Udubljenje u vaš nesvjesni um kako biste spriječili samoubojstvo

Samoubojstvo je jedan od onih problema o kojima je razmišljalo mnogo pametnih umova, no malo odgovora zadovoljava. Umjesto toga, oslanjamo se na mnoštvo metoda prevencije samoubojstava (poput ograda na mostovima) i telefonskih linija za samoubojstva, u kojima rade obični ljudi obučeni u krizne intervencije.

I dok je broj ljudi koji su počinili samoubojstvo tijekom posljednja dva desetljeća ostao dosljedan (oko 30 000 ljudi godišnje izvrši samoubojstvo u SAD-u), stopa samoubojstava neprestano je padala za oko 0,7% godišnje (pad od 13% u odnosu na 1985. godinu) do 2004.) (Barber, 2004.). Pad nisu donijele superiorne politike javnog zdravstva, vladine akcije, pa čak ni Internet. Do njega je u velikoj mjeri došlo smanjenjem samoubojstava vatrenim oružjem, vodećom metodom samoubojstva (nakon čega slijedi gušenje, a zatim otrov). Muškarci imaju 3 1/2 puta veću vjerojatnost da izvrše samoubojstvo od žena.

Oružje je veliki faktor rizika za uspješno samoubojstvo, jer je jedna od najsmrtonosnijih dostupnih metoda. 90% onih koji prežive nefatalni pokušaj ne umiru od samoubojstva, što znači da je impulsivan iracionalan čin samoubilačkog pokušaja ono što moramo pokušati zaustaviti. Otuda i razlog za ograde i telefonske linije za samoubojstva. Ako većinu ljudi uspijemo prebroditi kriznu točku, velika većina njih će živjeti.

Ali što je s onim ljudima koji su samoubilački i nakon neuspjelog pokušaja stignu na hitnu? Možemo li učiniti nešto više kako bismo pomogli 10% ljudi koji na kraju uspješno izvrše samoubojstvo?

Kolumna u današnjem Boston Globe Magazine danas predstavlja potresnu priču o piscu, Peteru Bebergalu, koji je izgubio brata zbog samoubojstva, i o tome kako skupina istraživača na Harvardu radi na boljem prepoznavanju ljudi koji su i dalje samoubilački u bolnici:

Ono što kliničarima trebaju jesu neke druge mjere izvan vanjskih dokaza koje bi mogle procijeniti je li netko poput Erica sposoban za samoubojstvo u bliskoj budućnosti. Četiri godine nakon smrti mog brata, istraživači s Harvarda na MGH eksperimentiraju s testom za koji smatraju da bi mogao pomoći kliničarima da utvrde upravo to. Fokusira se na podsvjesne misli pacijenta, a ako se može usavršiti, ovi istraživači kažu da bi bolnicama mogao pružiti veću pravnu osnovu za prihvat suicidalnih pacijenata.

Naravno, ne mogu se ne zamisliti je li takav test mogao spasiti mog brata. Ali također se pitam: bi li bilo etički ispravno - ili čak moguće - spasiti ga čak i ako se nije htio spasiti?

Ovaj nedostatak u samoubilačkoj zagonetki potaknuo je inovativno istraživanje koje je sada u završnoj fazi na MGH. Studija koju je vodio dr. Matthew Nock, izvanredni profesor na odsjeku za psihologiju na Sveučilištu Harvard, naziva se Test implicitnog udruživanja suicida. To je varijacija Implicit Association Test (IAT), koju je izumio Anthony Greenwald sa Sveučilišta Washington, a "surazvio" je dr. Mahzarin Banaji, sada profesor psihologije na Harvardu koji radi nekoliko katova iznad Nocka u kampusu , Pretpostavka je da polagači testova, povezujući pozitivne i negativne riječi s određenim slikama (ili riječima) - na primjer, povezujući riječ „divno“ s grupom koja sadrži riječ „dobar“ i sliku Europskog Amerikanca - otkrivaju svoje nesvjesno , ili implicitne misli. Kritični faktor u testu nisu same asocijacije, već relativna brzina kojom se te veze uspostavljaju.

Istraživanje je još uvijek u tijeku, pa ne znamo hoće li ova vrsta psihološkog testiranja zapravo funkcionirati ili ne. No, intrigantno je zamisliti da bi nam nesvjesni umovi mogli odati naše "istinske" misli kada je riječ o nečemu poput samoubojstva. Mogao bi postati jednako vrijedan test poput onih kojima se koristimo za procjenu je li netko imao moždani udar i postoji li veći rizik od budućeg moždanog udara.

Sljedeći je korak, shvatio je Nock, bio korištenje testa kako bi se iz implicitnih misli neke osobe utvrdilo hoće li netko tko je prethodno imao samoubilačko ponašanje vjerojatno i dalje biti samoubojica. To bi liječnicima dalo treću komponentu, zajedno sa samoprijavom i izvještavanjem kliničara, a rezultiralo bi cjelovitijom slikom pacijenta. Nock ne pretpostavlja da bi test poput IAT-a bio 100 posto točan, ali vjeruje da bi imao predviđajuću sposobnost.

Vjerujem da je svaki alat koji se može koristiti za bolje predviđanje budućeg ponašanja potencijalno vrijedan. Pogotovo kad bi to buduće ponašanje moglo biti oduzimanje vlastitog života.

Referenca:

Barber, C. (2004.). Trendovi u stopama i metodama samoubojstava: Sjedinjene Američke Države, 1985.-2004. (PowerPoint prezentacija). Istraživački centar za kontrolu ozljeda na Harvardu.