Podcast: Dječji tretman za pitanja mentalnog zdravlja

Današnji gost je Okpara Rice, izvršni direktor Tanager Placea, ustanove za mentalno zdravlje za djecu u Cedar Rapidsu, Iowa. Za razliku od odraslih, djeca nemaju kontrolu nad vlastitim okolišem, a sve što utječe na dijete utjecat će na njegove obitelji i obrnuto. Pa, koji je najbolji način da se pomogne ovoj djeci? Pridružite nam se dok Okpara i Gabe razgovaraju o važnosti cjelovitog pristupa mentalnim bolestima kod djece, pristupima koji mogu i ne moraju uključivati ​​lijekove.

PRETPLATITE SE I PREGLEDAJTE

Informacije o gostima za epizodu podcasta 'Dječje mentalno zdravlje'

Okpara Rice pridružio se Tanager Place of Cedar Rapids, Iowa u srpnju 2013., a ulogu izvršnog direktora preuzeo je u srpnju 2015. Okpara je prvi Afroamerikanac koji je imao izvršnu dužnost u Tanager Placeu u svojoj više od 140 godina povijesti.

Okpara je aktivan na terenu i u svojoj zajednici, a trenutno je član velikog broja odbora i savjetodavnih odbora na lokalnoj, regionalnoj, nacionalnoj i međunarodnoj razini. Pitanja koja potiču njegovu strast uključuju maloljetničko pravosuđe, pristup uslugama, zdravstvenu ravnopravnost, obrazovanje i razvoj vodstva.

Okpara je međunarodno izlagao u Europi i Kanadi o pitanjima koja utječu na djecu. Diplomirao je socijalni rad na Sveučilištu Loyola u Chicagu u državi Illinois i magistar socijalnog rada na Sveučilištu Washington u St. Louisu, Missouri. Također posjeduje certifikat izvršnog menadžmenta sa Sveučilišta Georgetown, Washington DC, te certifikat izvršnog zvanja Kellogg School of Management na Sveučilištu Northwestern, Evanston, Illinois.

Okpara živi u Marionu u Iowi sa suprugom Julie i sinovima Malcolmom i Dylanom. Da biste saznali više o mjestu Tanager Place of Cedar Rapids, posjetite www.TanagerPlace.org.

O centralnom voditelju podcasta Psych

Gabe Howard nagrađivani je pisac i govornik koji živi s bipolarnim i anksioznim poremećajima. Autor je popularne knjige, Mentalna bolest je seronja i druga opažanja dostupno na Amazonu ili autor izravno i potpisano. Da biste surađivali s Gabeom, posjetite njegovu web stranicu, gabehoward.com.

Računalo generirani prijepis za epizodu 'Dječjeg mentalnog zdravlja'

Napomena urednika: Imajte na umu da je ovaj prijepis računalno generiran i da stoga može sadržavati netočnosti i gramatičke pogreške. Hvala vam.

Najavljivač: Dobrodošli u Psych Central Podcast, gdje u svakoj epizodi gostuju stručnjaci koji na svakodnevnom jednostavnom jeziku raspravljaju o psihologiji i mentalnom zdravlju. Evo vašeg domaćina, Gabea Howarda.

Gabe Howard: Pozdrav svima i dobrodošli u ovotjednu epizodu Psych Central Podcasta. Prije nego što započnemo, želim pozdraviti našeg sponzora, Better Help Online Therapy, gdje možete dobiti tjedan dana besplatnog, prikladnog, pristupačnog, privatnog internetskog savjetovanja bilo kad i bilo gdje, samo posjetom BetterHelp.com/ , Pomažu u održavanju emisije besplatnom, pa vas molimo da ih provjerite. A kad smo već kod emisija, koje se danas javljamo, imamo Okpara Ricea, izvršnog direktora tvrtke Tanager Place of Cedar Rapids, Iowa. Okpara, dobrodošla.

