Blagodati podrške pozitivnom ponašanju
Srećom, postoji niz postupaka liječenja koji mogu pomoći pojedincu u usvajanju pozitivnih ponašanja. Ako ste vi ili voljena osoba dijagnosticirani s mentalnim zdravljem i imate problema u ponašanju, razmislite o razgovoru s pružateljem mentalnog zdravlja o prednostima podrške pozitivnom ponašanju (PBS).
Što je PBS?
Podrška pozitivnom ponašanju (PBS) filozofija je pomaganja pojedincima čija su problematična ponašanja prepreke postizanju njihovih ciljeva. Temelji se na dobro istraženoj znanosti primijenjene analize ponašanja (ABA). Ključna komponenta je razumijevanje ponašanja s razlogom i može se predvidjeti znajući što se događa prije i nakon tih ponašanja.
PBS intervencije dizajnirane su kako za smanjenje problematičnog ponašanja, tako i za povećanje prilagodljivih, socijalno prikladnih ponašanja. Ti se ishodi postižu poučavanjem novih vještina i promjenom okruženja koje bi moglo pokrenuti problematično ponašanje. Prevencija problematičnog ponašanja je fokus, a ne čekanje da se odgovori nakon nekog ponašanja. Strategije i intervencije PBS-a prikladne su za djecu i odrasle s dijagnozom različitih mentalnih zdravstvenih stanja kao što su shizofrenija, depresija, autizam i intelektualni invaliditet.
Tko se obučava u PBS-u? Što oni rade?
Stručnjaci za mentalno zdravlje, poput psihologa i analitičara ponašanja, obučeni su za dovršavanje procjena i osmišljavanje PBS intervencija. Provode procjene, koje se nazivaju strukturnim i funkcionalnim procjenama ponašanja, kako bi utvrdili kada, gdje i zašto se javljaju problematična ponašanja. Na primjer, stručnjak za mentalno zdravlje može provesti procjenu učenika za kojeg se utvrdi da postoji rizik od protjerivanja i alternativnog smještaja u školu zbog vulgarnosti i ometajućeg ponašanja u učionici. Cilj bi bio naučiti što učenik postiže tim ponašanjem.
Tipična procjena uključivala bi nekoliko opažanja na različitim mjestima kako bi se utvrdilo koja su ponašanja problematična. Tada bi se identificirali pokretači iz okoliša koji predviđaju kada će se takva ponašanja dogoditi, a koja ne. Stručnjak za mentalno zdravlje razgovarao bi sa studentom, njegovom obitelji, nastavnicima, drugim pružateljima usluga i prijateljima kako bi odgovorio na pitanja o problematičnom ponašanju.
Odatle bi stručnjak razvio tretmane koji se podudaraju s razlogom zbog kojeg student koristi problematična ponašanja. Ovi tretmani uključuju razvijanje strategija za zamjenu problematičnog ponašanja odgovarajućim ponašanjem.
Učeći i koristeći nove vještine, pojedinac može prestati koristiti problematično ponašanje. Na primjer, osoba s dijagnozom shizofrenije može slomiti stropni ventilator u svom domu jer vjeruje da ventilator viče na nju. Stručnjak za mentalno zdravlje podučit će je vještinama suočavanja, kao što su pažnja, duboko disanje, vođenje dnevnika, traženje pomoći ili opuštanje mišića. To joj daje druge, prihvatljivije opcije ponašanja koje će iskoristiti sljedeći put kad povjeruje da obožavatelj viče na nju.
Iako stručnjak za mentalno zdravlje može voditi razvoj tretmana PBS-a, pojedinac vodi provedbu učeći i koristeći ove nove vještine ili zamjenska ponašanja. Uz to, ključni ljudi u životu pojedinca, poput obitelji, prijatelja i suradnika, uče kako primijeniti PBS tretmane kako bi promijenili okruženje kako bi podržali pojedinca.
