Trebam li natjerati partnera da ode u bolnicu?
Nedavno sam se suočio s dilemom je li moja supruga opasna za sebe i druge i hoću li je odvesti na hitnu kao psihijatrijsku nuždu. Postoje li smjernice ili prijedlozi kada je najbolje odvesti voljenu osobu u bolnicu?
Dr. Mark Komrad, MD, odgovorio je:
To je jedno od izazovnih pitanja u cijeloj psihijatriji - i praktično i etički. Tako da to mogu pokušati riješiti na vrlo preliminarni način.
Jednostavan odgovor je: nazovite psihijatra svoje supruge. Vjerujem da bi svi liječnici trebali imati dostupan sustav u slučaju moguće nužde. To je temeljno etičko načelo koje nas uče na medicinskom fakultetu. Svaki pacijent i obitelj trebali bi biti upoznati s načinom kontaktiranja psihijatra u slučaju nužde.
Jedan od najčešćih razloga zbog kojih se psihijatri dosežu u hitnim slučajevima jest savjetovanje upravo o ovoj situaciji - treba li osoba ići na hitnu (ER). Kao dio boravišne obuke, svi psihijatri imaju veliko iskustvo s ovim scenarijem.
Što ako se do liječnika ne može doći ili ako u slučaju nema psihijatra ... još? Primarna briga je sigurnost - njezina i vaša. Ako postoji neko pitanje da vaša supruga nije u stanju kontrolirati svoje ponašanje kako bi održala sigurnost, to je dovoljan razlog za ocjenu u hitnoj službi. Sigurnost uključuje razmatranja nasilja prema sebi i drugima, kao i druge vrste sigurnosti kao što su sigurnost od požara, rizik od pada ili medicinski rizik.
Dijabetičar koji odbija jesti, osoba s nestabilnom hipertenzijom koja je jako uznemirena, osoba koja je upala u nepomičnu katatoniju i ne djeluje kako bi se pobrinula za svoje osnovne potrebe, osoba koja je okoliš došla do požara ili zdravstvena opasnost: ovo su svi primjeri raznih slučajeva iz mog vlastitog kliničkog iskustva koji su na odgovarajući način dovedeni do hitne pomoći.
Dakle, ako liječnik kaže idi - idi. Ako smatrate da postoji opasnost od nanošenja štete - krenite.
Posljednje razmatranje u vašoj odluci: ako netko nikada nije bio na liječenju, procjena ER može otvoriti vrata liječenju mentalnog zdravlja i ponekad je jedini prvi korak koji je osoba spremna poduzeti.
Slažete li se sa savjetima psihijatra? Što biste dodali?