Okpara Rice: Hej, hvala, Gabe. Sjajno biti danas s vama.

Gabe Howard: Pa, zaista nam je drago razgovarati o djeci i mentalnim bolestima, djeci i mentalnom zdravlju. Nitko ne želi razgovarati o djeci. Mislim, ljudi jednostavno uopće ne govore o mentalnim bolestima, a djeca su ranjiva. Stoga zaista cijenim sve što radite i spremnost za ovu raspravu. Prvo pitanje koje bih vam htio postaviti je što je Tanager Place?

Okpara Rice: Pa, da, poprilično smo u istočnoj središnjoj Iowi i mi smo bihevioralna zdravstvena organizacija i godišnje vidimo oko pet tisuća djece. Imamo veliku ambulantnu kliniku za mentalno zdravlje, stacionarne službe, usluge u kući. Također održavamo veliki trening o traumi i otpornosti. Svake smo godine domaćini simpozija. I stvarno, znate, naša je misija nadahnuti, osnažiti i izliječiti. To su stvarno tri stvari koje pokušavamo učiniti s djecom u našoj državi. Druga stvar je, međutim, što sam zaista uključen u puno zagovaranja, kako na državnoj, tako i na nacionalnoj razini. Također sam uključen u neki međunarodni posao. I tako je ova rasprava o mentalnom zdravlju djece i tome što je pravilno mentalno zdravlje za djecu nešto s čime stvarno radim od posljednjih nekoliko godina. Mislim da je to razgovor koji je napokon počeo nekako pogoditi nacionalne medije. Mislim da ljudi počinju obraćati malo više pažnje. Mislim da čak i kad pogledate što se trenutno događa na granici i što se događa s tom djecom. Ljudi govore o traumi. Neke sam razgovarao s CNN-om. Govorio sam o traumi s kojom su suočeni. I rekao sam, oh, u redu, napokon je počinjemo shvaćati po cijeloj zemlji. Stoga je dobar razgovor. I zato što je zapravo riječ o tome gdje ćemo staviti resurse za budućnost. Dakle, nije kliše kad kažemo da su djeca naša budućnost, to je doslovno istina. Ali to je teško učiniti.

Gabe Howard: Jedna od stvari koja mislim da je zanimljiva jest da kažete da je trauma dio mentalnog zdravlja i da je loše mentalno zdravlje. Mnogi ljudi, kad razmišljaju o mentalnom zdravlju i, znate, nažalost cijelo vrijeme pogrešno koristimo tu riječ. Znate, on ima mentalno zdravlje. Svi imaju mentalno zdravlje. Zapravo govore o mentalnim bolestima. Ali kad govorimo o negativnom mentalnom zdravlju, vidite da je skala traume vrlo vrijedna. Možete li to malo objasniti? Jer toliko ljudi traumu uopće ne doživljava kao mentalnu bolest ili mentalno zdravlje.

