Bariatrijska kirurgija može naštetiti bračnim i obiteljskim odnosima
Nova otkrića istraživanja sugeriraju da bi neki u braku zapravo mogli raditi protiv pacijentove težnje da smanje težinu, kažu istražitelji sa Sveučilišta Ohio.
Istraživači, koje je vodila Megan Ferriby, diplomirana studentica humanističkih znanosti, zaključili su da se utjecaj operacije mršavljenja proteže na njegove romantične veze i vjerojatno na cijelu obitelj.
Tim države Ohio pregledao je 13 studija o operacijama gubitka kilograma i otkrio da su, u nekim slučajevima, oženjeni pacijenti izgubili manje kilograma od svojih samohranih vršnjaka. Također su otkrili dokaze da bi se odnos bračnog para mogao pogoršati nakon operacije. Njihov se rad pojavio u časopisuKirurgija pretilosti.
Čini se da dijeljenje obroka igra vitalnu ulogu u obiteljskoj kulturi.
"Hrana je toliko bitna za obiteljske rutine i proslave i kad podvrgnete operaciji koja toliko uvelike utječe na vašu sposobnost da jedete kao i prije, članovi obitelji to primijete", rekao je Ferriby.
Ona i dr. Keeley Pratt, Ferribyev savjetnik i docent za ljudske znanosti, rekli su da ih je ono što su pronašli u ovoj studiji potaknulo da pažljivije pogledaju ulogu romantičnih i obiteljskih odnosa.
Iznenađujuće, istraživači su otkrili da supružnici i drugi članovi obitelji često nisu uključeni u odluku o operaciji.
Istražitelji vjeruju da uključivanje supružnika i ostalih članova obitelji u razgovore prije i nakon operacije može pomoći pacijentu da ima najbolje šanse za postizanje ciljne težine i održavanje tog gubitka kilograma.
Operacija mršavljenja često je povezana s brakom, jer oko 65 posto ljudi koji traže operaciju mršavljenja dijeli zajedničku vezu. Idealno bi bilo da bi zdravstveni timovi mogli iskoristiti potencijalno pozitivan utjecaj supružnika koji se uzdržavaju i angažiraju, rekli su istraživači.
U slučajevima kada supružnik nema podršku, zdravstveni tim mogao bi raditi na jačanju odnosa i jačanju supružničke podrške prije operacije.
Istraživači žele pobliže ispitati problem i to čine u dvije studije s pacijentima viđenim u medicinskom centru Wexner u državi Ohio.
Prikupljaju više podataka kako bi bolje razumjeli utjecaj kirurgije na romantične i obiteljske veze i kako te veze pridonose uspjehu u mršavljenju, rekao je Pratt.
Nedavno završena recenzija uključivala je studije objavljene između 1990. i 2014. Istraživači države Ohio podijelili su te napore u dvije kategorije. Prvo su pogledali istraživanje o utjecaju braka na gubitak kilograma nakon operacije. Drugo, ispitali su učinke kirurgije na kvalitetu bračnog odnosa.
Nekoliko kirurških mogućnosti sada je dostupno pretilim pacijentima. Većina onih u studijama koje je pregledao tim države Ohio prošla je želučanu premosnicu, u kojoj kirurzi stvaraju manji želudac i zaobilaze dio probavnog trakta. Ostali pristupi uključuju samo smanjenje veličine želuca i stavljanje trake na trbuh.
Četiri od šest studija koje su se bavile brakom i gubitkom kilograma pokazale su da su pacijenti koji su bili u braku izgubili manje kilograma.
Jedna od studija, koja je proučavala 180 pacijenata sa želučanom premosnicom, pokazala je da je oženjeno kirurško bolesno 2,6 puta vjerojatnije da godinu dana nakon operacije nije postiglo željenu težinu. Drugo istraživanje pokazalo je da nevjerojatni bolesnici imaju 2,7 puta veću vjerojatnost da će se pridržavati ciljeva posthirurške prehrane i vježbanja.
Druga dva istraživanja u kategoriji nisu pokazala povezanost između bračnog statusa i izgubljenog iznosa. Nijedna studija nije pokazala bolji gubitak kilograma kod oženjenih pacijenata.
Kada su istraživači pogledali podatke o kvaliteti odnosa u 10 studija, pronašli su dokaze da se čini da se brakovi nekih pacijenata pogoršavaju nakon operacije. Jedno istraživanje pokazalo je da su muževi postali nezadovoljniji nakon operacije supruga, pogotovo ako je supruga postala asertivnija.
Iako je kvaliteta odnosa bila hit u nekim studijama, tri koja su se bavila seksualnošću ukazala su na više seksa i više uživanja u seksu.
Istraživači su rekli da rezultati ilustriraju važnost rada s obitelji pacijenta tijekom cijelog kirurškog postupka.
Promjena ponašanja i rutina u obitelji može biti uznemirujuće bilo za supružnike, partnere ili djecu, rekao je Pratt, koji također radi s pedijatrijskim pacijentima s gubitkom kilograma i njihovim obiteljima.
Bolnice koje nude operacije mršavljenja sve su se više usredotočile na predhiruršku psihološku pripremu svojih pacijenata - i na tehnike koje im pomažu ne samo da smršave, već i da održavaju zdrav stil života.
Međutim, malo je učinjeno na poticanju članova obitelji, uključujući supružnike, da sudjeluju u procesu kako bi mogli bolje razumjeti i podržati svoje najmilije, rekao je Pratt.
Podrška vršnjaka često je dostupna kirurškim pacijentima, no iako to može biti korisno za osobu koja je podvrgnuta operaciji, supružnik bi potencijalno mogao učiniti da se osjeća otuđeno, rekao je Ferriby.
Budući da su studije koje je tim pregledao obuhvaćale uglavnom bijele kirurške pacijente srednje i više klase koji su bili heteroseksualni i u braku, važno je buduće istraživanje dinamike odnosa u raznolikijoj populaciji, rekao je Ferriby.
Izvor: Državno sveučilište Ohio
