Uključivanje zdravlja i njege u zdravstvo

Crvena, bijela i plava. Plava boja predstavlja kolektivno raspoloženje Amerikanaca.

Je li to naša kultura usmjerena na rad? Naša suzdržanost za raspravu o mentalnom zdravlju? Naša kolektivna neovisnost?

Bez obzira na to što se SAD zalaže za Under Stress. Ali zašto smo toliko nesretni - barem u usporedbi s našom skandinavskom braćom? Danska i Norveška vrh Forbes’ popis 10 najsretnijih zemalja na svijetu. Dvije zemlje koračaju i CNBC-ovim popisom. Za usporedbu, zvijezde i pruge prijavljuju se na 15. mjestu, zaostaju za Kostarikom.

SAD je ekonomska sila; i naši se osobni prihodi neprestano povećavaju. Ali trčimo, a ne hodamo, do psihijatrijskog ureda po mjesečnu zalihu tableta za sreću.

Što daje? A što nas razlikuje od naših nasmijanih skandinavskih vršnjaka?

Socijalna podrška. I ova se tema očituje u našim dvobojnim zdravstvenim sustavima.

U Sjedinjenim Državama naš model zdravstvene zaštite temelji se na dobiti. Stratificirajući rizik, osiguravajuća društva profitiraju od bolesti pojedine osobe. Kvaliteta vašeg osiguranja varira ovisno o dobi, prihodu i zemljopisnom okruženju. Iako naprednjaci pozivaju na sveobuhvatan zdravstveni sustav, univerzalno zdravstveno osiguranje i dalje je duboko kontroverzno u javnosti. Klevetnici omalovažavaju univerzalnu zdravstvenu zaštitu kao „socijalističku“ ili „europsku“.

Trebali bismo biti sretni.

Prema Commonwealth Fondu, Sjedinjene Države troše više od svojih zapadnih vršnjaka (uključujući Dansku i Norvešku) na zdravstveno osiguranje. Rezultat: najniži životni vijek i ishodi zdravlja među zapadnim vršnjacima.

Ali više od naših zdravstvenih brojeva s piskanjem, naš restriktivni model zdravstvene zaštite ima socijalne implikacije. Kao Amerikanci, slučajno smo prebačeni iz jednog u drugi plan osiguranja. Kontinuitet skrbi žrtvuje se radi profitne marže. Vaš dugogodišnji liječnik? Upravo je primio jezivu oznaku izvan mreže od vašeg nesimpatičnog osiguravajućeg društva. Čak i tijekom liječenja raka. Da, oko 2.500 pacijenata s karcinomom - dok su bili u fazi liječenja - njihovo je osiguravajuće društvo bez ceremonije odustalo.

Skandinavski pristup je - usuđujem se reći - više humanistički. A to je najbolje predstavljeno u njegovoj kohezivnoj strukturi. U Skandinaviji socijalna podrška znači više od veselog recepcionara osiguranja.

Budući da je zdravstvena zaštita temeljno pravo, Skandinavci ne žure od jednog pružatelja zdravstvene zaštite do drugog. U stvari, Danci su u kontaktu sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite u prosjeku gotovo sedam puta godišnje, prema 2012. godini PubMed članak. Prema ovoj paradigmi, Danci uživaju u profesionalnom zagovorniku koji se kreće kroz njihov zdravstveni sustav.

Nadalje, sveobuhvatna skrb Danaca ima socijalne implikacije. Za razliku od našeg profitno usmjerenog sustava, postoji mreža socijalne sigurnosti za mentalno ili kronično bolesne. Svaki građanin prima zdravstvenu zaštitu - bez obzira na bogatstvo ili povezanost (ili nedostatak). S više od 90% Danaca zadovoljnih svojom zdravstvenom zaštitom, mreža socijalne sigurnosti se i stabilizira i uspješno. Za usporedbu, naša je mreža socijalne sigurnosti fragmentirana i nedosljedna. Iako neke države mogu pružiti neograničeno pokriće mentalnim zdravljem, službe za mentalno zdravlje drugih država mogu biti neobrađene kosti - u najboljem slučaju.

SOCIJALIZIRANA medicina?

Da mi možemo. I trebao bi.