Poremećaji kralježnice
Postoji mnogo vrsta poremećaja u leđima i vratu koji utječu na većinu stanovništva u Sjedinjenim Državama. Ozljede, starenje, opće zdravstveno stanje i stil života mogu utjecati na razvoj nekih stanja. Poznato je da većina poremećaja kralježnice proizlazi iz ozljeda mekih tkiva, strukturnih ozljeda i degenerativnih ili urođenih stanja.
Klizni, ispupčeni, hernirani ili puknuti intervertebralni disk mogu uzrokovati kompresiju živaca. Izvor fotografija: 123RF.com.
5 Spinalni poremećaji koji mogu uzrokovati kompresiju živaca
Kompresivna neuropatija
Kompresivna neuropatija se razvija kada su živci u kralježnici komprimirani. Ovaj poremećaj često pogađa starije ljude. Nervi koji izlaze iz kralježničnog kanala postaju zarobljeni, komprimirani i natečeni. Foraminalna stenoza može biti izuzetno bolna i oslabiti. Učinci mogu privremeno oštetiti ili trajno uništiti živce. Foraminalna stenoza, povezana sa cervikalnom (vratnom) i lumbalnom (leđnom) spinalnom stenozom, primjer je kompresivne neuropatije.
Klizni, ispupčeni, hernirani ili puknuti intervertebralni disk mogu uzrokovati kompresiju živaca. Nervi se također mogu komprimirati ili čak premjestiti rastom koštanih bodlji (tj. Osteofita). Kompresivna neuropatija može uzrokovati bol koji zrači u jednu ili obje stražnjice, niz noge ispod koljena i može se osjetiti u gležnju i stopalima. Bol može biti popraćena osjećajima trnce, ukočenosti i slabosti. Ove se vrste simptoma u pravilu nazivaju išijasom .
Spinalni živci mogu biti kompresijski iz više različitih razloga, uključujući koštane bodlje, zadebljanje ligamenta u kralježničnom stupu ili hernija diska. Izvor fotografija: SpineUniverse.com.
Išijas: Bolovi u donjem dijelu leđa i nogu
Išijas je simptom kompresivne neuropatije koja uključuje jedan ili više živaca donjeg dijela kralježnice koji čine išijas. Uobičajena je bolest nazvana za išijas, što je skup manjih živaca koji se spuštaju od kralježnice i spajaju zajedno da nalikuju kablu. Spinalni živci se spajaju na stražnjoj strani zdjelice i tvore išijasti živac. Išijas i živac tada putuje niz svaku stražnjicu u noge. U određenim se točkama, na primjer na stražnjem dijelu bedara, živci odvajaju od glavnog išijamskog kabela. Zbog toga se bol u išijasu može osjetiti u raznim mišićima nogu.
Izravni udarac u bedreni živac u nozi može se dogoditi prilikom pada. To može ozlijediti bedreni živac. Snaga pada pada mogla bi pokrenuti krvarenje oko živca i uzrokovati upalu, kompresiju živaca i bol. Ako disk ili koštani bodljik izboče u kralježničnim živcima koji postaju išijasti živac, simptomi mogu postati ozbiljni. Koštana brizga mogla bi istisnuti spinalni živac stvarajući intenzivne bolove. Srećom, dostupni su nehirurški tretmani koji pomažu u smanjenju upale i pridružene boli. Ove terapije uključuju lijekove i injekcije steroida.
Ako nehirurško liječenje nije učinkovito i, ovisno o pacijentovim simptomima i dijagnozi, može se preporučiti operativni zahvat. U nekim se slučajevima može izvesti kirurški postupak nazvan laminotomija. Tijekom laminotomije (ili laminektomije), kirurg ima veći pristup disku i živčanim strukturama. Ako je disk ozlijeđen (npr. Hernija), možda će biti potrebno ukloniti ga - postupak se naziva diskektomija i često se operacija može izvesti minimalno invazivnim tehnikama.
Periferna neuropatija
Periferna neuropatija utječe na živce izvan ili izvan kralježnice. To je degenerativno, toksično ili prehrambeno stanje koje utječe na živce koji se granaju u ekstremitete tijela, poput ruku ili nogu. Dijabetes ili određeni lijekovi mogu uzrokovati ili pridonijeti razvoju perifernih neuropatija, bolest bolesti koja može uzrokovati pogoršanje živaca i nemogućnost prenošenja ili prijenosa živčanih impulsa. Kad živac više ne može slati ili primati impulse ili signale, osjetna (osjetilna) i / ili motorička (pokretna) funkcija mogu utjecati ili se izgubiti. Simptomi mogu uključivati peckanje ili osjećaj igle i ukočenost u prstima ili prstima i slabost pri hvatanju za predmet ili dok hodate. Lijekovi mogu pomoći usporiti učinke periferne neuropatije, ali možda neće izliječiti ili zaustaviti njezino napredovanje.
Spinalne infekcije
Spinalne infekcije su rijetke i uključuju diskitis (infekcija diska) i osteomijelitis (infekcija kičmene kosti). Ove infekcije obično uzrokuju upalu i bol koji mogu zračiti (putovati) u drugi dio tijela. Spinalna infekcija može uzrokovati trajno ozljeđivanje tkiva ili iskorijeniti korijen u epiduralnoj šupljini (npr. Epiduralni apsces). Ova šupljina je masno područje u blizini korijena kralježnice. Epiduralne šupljine nalaze se u cervikalnoj, torakalnoj i lumbalnoj kralježnici. Magnetska rezonanca (MRI) provodi se radi otkrivanja i potvrđivanja spinalne infekcije. Nehirurško liječenje može uključivati ambulantne intravenske antibiotike nakon čega slijedi tečaj oralnih antibiotika. U nekim slučajevima može biti potrebna kirurška intervencija za iskorjenjivanje infekcije.
Spinalni meningitis
Spinalni meningitis je infekcija koja izaziva upalu membrane u mozgu i leđnoj moždini. To je ozbiljna bolest i može zahtijevati hospitalizaciju. Liječenje uključuje intravenske ili oralne antibiotike u kombinaciji s mirovanjem u krevetu. Simptomi mogu uključivati vrućicu, glavobolju, slabost, zračeću bol, mišićni grč, osjetljivost na dodir, smanjenu fleksibilnost kralježnice, umor, znojenje i gubitak težine. Kada je dijete pogođeno, simptomi mogu uključivati odbijanje stajanja ili sjedenja jer je bolno. Pojačana bol u leđima može biti indikacija kod starije djece i odraslih. Bol u vratu i osjetljivost na svjetlo su uobičajeni simptomi.
Pogledajte izvoreEidelson SG. Spremite bolna leđa i vrat: Vodič za pacijenta . SYA Tisak i istraživanje.
