Bojim se imati djecu zbog obiteljske povijesti mentalnog zdravlja

Moj ujak ima tešku paranoičnu šizofreniju. Njegova je sestra možda bila mentalno bolesna - imala je cjeloživotnih problema sa zlouporabom ili ovisnostima. Njihov ih je brat sve maltretirao tijekom djetinjstva. Njihov je otac bio nasilni alkoholičar. Moj veliki ujak imao je dva "sloma", drugi mu je ostavio "nikad više isti". (Nema stvarne dijagnoze.)

Druga strana moje obitelji imala je uglavnom normalno mentalno zdravlje.

Na strani mog supruga dijagnosticirani su anksiozni poremećaji i mogući bipolarni poremećaj (baka koja "nije bila u pravu", ali opet nema stvarne dijagnoze. Mislim da je to bio trend u toj generaciji ...?) Djed je također bio alkoholičar, a postoje i drugi slučajevi zlouporabe supstanci.

Do sada ni suprug ni ja nismo imali psiholoških problema koji zahtijevaju pažnju. Ponekad imam migrenu s neurološkim komponentama i povremene blage napade panike (oni su prestali nakon škole i planiranja vjenčanja). Čini se da se suprug bori s napadima blage depresije, ali dobro se snalazi i nikad nije potrebno da nekoga zbog toga vidi.

Stvar je u tome što se stvarno STVARNO bojim ikad imati djecu. S toliko mentalnih bolesti u mojim genima i blažih, ali još uvijek prisutnih mentalnih bolesti u njegovom, osjećam da bi naša djeca bila osuđena na propast. Planiram posjetiti genetskog savjetnika, ali stvarno se bojim. Čini mi se da ne mogu shvatiti što, ako išta mogu učiniti. Zvuči kao da vas jednostavno sjednu, pitaju vašu obiteljsku povijest i zatim pokrenu neke brojeve za vjerojatnost vaše djece; faktori rizika. Ne postoje li stvarni testovi koje provode? Neke stranice kažu da, neke web stranice kažu da nisu, neke stranice kažu da su moja djeca osuđena, neke stranice kažu da imaju u osnovi isti rizik kao i šira javnost ... Mislim da bih mogla upravljati bilo čime osim bipolarnom i shizofrenijom, a potonja je moja primarna briga. Nije me briga što Internet kaže o upravljanju bolešću - moje i prvo iskustvo moje obitelji i moje obitelji nikada nisu naišli na shizofreničara koji nije propao u zaborav.

Nisam siguran što točno pitam. Pretpostavljam ... što će genetski savjetnik moći učiniti za mene, a budući da ne očekujem da ću ikada dobiti bilo čije službene dijagnoze - jesu li "Nisu bili u pravu" čak i informacije koje savjetnik može koristiti?

Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018

A.

Vjeruje se da shizofrenija ima genetsku komponentu, ali to ne znači da će potomci oboljelih od shizofrenije razviti bolest. Povećani rizik za potomstvo je neznatan. Postoje mnogi drugi čimbenici koji bi trebali biti prisutni da bi se shizofrenija razvila. Genetika je samo dio priče.

Većina ljudi koji razviju shizofreniju doživjeli su traume, često i mnoge traume, tijekom svog života. Korištenje droga također je čimbenik kao i mnogi drugi psihosocijalni čimbenici, uključujući stres, ozljedu glave i tako dalje.

Činjenica ostaje da nema sigurnosti u uzroke shizofrenije ili bilo koje druge mentalne bolesti. Postoje različite teorije, ali ne postoji univerzalno prihvaćen odgovor. Malo je vjerojatno da ćete dobiti konačan odgovor na svoje pitanje. Znanost u ovom trenutku ne može dati te odgovore.

Ne postoji jamstvo da vaša djeca neće razviti shizofreniju, ali na temelju podataka koje ste pružili vjerojatnost je vrlo niska, možda ne više od svih bez vaše obiteljske povijesti. Vaš strah od razvijanja shizofrenije trebao bi odgovarati stvarnoj, činjeničnoj vjerojatnosti koja postoji. Vaš bi strah trebao biti minimalan.

Svi bismo trebali težiti psihološkom zdravlju. Vi i vaš suprug trebali biste nastojati biti što psihološki zdraviji za svoju djecu, ako ih odlučite imati. To znači da ako biste vi ili on vjerovali da nešto psihološki nije u redu, tada bi pravilan postupak bio traženje liječenja od stručnjaka za mentalno zdravlje. To je najbolji način zaštite i očuvanja psihološkog zdravlja.

Tretmani mentalnog zdravlja utemeljeni na dokazima postoje i vrlo su učinkoviti. Problem nije neučinkovitost liječenja; to je da mnogi ljudi koji imaju mentalnih problema ne traže liječenje za njih. Mnogo je razloga zašto ljudi ne traže liječenje, ali stigma je glavna među njima. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da je traženje liječenja za mentalno zdravlje znak slabosti. Žalosna je činjenica da mnogi ljudi bespotrebno pate od uvjeta koji se mogu liječiti.

Rekli ste da vi i vaša obitelj "nikada niste naišli na shizofreničara koji se nije pogoršao u zaborav". To nije moje iskustvo, a surađivao sam s mnogim oboljelima od shizofrenije. Istraživanja pokazuju da oboljeli od shizofrenije koji sudjeluju u liječenju mogu živjeti kvalitetno i ispunjeno. Elyn Saks, psihijatar s UCLA-e, jedan je od primjera koji mi pada na pamet. Možete pokušati čitati o njezinoj priči.

Čini se da vaši strahovi od rađanja djece koja će razviti ozbiljnu mentalnu bolest (SMI) nisu u skladu sa stvarnošću situacije. Samo 6% opće populacije Sjedinjenih Država ima SMI (tj. Shizofreniju, bipolarni poremećaj ili veliku depresiju). Mogli biste razmotriti savjetovanje koje će vam pomoći u rješavanju strahova i usklađivanju osjećaja sa stvarnošću. Molim te čuvaj se.