Simptomi metastatske dijagnoze karcinoma kralježnice i tumora kralježnice
Metastatski karcinom koji putuje u leđa i vrat može uzrokovati značajne simptome. Tumor može utjecati na strukture kralježnice, poput kostiju i živaca. Kralježnica je sastavni dio strukturne potpore tijela, biomehaničkih funkcija te središnjeg i perifernog živčanog sustava.
Osim boli, metastatski tumori kralježnice mogu komprimirati vašu leđnu moždinu. Izvor fotografija: 123RF.com.
Bol u leđima može biti rani simptom
Ovisno o veličini i lokaciji tumora, možete osjetiti niz simptoma. No, prvi tipični znak metastatskog tumora kralježnice je bol u leđima i / ili vratu, ovisno o lokaciji tumora u kralježnici. Većina ljudi s kičmenom metastazom doživljava bol u predjelima srednje ili u leđima, a naizgled, nema boli (primjerice, od neke ozljede). Mnogi pacijenti navode da se bol može pogoršati s povećanjem razine aktivnosti i tijekom noćnih sati.
Osim boli, metastatski tumori kralježnice mogu komprimirati vašu leđnu moždinu. Kompresija leđne moždine (npr. Cervikalna mijelopatija) može uzrokovati različite neurološke simptome, uključujući slabost, trnce, ukočenost, paralizu, otežano hodanje i gubitak kontrole crijeva / mjehura. Najozbiljniji slučajevi kompresije leđne moždine mogu čak uzrokovati smrt.
Nadalje, metastaza na kralježnici može uzrokovati ili pridonijeti prijelomu kompresije kralježnice ili drugim strukturnim promjenama kralježnice koje rezultiraju deformitetom, poput skolioze.
Upravljanje simptomima
Simptome povezane s metastatskim karcinomom kralježnice može biti teško upravljati, ali to ne morate činiti sami. Vaš tim za liječenje karcinoma kralježnice može uključivati različite medicinske stručnjake - poput vašeg liječnika primarne njege, kirurga kralježnice, medicinskog onkologa, onkologa zračenja i interventnog radiologa. Zajedno s vama osmišljen je plan liječenja koji će adresirati vašu dijagnozu i simptome.
Dijagnostički koraci
Dubinski fizički i neurološki pregled te temeljit pregled vaše povijesti bolesti prvi su korak. Ako ste imali prethodne pretrage (npr. Krvne pretrage) koje je obavio drugi stručnjak, možda će vam potrebni kirurzi. On / ona može naručiti dodatne laboratorijske testove za stjecanje boljeg razumijevanja vašeg ukupnog zdravlja.
Slikovni testovi su potrebni - poput rendgenskih zraka, CT pretraga i / ili MRI - da bi se utvrdile specifičnosti lokacije, veličine, gustoće kralježnice i ostalih karakteristika. CT i MRI studije mogu se izvoditi sa i bez kontrasta. Iako se u početku može izvesti rendgenski snimak, to obično nije jedini slikovni test jer rendgenski snimak neće otkriti oštećenje leđne moždine ili živaca. Većina liječnika odlučuje se za MRI i CT snimke koji bolje definiraju tumor i njegov utjecaj na kralježnicu - čak i u ranoj fazi.
Slikovni testovi su potrebni kako bi se utvrdile specifičnosti lokacije, veličine, gustoće tumora kralježnice i drugih karakteristika. Izvor fotografija: 123RF.com.
Da bi se potvrdila vrsta raka, može se izvršiti biopsija. Postoje dvije kategorije biopsije: (1) igla i (2) kirurška.- Iglička biopsija. Liječnik ekstrahira nekoliko malih uzoraka tumora kralježnice pomoću posebne vrste šuplje igle. Postupak se obično izvodi s lokalnim ukočenim agensom (lokalnim anestetikom), iako vas je liječnik možda napunio ili pod općom anestezijom.
- Hirurška biopsija. Ako je potreban veliki uzorak tumora, liječnik se može odlučiti na kiruršku biopsiju. Tijekom ovog postupka, kirurg uklanja kirurški tehniku pod općom anestezijom jedan ili više uzoraka.
Američko udruženje neuroloških kirurga. Tumori kralježnice. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Tumors.aspx. Objavljeno srpnja 2014. Pristupljeno 7. listopada 2016.
Američko društvo protiv raka. Razumijevanje metastaza u kostima. http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-mets. Zadnji pregled 2. svibnja 2016. Ažurirano 2. svibnja 2016. Pristupljeno 7. listopada 2016.
Cedars-Sinai. Spinalni metastatski tumori. http://www.braintumortreatment.com/brain-tumors/tumor-types/spinal-metastatic-tumors.aspx. Pristupljeno 8. listopada 2016.
Memorijalni centar za liječenje raka Sloan Kettering. O tumorima kralježnice. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/spine-tumors/about-spine-tumors. Pristupljeno 8. listopada 2016.
Tse V. Spinalne metastaze. Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/1157987-overview. Ažurirano 6. listopada 2016. Pristupljeno 7. listopada 2016.