Okpara Rice: Da, jer mislim da ono što pokušavamo učiniti, mislim što se dogodilo u filmovima i drugim stvarima, mislim da su ljudi imali viziju što je netko tko je mentalno bolestan, a što onda netko tko je bore se sa svojim mentalnim zdravljem. Ono što je netko tko se bori s izazovima mentalnog zdravlja i što smo naučili i što stvarno znamo je da smo svi u nekom trenutku imali neku vrstu izazova mentalnog zdravlja. Pravo. A neki od nas imali su različite čimbenike otpornosti i različite intervencije koje su nam pomogle da prebolimo te grbe. I mislim da počinjemo znati više i zaista razgovaramo. I mislim da su ljudi poput, oh, da, znate, mislim da ću potražiti pomoć. Ili možda dijete izgleda malo tužnije nego što se sjećam. Ne razgovaraju toliko. Možda bismo se trebali posavjetovati. Mislim da je ono što znamo o raspravi o traumi i ACES-u, Anketi o nepovoljnim dječjim iskustvima koju je proveo Kaiser Permanente, zaista proguralo cijelu zemlju. I ljudi počinju razmišljati kao, Bože, koliko? Koje su bile stvari kojima su djeca bila izložena i koje bi mogle utjecati na njihove tjelesne ishode kasnije u životu? I tu se rasprava promijenila tijekom posljednjih nekoliko godina. Ljudi uspostavljaju vezu ovih traumatičnih događaja. I ne moraju biti da ste bili svjedok pucnjave. Mogu se dogoditi stvari kao što su ljudi koji viču u vašoj kući ili situacije maltretiranja koje se događaju u školi ili razvode. To može biti mnoštvo stvari koje su za dijete traumatične. Dakle, nema nikoga poput, znate, velikog traumatičnog događaja. To bi mogle biti male sitnice koje se zbrajaju, koje s godinama nagrizaju djetetov osjećaj sebe. Pa, koje su to stvari koje pomažu djetetu da se pokuša popraviti? Koje su to stvari koje pomažu djetetu da se osjeća snažno? Koje su to potpore koje zajednica ima za poticanje tih čimbenika otpornosti kod djece? O tome govorimo više. To je dio koji je uzbudljiv. Nekako znamo što stvarno pogoršava čimbenike otpornosti djeteta, ali moramo ulagati u stvari koje zapravo pomažu u izgradnji tih čimbenika otpornosti.

Gabe Howard: A što se tiče djece, ona su ranjiva iz nekoliko razloga. Jedno, oni su djeca, ali dvoje, potpuno su ovisni o odraslima koji su oko njih. Na primjer, ako smatram da sam kao odrasla osoba na šteti, ovlašten sam nešto poduzeti u vezi s tim. Ali djeca to nemaju. Zaglavili su s onim tko su njihovi roditelji. I to može biti pozitivno. Ali moglo bi biti i vrlo negativno.

Okpara Rice: Apsolutno, mislim, ali kad malo bolje razmislite, sva djeca moraju ići u školu. Pravo. Dakle, mi znamo i mi kao zemlja znamo gdje će naša djeca uglavnom biti, posebno u školskom mjesecu. Moramo tamo graditi na podršci. Roditelji rade najbolji posao koji mogu. Neki su roditelji bolji od drugih roditelja, zar ne. Ovisno o tome kako gledate na to što je roditeljstvo. Nekih dana imam dva sina, osjećam se kao da sam stvarno dobar roditelj, a ponekad se osjećam kao da se dječak stvarno borim da dobro riješim tu situaciju. Dakle, roditelji su i ogroman pritisak. I mislim da kada pogledamo složena pitanja našeg društva, sve te stvari utječu. Međutim, roditelji i dalje trebaju pojačanje. Pravo. Znate, moramo biti sigurni da se naši školski sustavi koji su također informirani o traumi, otpornosti i usmjerenim rješenjima usredotočuju na pomoć djeci koja se možda muče. A ono što otkrivamo jest da se iz škola izvlači sve više resursa za mentalno zdravlje i pozitivno mentalno zdravlje nego što je to bilo godinu dana u prošlim godinama. Jer svi se trude učiniti najbolje što mogu s proračunima koje imaju. Također se moramo pobrinuti da postoji dovoljna podrška zajednice. Odrastao sam u Chicagu i sjećam se da sam ljeto proveo gotovo bez nadzora, znate, na ulicama Chicaga trčeći sa svojim prijateljima. Znate, nije bilo društvenih centara. U mom susjedstvu nije bilo pravih organiziranih aktivnosti. I kako onda možemo ulagati u svoju zajednicu? Pogotovo naše zajednice koje su više izložene riziku? Znamo da postoje veći traumatični događaji i niži socioekonomski status kako bismo bili sigurni da ta djeca još uvijek imaju pozitivne utjecaje, da i dalje interveniramo na pozitivan način, sprječavajući djecu da kasnije u životu imaju mentalne zdravstvene krize i također jačajući njihovu otpornost. Puno stvari moramo učiniti kao zajednica, a to nije, i opet, ne mislim biti klišej, ali moramo na to gledati kao na cijelo selo da moramo brinuti o tome što se dogodilo sa svom djecom, bez obzira na to tko živi u mom susjedstvu ili tko ne živi u mom susjedstvu. To su stvari koje moramo imati.