Zašto koristiti PBS pristup?
PBS se pojavio u 1980-ima kako bi razumio i riješio problematično ponašanje. Kao holistički pristup liječenju stanja mentalnog zdravlja, PBS ima mnogo svojstava:
- Usmjeren je na osobu. Koristeći pristup usmjeren na osobu, PBS se obraća pojedincu i poštuje njegovo dostojanstvo. To uključuje slušanje pojedinca, prepoznavanje vještina, snaga i ciljeva pojedinca te uvjerenje da pojedinac može postići svoje ciljeve. Tretmani su razvijeni kako bi odgovarali određenoj osobi, a ne kao pristup "kuharici".
- To uzrokuje pozitivne promjene. Kroz promjene u okolišu i jačanjem adaptivnog ponašanja, pojedinci mogu smanjiti problematično ponašanje. Mehanizmi suočavanja poput opuštanja mogu zamijeniti problematično ponašanje. PBS minimizira potrebu za kažnjavanjem ili restriktivnošću kao što su sputavanje, izolacija ili ukidanje privilegija.
- Usmjeren je na ishod. PBS stavlja naglasak na ishode važne za pojedinca i društvo. Ovi ishodi ponašanja, poput manjeg broja agresivnih incidenata, mogu učiniti domove, zajednice, bolnice i škole sigurnijima.
- Pruža suradničku podršku. PBS uključuje suradnju s onima koji podržavaju pojedinca, uključujući njegovatelje, pružatelje podrške, liječnike, medicinske sestre, učitelje, pomoćnike, medicinske sestre, socijalne radnike i vođe timova. Ovaj suradnički postupak zadržava sve uključene u pojedinačno liječenje i omogućuje podržavanje novih ponašanja i vještina u svim postavkama.
Djeluje li PBS s drugim tretmanima?
PBS se može prakticirati zajedno s drugim intervencijama liječenja kao dio multidisciplinarnog pristupa liječenju mentalnog zdravlja. Na primjer, osoba koja liječniku ili psihijatru prepisuje lijekove za stanja mentalnog zdravlja poput šizofrenije, autizma ili poremećaja kontrole impulsa mogla bi imati koristi od PBS-a. Pojedinac koji vidi dijetetičara da pomogne u specifičnim prehrambenim potrebama, poput Prader-Willijevog sindroma, ili prima profesionalnu, govornu ili liječničku terapiju, također može imati koristi od PBS tehnika.
PBS je u skladu s drugim pristupima liječenju koji su usmjereni na osobu ili se temelje na oporavku. To znači da mogu dobro raditi kada se koriste zajedno. Intervencije PBS-a nisu u skladu s restriktivnim intervencijama ili intervencijama zasnovanim na kažnjavanju. Umjesto ovih pristupa koriste se PBS intervencije.
Budući da je PBS holistički pristup, a kliničari uzimaju u obzir sve aspekte pojedinca prilikom procjene i razvijanja intervencija, korisno je da PBS kliničar postane član interdisciplinarnog tima pojedinca. Stručnjaci obučeni za PBS imaju iskustva u izravnoj suradnji s drugim zdravstvenim radnicima u osmišljavanju tretmana. Na primjer, stručnjak obučen za PBS može surađivati s logopedima na razvoju komunikacijskih ploča za neverbalne osobe koje se bave samoozljeđivanjem, poput udaranja glavom ili odabira kože.
Bez liječenja, posljedice mentalnih bolesti su zapanjujuće: invalidnost, nezaposlenost, zlouporaba opojnih droga, beskućništvo, zatvaranje i samoubojstvo. Iako su se lijekovi i druge intervencije pokazale korisnima u mnogim uvjetima mentalnog zdravlja, multidisciplinarni pristup koji uključuje komponentu ponašanja može ponuditi mehanizme podrške ključne u procesu liječenja.
Razgovarajte sa stručnjakom za mentalno zdravlje o prednostima PBS-a.
