Hoće li novi DSM-5 pretjerano dijagnosticirati?

Pozitivna psihologija naglašava snage pojedinaca i usredotočuje se na postizanje optimalnog mentalnog razvoja (za razliku od samo smanjenja negativnih simptoma), zbog čega me privlači teren. Primjerice, pozitivni psiholozi ne samo da žele ukloniti depresiju, već potiču klijente da istraže i svoj osjećaj sreće i elastičnosti.

Iako nisam student nenormalne psihologije, očito sam svjestan da postoje oni koji pate od vrlo ozbiljnih bolesti. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje, peto izdanje (DSM-5), objavljuje Američko psihijatrijsko udruženje kako bi pružio standardnu ​​klasifikaciju i zajednički jezik za mentalne bolesti. Koriste ga kliničari i istraživači različitih usmjerenja i porijekla.

A s pojavom najnovijeg izdanja dijagnoze postaju sve veće, potičući nas da postavimo neslavno pitanje: jesu li stručnjaci za mentalno zdravlje previše spremni za dijagnosticiranje poremećaja?

Kao što osnivač Psych Central-a John Grohol, PsyD, navodi u svom postu na blogu World of Psychology od Psych Central-a, DSM-5 sadrži dodatke i revizije, a nekoliko ih zvuči kao "pretjerano" upozorenje.

Postoji "uklanjanje izuzeća od žaljenja". U DSM-4 vam u prva dva mjeseca tugovanja za voljenom osobom nije dijagnosticiran veliki depresivni poremećaj. Obrazloženje ove promjene bilo je uklanjanje dvomjesečnog vremenskog razdoblja, no što je daljnje objašnjenje?

„Ožalošćenost je prepoznata kao ozbiljan psihosocijalni stresor koji može potaknuti veliku depresivnu epizodu kod ranjive osobe, koja obično počinje ubrzo nakon gubitka. Kada se glavni depresivni poremećaj dogodi u kontekstu ožalošćenja, to dodaje dodatni rizik za patnju, osjećaj bezvrijednosti, samoubilačke ideje, lošije somatsko zdravlje, lošije međuljudsko i radno funkcioniranje i povećani rizik od trajnog složenog poremećaja ožalošćenja. "

Dalje se navodi da se depresija povezana s tugovanjem najvjerojatnije pojavljuje kod osoba s osobnom ili obiteljskom anamnezom glavnih depresivnih epizoda.

Problem? Sada možemo pronaći ljude koji se pitaju je li njihovo tugovanje "normalno", a možda ima i onih koji bi uopće željeli propuhati proces žalovanja. Inače, oni bi se spustili prema dolje u ovaj novootisnuti ‘poremećaj.’ Ljudski je biti smješten u fazi žalosti. Svi smo mi ljudi.

Druga je promjena uključivanje blagog neurokognitivnog poremećaja - ranog otkrivanja velikog neurokognitivnog poremećaja (koji uključuje amnestički poremećaj i demenciju). Obrazloženje? To je preventivna dijagnostička mjera, s nadom da bi se mogao provesti učinkovitiji plan liječenja.

Ipak, zar starost prirodno ne daje naznake gubitka pamćenja i slučajnog zaborava? Stres može pridonijeti i tim simptomima. Pa, gdje da povučemo crtu?

A tu je i Poremećaj gomilanja, okarakteriziran kao „uporna poteškoća odbacivanja ili razdvajanja imovine bez obzira na njihovu stvarnu vrijednost“, zajedno s „uočenom potrebom za spremanjem predmeta“ i „nevoljom povezanom s njihovim odbacivanjem“.

Jedan post na blogu predviđa da je pretjerana dijagnoza vjerojatan ishod. "Za početak, veliki broj Amerikanaca prepoznat će se u frazi" uporne poteškoće odbacivanja ili razdvajanja posjeda ", ne samo zato što potonji ne trebaju imati" stvarnu vrijednost "da bismo iskusili nevolju."

Hoće li pojedinci, posebno oni skloni nostalgiji, početi ispitivati ​​postoji li nešto pomalo u očuvanju predmeta? Kako razlikujemo mentalnu bolest i prisjećanje?

Što se tiče šire slike, ovo je psihologija koja udovoljava slabostima. A kad počnemo bilježiti porast dijagnoza, vidjet ćemo sve više recepata kako bismo se samoliječili lijekovima koji nose mnoštvo nuspojava (ali to je druga priča za drugi članak).

Razumijem da dodatni dijagnostički kriteriji unutar DSM-5 pokušavaju "pokriti baze" i spriječiti bolest, ali mutno je područje kad simptomi jednostavno koreliraju s našom ljudskošću.