intervencije."
"Optimalni ishod" događa se kada netko tko je prethodno dijagnosticiran ASD više ne ispunjava dijagnostičke kriterije autizma zbog gubitka simptoma autizma. U ovom istraživanju, sedam sudionika (četiri djevojčice i tri dječaka) imalo je ADOS CSS ispod granice ASD u dobi od 6 godina, što potencijalno ukazuje na optimalan ishod. Djeca koja pokazuju smanjenu ozbiljnost simptoma imala su bolje prilagodljive vještine u više područja u usporedbi s djecom u stabilnoj ili povećanoj težini.
Djevojčice i dječaci mogu se okarakterizirati različitim manifestacijama simptoma autizma. Djevojčice mogu pokazati bolje razvojne rezultate od dječaka u spoznaji, društvenosti i praktičnim komunikacijskim vještinama.
"Otkrili smo da djevojčice s autizmom smanjuju težinu više od dječaka, a povećavaju se manje od dječaka tijekom ranog djetinjstva", rekao je Einat Waizbard-Bartov, diplomirani istraživač s Instituta MIND i prvi autor članka.
Jedno od mogućih objašnjenja ove razlike je sposobnost djevojčica da kamufliraju ili sakriju svoje simptome, prema Waizbard-Bartov. Kamufliranje osobina autizma uključuje maskiranje svojih simptoma u socijalnim situacijama. Ova strategija suočavanja je socijalno kompenzacijsko ponašanje koje je više zastupljeno u žena s dijagnozom ASD u usporedbi s muškarcima s ASD u različitim dobnim rasponima, uključujući odraslu dob.
"Činjenica da se čini da je veći broj djevojčica smanjio ozbiljnost autizma može biti posljedica sve većeg broja djevojčica u usporedbi s dječacima koji su s godinama naučili kako maskirati svoje simptome", rekla je Waizbard-Bartov. "Istražit ćemo ovu mogućnost u budućim studijama."
Istraživači su također otkrili da je IQ snažno povezan s promjenom ozbiljnosti simptoma. Djeca s višim IQ-om vjerojatnije su pokazivala smanjenje simptoma ASD-a.
"IQ se smatra najjačim prediktorom težine simptoma za djecu s autizmom", rekla je Waizbard-Bartov. "Kako su se rezultati IQ-a povećavali od 3. do 6. godine, razina ozbiljnosti simptoma se smanjivala."
Istraživački tim nije mogao utvrditi vezu između ranih razina ozbiljnosti i buduće promjene simptoma. Iznenađujuće, skupina djece s povećanom ozbiljnošću simptoma u dobi od 6 godina pokazala je značajno niže razine ozbiljnosti u dobi od 3 godine, a njihove ocjene težine bile su manje varijabilne od ostalih skupina.
Studija postavlja nekoliko pitanja za daljnja istraživanja, poput odnosa između IQ-a, početne razine ozbiljnosti i vrste i intenziteta primljene intervencije, u odnosu na promjenu simptoma tijekom vremena.
Izvor: Kalifornijsko sveučilište - Davis Health