Gabe Howard: Zanimljiv je koncept koji podižete, Okpara, da postoje stvari koje možemo učiniti kako bismo djeci pružili veće šanse i poboljšali njihovo mentalno zdravlje. To djeca, zbog nedostatka bolje riječi, neće vidjeti ni kao preventivni lijek za to. Vodite dijete liječniku, dajete mu fizičku ili cjepiva, da dijete zna da je to preventivni lijek. No strukturiranim aktivnostima, nadzorom, uključivanjem u sport, kazalište, glazbu ili slične stvari, poboljšava njihovo mentalno zdravlje. I rekao bih da prosječno dijete potpuno nije svjesno da to poboljšava njihovo mentalno zdravlje.

Okpara Rice: Apsolutno. Grade blokove života. Je li to ono što znamo da djeca trebaju i da djeca znaju da je to holistički pogled na dijete. I također smo vam to morali reći. O mentalnom zdravlju moramo brinuti koliko i o njihovom tjelesnom zdravlju. To je presudno. Rekao sam nešto kontroverzno na sastanku prije možda godinu dana odmah nakon pucnjave u Parklandu i tragedije tog mladića i sve one djece koja su umrla. Ovo je također dijete počinilo ovaj čin, jer je to bio mladić koji je prošao terapiju i bio na terapiji. I tako terapija nije čarobni metak. Lijekovi nisu čarobni metak. A ponekad mislim da se ono što se prikaže jest da su te stvari tako čarobne. Znajte što je putovanje, putovanje koje moramo započeti što ranije za djecu i osigurati da interveniramo što je prije moguće i nadamo se da ćemo spriječiti takve tragedije. Ali postoji mnogo, mnogo djece koja se bore s problemima mentalnog zdravlja i koja nikad ne postanu nasilna. Mnogo je ljudi koji su se borili s problemima mentalnog zdravlja kao djeca koja su odrasla kao vrlo uspješne odrasle osobe. Ono što jest jest da pronađete one stvari koje pomažu u centru za pomoć, pronađete one stvari koje će vam pomoći da se oporavite u kriznim situacijama, nađete one podržavajuće odrasle osobe, podržavajuću zajednicu oko sebe koja vam pomaže kad imate neke od onih niskih bodova. Korištenje psihofarmakologije također je nešto što smo postali puno bolji u poznavanju. Ali vrste lijekova koji bi mogli pomoći djetetu i kada djeca ne bi trebala biti na lijekovima kao teren, postali smo mnogo sofisticiraniji. Obično se ne fokusiramo na pozitivne stvari koje se događaju mnogim, mnogim programima u zemlji koji rade pozitivne stvari. Da iz bilo kojeg razloga stvari koje uvijek izlaze na papir stvari smo koje uvijek najviše čujemo o drugim negativnim stvarima koje se događaju. To je nešto što mislim da je stvarno, stvarno žalosno. Moramo imati i portrete ljudi koji su zdravi. U redu je imati padove. U redu je imati izazove. To svi imamo. I to je dio koji moramo shvatiti. Nitko od nas nije prošao kroz život bez neke vrste izazova mentalnog zdravlja ili problema s niskim samopoštovanjem ili pitanja depresije ili sumnje u sebe ili sumnje u svijet. To su stvari koje jednostavno moramo prepoznati. I mislim da to pomaže u smanjivanju stigme i na puno načina, jer znate što? To može biti bilo tko od nas. Mislim, svatko od nas je toliko različit, jedinstven stvor. Svi imamo različite čimbenike otpornosti. Svi imamo različite živote koje živimo. A onda nas je to putovanje naučilo kako se nositi s različitim stresovima. Pa sam zbog toga napola pun čaše, jer mislim da vani ima toliko nevjerojatnih ljudi koji se trude raditi s djecom da mi to čini dobro srce. I znam u Tanager Placeu, to je jedna od stvari koje radimo. I taj posao moram obaviti svaki dan.

