Depresija ili nešto više?

Imam zabrinutosti da li sam samo depresivna osoba ili imam BPD - Cijenim da se dijagnoza ne može postaviti putem web stranice, ali savjeti u kojem smjeru treba nastaviti.

Ja sam 34 udana i imam jedno dijete. Zajedno sam sa suprugom 13 godina - on je jedini muškarac kojeg nikad nisam prisilila da odem.

Imam neke vrlo jake instinkte da me seksualno zlostavljao muškarac koji nije iz obitelji - iako ne znam tko se točno sjećam ili se ne sjećam što se dogodilo. Neke će stvari pokrenuti ove uspomene bijeli namještaj za spavaću sobu - ružičasti cvjetni predmeti (poput Cath Kidston).

Prije udaje bio sam u vezama i izvan njih, imao sam mnogo seksualnih partnera - ali uvijek bih se borio i tjerao da odu - mislio sam da će, ako to mogu podnijeti, možda biti u stanju podnijeti me dugoročno. Također sam nekad pio žestoko, jedina navika mi je sada da je čak 6 sati u noći često nedostajalo sna da bih ispunio ono što želim raditi on-line. To je sigurno da doprinosi mojim gotovo svakodnevnim napadima panike - buka je ogroman okidač - dijelom i zbog prepirki koje su se dogodile između mojih roditelja kao djeteta, vjerujem. Moje djetinjstvo nije bilo sjajno. Majka nas je u osnovi zanemarivala nakon što su me roditelji odvojili od moje starije braće i sestara - ona je tada zatrudnjela i često sam ostajala sama čuvajući dijete dok sam i sama bila mlađa od devet godina dok je ona izlazila -moja braća i sestre su ili otišli pronaći posao izvan tog područja ili su također bili podivljali.

Dugo godina imam ono što opisujem kao tjelesna iskustva - poput gledanja sebe na filmu. Također imam povremenu epizodu samoozljeđivanja - obično kad se stvari u mom životu osjećaju izvan kontrole. Sklon sam prianjati za ono što znam i neizmjerno mi se ne sviđaju promjene - čak i male promjene, poput potrebe za promjenom puta do posla, mogu me pogoršati ili me uvući u paniku ili iracionalnu ljutnju. Imala sam ili su mi dijagnosticirana tri napada depresije, jedan u dobi od 21, jedan u dobi od 24 godine, a zatim i PND nakon rođenja sina, iako sam tijekom trudnoće bila prilično niska. Zbog obiteljskih problema, ljetos sam sortirao pomoć svog liječnika opće prakse koji me je zatim uputio na medicinsku sestru za mentalno zdravlje, a potom na psihoterapeuta na 20-satni tečaj CBT-a.

Ovdje su mi rekli da imam nisko samopoštovanje i premda je to možda istina, osjećao sam da postoji nešto više. Pokušao sam s mojim terapeutom započeti temu, ali rečeno mi je da se ne bave dijagnozom jer je CBT ovdje i sada. Moj CBT je sada gotov i bavim se sam problemima prijenosa o kojima se nije raspravljalo, a imao sam ih prema svom terapeutu. Kad se osvrnem kroz svoj život, on nije prva osoba koju sam idolizirao na ovaj način i krenuo da pronađem sve što mogu (Njegova adresa i telefonski broj, premda ni na jedan od ovih podataka nisu djelovali).

Ponekad neću izlaziti iz kuće, osim zbog posla, a to je utjecalo na moj odnos sa sinom. Nastojim to promijeniti i radim s postnatalnom grupom za podršku na koju me uputio moj terapeut. Činilo se da su moji terapeut (i) zadovoljni mojim napretkom, ali još uvijek osjećam lažnjak i prijevaru. Osim supruga (koji mi ne pomaže u niskom samopoštovanju), imam vrlo malo podrške za jednog ili dva bliska prijatelja s kojima se povremeno viđam, a iako imam veliku obitelj, čini mi se da su me naglo uništili i vole stvarati veći pritisak u mom životu moja je majka alkoholičarka, a otac je bio odsutan veći dio mog života. Kviz sam odradio putem Sanity Score-a i zabio na 157.

Zvuči li ovo kao da imam BPD ili nešto drugo i trebam li pokušati dobiti formalnu dijagnozu i nastaviti s terapijom - ovo bi bila poteškoća zbog trenutne zdravstvene zaštite u Velikoj Britaniji jer bih najvjerojatnije morao platiti. Koja bi bila najprikladnija terapija za nekoga kao što sam ja.
Veliko hvala što ste ovo pročitali.

Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018

A.

Granični poremećaj osobnosti (BPD) može biti realna mogućnost. Podudarate se s nekim simptomima. Druga je komplikacija mogućnost da ste bili seksualno zlostavljani. Daljnju potporu ovoj mogućnosti pružaju specifični "okidači" koji vas tjeraju na napad panike.

Iskustva izvan tijela koja ste opisali također su karakteristična za nasilnu povijest. Oni su oblik disocijacije. Disocijacija je obično povezana s poviješću traume.

Nisam upoznat sa zdravstvenim sustavom u Velikoj Britaniji, ali ako je za nastavak terapije potrebno dobiti formalnu dijagnozu, trebali biste nastaviti s tom opcijom. Uz to, bilo bi korisno proći evaluaciju kako bi se utvrdilo je li BPD točna dijagnoza.

Čini se da je kognitivna bihevioralna terapija pomogla, ali čini se da 20 sesija nije dovoljno. I dalje ćete imati vrlo problematične simptome. Ako ipak imate BPD, CBT obično nije prva linija liječenja. Dijalektička bihevioralna terapija (DBT) je. DBT je dokazano i dokazano liječenje BPD-a.

U međuvremenu biste trebali naučiti sve što možete o BPD-u i njegovom liječenju. Predložio bih čitanje knjiga o BPD-u koje su napisali i stručnjaci za mentalno zdravlje i pojedini oboljeli. Sve perspektive bile bi korisne. Jedna knjiga koju su mnogi smatrali posebno korisnom je Mrzim te ne ostavljaj me, Postoje BPD radne knjige koje pomažu pojedincima da se nose sa određenim simptomima. Možda biste trebali razmisliti o pridruživanju internetskoj grupi / forumu za podršku BPD-u. Imamo jedan ovdje na Psych Central-u. Grupe za podršku licem u lice također mogu biti korisne.

Učinite sve što je u vašoj moći da biste dobili pomoć koja vam je potrebna. Želim vam puno sreće.

Dr. Kristina Randle