Uzroci reumatoidnog artritisa

Točan uzrok reumatoidnog artritisa (RA) još nije poznat, iako su znanstvenici utvrdili čimbenike koji pridonose bolesti. Vjeruju da je kombinacija faktora uključena u pokretanje pojave RA. Neki od tih faktora uključuju sljedeće:

• Disfunkcija imunološkog sustava
• Reumatoidni faktor
• Dob
• rod
• Nasljedstvo
• Bakterijska i / ili virusna infekcija
• okolina
• Pušenje
• gojaznost

Nasljednost može imati ulogu u razvoju reumatoidnog artritisa kod nekih ljudi. Izvor fotografija: 123RF.com.

Disfunkcija imunološkog sustava

Imunološki sustav obično je obrana tijela protiv antigena (tj. Stranih napadača), koji uključuju različite vrste bakterija, virusa i toksina. Kad se suoči, imunološki sustav pokreće upalni odgovor na antigene. Upalni odgovor jedan je od načina na koji se tijelo bori da se oslobodi - na primjer - napadaja bakterija. Međutim, kod reumatoidnog artritisa imunološki sustav može prepoznati normalne stanice i tkiva kao uljeze i pokrenuti napad na zdrave stanice i tkiva koje uzrokuju autoimunu bolest.

• T stanice i B stanice dvije su vrste bijelih krvnih stanica uključenih u reumatoidni artritis. T stanice oslobađaju citokine (kemikalije koje igraju ulogu u upalnom odgovoru) i uzrokuju da B stanice oslobađaju antitijela (imunološki proteini), što uzrokuje upalu.

Reumatoidni faktor

Reumatoidni faktor (RF) je normalna komponenta u krvi. Oko 80% bolesnika s RA ima višu razinu krvi reumatoidnog faktora (RF) ; skupina protutijela koja se akumuliraju u sinoviju (zglobna obloga); ti bolesnici su seropozitivni . Seropozitivno znači da je pacijentova krv ( sero ili serum) pozitivna na reumatoidni faktor. Međutim, nisu svi sa RA seropozitivni, a ljudi koji nemaju reumatoidni artritis mogu biti seropozitivni.

Dob

Reumatoidni artritis može se razviti u bilo kojoj životnoj fazi, ali napad je obično u dobi između 30 i 60 godina; muškarci imaju tendenciju razvoja RA kasnije u životu.

rod

Žene imaju veću vjerojatnost da će razviti RA od muškaraca, ali istraživači ne znaju zašto. Mogu biti uključeni hormoni ili možda promjene ili nedostaci određenih hormona. Ponekad se simptomi poboljšavaju tijekom trudnoće. Istraživanje sugerira da hormoni prisutni tijekom trudnoće mogu promijeniti učinke RA; posebno, na molekule imunološkog sustava, interleukin 12 (IL-12) i faktor nekroze tumora-alfa (TNF α ) utječu hormonske promjene.

Dojenje i upotreba kontracepcijskih sredstava mogu također utjecati na imunološki sustav, što može uzrokovati rasturanje RA.

Nasljedstvo

Prema istraživačima, reumatoidni artritis nije nasljedan, ali vjeruje se da igraju određeni genetski markeri - humani leukocitni antigeni ili HLAS (leukociti su bijela krvna zrnca). Osobe s tim markerima imaju 5 puta veći rizik za razvoj RA od pojedinaca bez njih; oni također mogu imati teži tijek bolesti. Jedan takav marker, HLA-DR4, prisutan je kod većine bolesnika. I drugi geni povećavaju rizik od RA.

Kao i kod reumatoidnog faktora, prisutnost genetskih markera ne znači da imate ili ćete razviti RA. Mnogi ljudi s RA nemaju genetske markere. Znanstvenici kažu da je uključeno više gena i da je genetska šminka samo jedan sastojak u mješavini.

Bakterijska ili virusna infekcija

Neki istraživači vjeruju da određene infekcije mogu pokrenuti nastanak RA. Ako su prisutni i drugi faktori - poput HLA-DR4 gena - osoba može razviti RA. Drugim riječima, infekcija može "uključiti" utjecaj markera na imunološki sustav.

Znanstvenici su proučavali mnoge bakterije i viruse, ali dosad nisu identificirali nijednu od njih kao uzrok ili pokretač RA. Neki bolesnici s RA imaju visoku razinu protutijela protiv E coli (koja normalno živi u probavnom traktu) u sinovijalnoj tekućini. Ostali organizmi koji imaju moguću povezanost s RA uključuju virus Epstein-Barr, vrste mikoplazme i druge.

Okolišni čimbenici

Vjeruje se da se mora dogoditi nešto što će pokrenuti razvoj RA kod osjetljivih pojedinaca. Istraživači su sugerirali nekoliko čimbenika, ali do danas nije utvrđen niti jedan.

Pušenje

Jako pušenje tijekom godina značajan je faktor rizika. Studija provedena u Švedskoj utvrdila je da pušenje može biti odgovorno za čak 20% slučajeva RA, a još više kod ljudi koji su u krvi nosili određeni protein. Kod teških pušača rizik ostaje velik čak i 20 godina nakon što su prestali.

gojaznost

Prema studiji provedenoj na klinici Mayo, osobe s pretilošću imaju 25% veću vjerojatnost da će razviti reumatoidni artritis u odnosu na ljude normalne težine.

U sažetku…

Kao što je spomenuto ranije, niti jedan faktor ne uzrokuje reumatoidne artritse; radije, kombinacija faktora odgovorna je za izazivanje kaskade koja pokreće upalu zglobova. Čini se da je RA rezultat lančane reakcije.

Pogledajte izvore

Dunkin MA. Tko dobiva RA? Zaklada za artritis http://www.arthritistoday.org/about-arthritis/types-of-arthritis/rheumatoid-arthritis/who-gets-ra-and-why/who-gets-ra/how-do-you-get-ra. pHP. Pristupljeno 29. lipnja 2015.

Priručnik o zdravlju: Reumatoidni artritis. Što uzrokuje reumatoidni artritis? Nacionalni zavodi za zdravstvo. Nacionalni institut za artritis i bolesti mišićno-koštanih sustava. Kolovoza 2014. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Rheumatic_Disease/#ra_5. Pristupljeno 29. lipnja 2015.

Reumatoidni artritis. Medicinski centar Sveučilišta Maryland. Ažurirano 27. lipnja 2013. http://umm.edu/health/medical/reports/articles/rheumatoid-artritis. Pristupljeno 29. lipnja 2015.