Gabe Howard: Odstupit ćemo i čuti našeg sponzora.

Najava: Sponzor ove epizode je BetterHelp.com. Sigurno, prikladno i pristupačno internetsko savjetovanje. Naši savjetnici su licencirani, akreditirani profesionalci. Sve što podijelite je povjerljivo. Zakažite sigurne video ili telefonske sesije, plus chat i poruke sa svojim terapeutom kad god smatrate da je to potrebno. Mjesec internetske terapije često košta manje od jedne tradicionalne seanse licem u lice. Idite na BetterHelp.com/ i iskusite sedam dana besplatne terapije da biste provjerili odgovara li mrežno savjetovanje za vas. BetterHelp.com/.

Gabe Howard: Ponovno razgovaramo s Okparom Rice, izvršnom direktoricom Tanager Placea. Razgovarajmo na trenutak o nekim kontroverzama, jer nešto za što ste rekli da nam treba sve je potrebno. Potrebna nam je psihofarmakologija, koja je, znate, lijekovi, a trebamo terapiju i podršku zajednice. I trebamo trebamo puno stvari. Kao što koristite kliše, koji mi se jako sviđa, jest da zaista treba selo. Ali kao što ste rekli, kontroverze su ono što pogađa vijesti. A jedno od velikih o kojem ljudi stalno pričaju je, oh, imate hiper dijete ili dijete s kojim je teško nositi se. Liječimo ih i olakšavajmo roditeljima. Što na to imate reći s vašeg gledišta kao izvršnog direktora Tanager Placea, koji radi s puno djece koja su u krizi?

Okpara Rice: Da, mislim da je to zabluda. Mislim da ponekad mislimo da tableta može sve riješiti. Psihoparmakologija je samo dio liječenja koji je obično povezan s terapijom i drugim intervencijama. To je samo dio procesa liječenja. Nije namijenjeno svakom djetetu. To nije najprikladnije za svako dijete. Ali tamo je to velik dio djece. Ovdje imamo veliku sreću. Imamo dva psihijatra, dva liječnika psihijatrijske sestre, psihologa. Ovdje imamo sjajan medicinski tim i vidim ih i posao koji svakodnevno rade. Roditelji ne dolaze reći, hej, samo mi daj neke lijekove. Moje se dijete treba smiriti. To se ne događa. Ne radimo tu vrstu posla. Ne djelujemo izolirano na taj način. Morate zaista, prije svega, razumjeti dijagnozu tog djeteta, što se s njim događa u školi i kod kuće i njihove socijalne interakcije. A onda pravite plan liječenja. Psihoparmakologija može biti dio tog plana liječenja ili ne mora ili ne mora biti kratko vrijeme. Stvar je u tome što radimo pravu intervenciju u pravo vrijeme i pravu dozu. To je ono što je najkritičnije i pružatelji lijekova koji pomažu. Ali to radimo u vrlo interdisciplinarnom timskom okruženju. Dakle, imate psihijatra, imate terapeuta, imate radnika koji razgovara s roditeljima. Ovo je u korak s roditeljem. Mislim da ponekad u društvu mislimo, o, da, postoji tableta za to, to će biti, to je u redu. To zapravo nije stvarnost. A većina davatelja medicinskih usluga ni to ne pokušava učiniti. Iskreno, prema psihijatrima koje poznajem u zemlji i ljudima s kojima sam razgovarao, ljudi to shvaćaju vrlo ozbiljno, jer ono što znamo je da su neki od ovih lijekova vrlo jaki i postoje dugoročne studije o tome kako mogu utjecati na tjelesno zdravlje djece. Godine niz put. Stoga su ljudi vrlo oprezni oko toga što propisuju.

