Minimizacija štete i varijacije u rekreacijskim iskustvima kanabisa

Rekreacijska uporaba kanabisa stabilna je posljednjih godina. Uvažavajući da će to možda ostati slučaj još neko vrijeme, mnoga upravljačka tijela širom svijeta usvojila su pristup umanjivanja štete u vezi s uporabom rekreacijskih supstanci. Ovaj pristup djeluje u velikoj mjeri kroz zdravstvene edukacijske kampanje, s ciljem povećanja svijesti javnosti o sigurnoj uporabi droga (gdje apstinencija barem nije zamišljena opcija). Na primjer, podsjetnici da se ne vozi i vozi često se nalaze ne samo u javnim prostorima već i u samim prostorijama za piće.

Unatoč ilegalnom statusu u većini zemalja, kanabis je najčešće korištena supstanca na svijetu nakon alkohola.1 Od toga da se kućanski poslovi čine manje svakodnevnim do olakšavanja socijalnih interakcija, mnogi korisnici kanabisa cijene je zbog euforičnih i opuštajućih svojstava. Međutim, anegdotski dokazi sugeriraju da se učinci kanabisa mogu razlikovati među pojedincima, kao i unutar iste osobe. Brzi pogled putem foruma vezanih uz kanabis s otvorenim pristupom stvorit će šačicu zabrinutih i uznemirenih pojedinaca koji traže objašnjenja za „loše putovanje“ ili psihotično iskustvo ispod praga koje se događa tijekom jake kanabisa (npr. Sumnja, paranoja, tjeskoba, gubitak kontakta) sa stvarnošću).

Bez obzira na to, učinci kanabisa većinom imaju nagradu, vremenski su ograničeni i relativno su nebitni za većinu korisnika nakon što opijanje prestane. To donekle stvara zagonetku kada je u pitanju razvoj zdravstvenih edukativnih kampanja povezanih s upotrebom kanabisa: Većina javnozdravstvenih kampanja usredotočena je na predstavljanje dugoročnih posljedica povezanih s uporabom kanabisa, uključujući razne oblike oštećenja mozga koji dovode do lošeg kognitivnog funkcioniranja. Ipak, korisnik rekreacije te posljedice može smatrati dalekim i nebitnim za njih, neskladnim s njihovim kratkotrajnim hedonističkim iskustvom pod utjecajem marihuane. Nadalje, posljedice opisane u javnozdravstvenim kampanjama obično se odnose na one koji se bave kroničnom teškom uporabom kanabisa. Suprotno tome, većina rekreativaca droga je sklona koristiti je samo povremeno i ne postaje ovisna.1

U trenutnom krajoliku upotrebe droga gdje je "ulični" kanabis sve pristupačniji, ali i snažan (povećava se sadržaj THC-a) 2, možda je od posebne važnosti za napore na smanjenju štete da se također riješe neposredni rizici koji su bliski događaju upotrebe kanabisa. U tu je svrhu malo, ali sve više posla, potrebno prevesti anegdotske dokaze o varijacijama u iskustvima kanabisa u empirijska istraživanja. Umjesto nove paradigme, ovo djelo preuzima klasičnu teoriju subjektivnih iskustava s drogama koju je artikulirao Norman Zinberg (1984): Iskustvo opijenosti bilo kojom danom psihoaktivnom tvari uvijek oblikuju tri klase čimbenika. Naime, to su Droga (npr. sadržaj THC-a, doza), set (Psihološki čimbenici, npr. Raspoloženje, osobnost) i postavljanje (npr. Gdje i s kim se koristi).

Stoga dvoje ljudi koji koriste istu drogu mogu prijaviti vrlo različita subjektivna iskustva, ovisno o svom psihološkom profilu ili okolnostima upotrebe kanabisa. Iako su dosadašnja istraživanja razvila naša znanja o farmakološkim čimbenicima u oblikovanju iskustava opijenosti kanabisom, uloga Set-a i Setting-a još uvijek nije dobro shvaćena (ovdje saznajte više o istraživanjima u tijeku). Ulaz ne-korisnika, prijašnjih i sadašnjih korisnika kanabisa mogao bi pridonijeti sveobuhvatnijem razumijevanju učinaka kanabisa i njegovih neposrednih rizika.

Reference

1. Globalna anketa o drogama (GDS; 2018). Preuzeto sa: https://www.globaldrugsurvey.com/gds-2018/
2. ElSohly, M. A., Mehmedic, Z., Foster, S., Gon, C., Chandra, S. i Church, J. C. (2016). Promjene u potenciji kanabisa tijekom posljednja dva desetljeća (1995.-2014.) - Analiza trenutnih podataka u Sjedinjenim Državama. Biološka psihijatrija, 79 (7), 613–619. http://doi.org/10.1016/j.biopsych.2016.01.004