Utjecaj osobnosti na uporabu skupe zdravstvene zaštite za starije osobe
Studija objavljena u Tromjesečnik Milbank utvrđuje da su određene mjerljive osobine ličnosti povezane sa potrošnjom zdravstvene zaštite - u nekim slučajevima sve veća upotreba skupih zdravstvenih usluga, poput posjeta hitnim službama i staračkih domova, ostaje za 20 do 30 posto i više.
"Ovo je prvo istraživanje koje je pokazalo da osobine ličnosti predisponiraju neke starije odrasle osobe da koriste nekoliko skupih usluga akutne i dugotrajne njege", rekao je Bruce Friedman, MPH, izv. Profesor na Medicinskom centru Sveučilišta Rochester ( URMC) Odjel za javne zdravstvene znanosti.
"Važno je da zdravstveni sustavi prepoznaju da su osobine ličnosti povezane s načinom na koji pojedinci koriste zdravstvene usluge i osmišljavaju intervencije koje preusmjeravaju pacijente prema rješenjima njihovih zdravstvenih problema koja su jednako učinkovita."
Psihijatri i psiholozi odavno su shvatili da osobnost pojedinca može definirati kako on ili ona gleda na svijet oko sebe, reagira na situacije i komunicira s drugima.
Za novo istraživanje istraživači su pregledali podatke prikupljene od 1.074 osobe starije od 65 godina koje su sudjelovale u studiji koju su financirali Centri za medicare i usluge Medicaid (CMS).
U istraživanju, nazvanom Medicare Primary and Consumer-Directed Demonstration Care, sudjelovali su sudionici iz savezne države New York, zapadna Virginia i Ohio, za koje se smatralo da su vjerojatno skupi pacijenti.
Sudionici su ispunili upitnik koji dodjeljuje ocjenu za svaku od „velikih pet“ osobina ličnosti: neurotičnost, ekstraverzija, otvorenost za iskustvo, slaganje i savjesnost.
Inovativno istraživanje, nazvano NEO-FFI, zatražilo je od pojedinaca da odgovore na pitanja o svojim mislima, osjećajima i ponašanju, poput toga jesu li se lako nasmijati, uljudni su prema drugima, lako ulaze u rasprave, osjećaju li se inferiornima ili vole biti oko drugih ljudi.
Istraživači vjeruju da će rezultati pomoći istražiteljima da razumiju profil osobnosti svakog pojedinca i kako te osobine mogu utjecati na njihove zdravstvene odluke.
Na primjer, ljudi s najvišeg ljestvice neurotizma imaju veću vjerojatnost da će se osjećati bijesno, tjeskobno, depresivno ili ranjivo.
Pojedinac s visokim rezultatom otvorenosti za iskustvo općenito je intelektualno znatiželjniji, maštovitiji i kreativniji. Ljudi visokog slaganja obično su suosjećajni, altruistični i kooperativni.
Oni koji postižu loš rezultat obično su sumnjičavi ili antagonistički. Ljudi koji postižu bodove na visokoj ljestvici savjesnosti pouzdani su, pouzdani i usmjereni na ciljeve.
Istraživači su zatim pogledali koje su zdravstvene usluge ti pojedinci koristili tijekom dvogodišnjeg razdoblja. Te su informacije zabilježene u dnevnicima koje su vodili sudionici studije.
Studija se fokusira na sedam skupih zdravstvenih usluga: posjet hitnom odjelu (ED), boravci u bolnici, rehabilitacija u bolnici, kvalificirana njega u staračkim domovima, skrbništvo u staračkim domovima, kućna kvalificirana medicinska sestra i terapeut te skrb u kući briga.
Pronašli su korelacije između nekoliko osobina ličnosti i korištenja zdravstvenih usluga.
Ljudi koji su postigli visoki rezultat u neurotizmu imali su 24 posto veću vjerojatnost da će posjetiti ED i više nego dvostruko je vjerojatnije da će provesti vrijeme u staračkom domu za dugotrajnu njegu nego osobe s niskim neurotizmom.
Među korisnicima njege, oni s nižim ocjenama otvorenosti češće su primljeni u ED (16 posto) i proveli su više dana u staračkim domovima koji pružaju dugotrajnu njegu (30 posto).
Istraživači vjeruju da bi se ovi nalazi potencijalno mogli koristiti za smanjenje troškova zdravstvene zaštite - jedan od središnjih ciljeva Zakona o pristupačnoj skrbi - na temelju procjene profila osobnosti pojedinaca.
Pružatelji zdravstvenih usluga mogli bi razviti prognoze prekomjerne i nedovoljne upotrebe zdravstvenih usluga prema osobinama ličnosti, a zatim koristiti intervencije kako bi, na primjer, spriječili nepotrebne posjete ED kod pacijenata s visokim neurotizmom.
"Ovi nalazi imaju niz potencijalnih implikacija u pogledu načina na koji kliničari i zdravstveni sustavi pružaju njegu usmjerenu na pacijenta", rekao je Friedman.
"Prilagođavanje intervencija profilu osobnosti osobe moglo bi biti jedan od ključeva za osiguravanje odgovarajuće upotrebe zdravstvenih usluga i zadržavanje kontinuiranog povećanja troškova zdravstvene zaštite."
Izvor: Medicinski centar Sveučilišta Rochester