Gabe Howard: Zanimljivo je čuti tvoju perspektivu o tome, Okpara, jer govoriš stvari poput psihofarmakologije i interdisciplinarnog tima, i obavijaš se oko usluga, a to je vrlo medicinski pristup. I mislim da se to događa na terenu. Mislim da je to prosječan način na koji se djetetu prepisuju lijekovi i usluge itd.Ali nema baš nimalo misli, oh, mi samo liječimo dosadnu djecu. I mislim da zato takve informacije izlaze, jer je to fascinantan razgovor. Kao, hej, vaše dijete je bol. Dajmo mu drogu. Kao da ima tu udicu.

Okpara Rice: Da. Ne želim ostavljati dojam da je to samo vrlo medicinski model, trebao bih reći da je to puno holistički model. Mislim, jer drugi dijelovi koje radimo u ovom dijelu našeg razgovora jesu kako gledamo na djecu dok gledate na sve društvene odrednice zdravlja koje je CDC iznio. Dakle, razumijete stanovanje, razumijete zaposlenje, razumijete sve društvene čimbenike koji utječu na ono što se događa u tom kućanstvu. Što se dogodi s tim odraslima, tada se dogodi i tom djetetu. Dakle, govorim s profesionalnog stajališta da koristeći velike riječi ili bilo što drugo. Ali stvarnost je takva da sam i ja otac od 13 i 9 godina. I kad razmišljam o tome imaju li moja djeca izazove, što bih željela da imaju? A to što je njihov otac izvršni direktor ne bi trebalo biti važno. Želimo djecu koja čiji roditelji nisu izvršni direktori ili čiji su roditelji samohrani roditelji. Moramo imati istu kvalitetu skrbi i isti holistički pogled na to dijete. Dakle, ne postoji prečica do pravilnog liječenja. I to je ono što imamo kao društvo. Mislim da počinjemo stizati tamo. Nadam se da ćemo stići tamo sada kad vidimo da holističnost djeteta opet nije lijek za sve. To mora biti dio kontinuuma liječenja koji uključuje terapiju koja može uključivati ​​fizičko zdravlje. I puno je drugih dijelova koji idu uz to. Ali na dijete moramo gledati cjelovito. Inače zapravo ne radimo uslugu jer djeca to ne čine, ne djeluju izolirano. Dakle, ako ne gledate sve te dijelove, nećete biti učinkoviti. A tada niti jedan lijek neće biti učinkovit. Ne pokušavamo imati djecu koja su zonirana, znate, šetajući gradom. To nije produktivno. To nije zdravo.

Gabe Howard: Tamo ste rekli zanimljivu stvar, gdje ste rekli da se stvari koje se događaju odraslima u kućanstvu događaju i djeci u kućanstvu. I želim se toga dotaknuti na trenutak, jer odrasli zaista imaju tu ideju da ste djeca onakva kakva znate, ona su metak sa svjetskih puteva. Nemaju hipoteke i poslove i djecu i sve te stvari. Ali mislim da ako svi razmislimo kad su mama i tata pod stresom zbog novca koji se osjeća i odjekuje u kućanstvu i apsolutno utječe na djecu. Sad će to na njih utjecati na drugačiji način. I zapravo, mislim da je razumno reći da to apsolutno utječe na djecu na drugačiji način. Možete li nekako govoriti o toj ideji da, oh, vi ste samo dijete, ne brinite zbog toga i kako se to treba razvijati jer su djeca zabrinuta zbog toga. Ali zato što ste im rekli da se zbog toga ne brinu. To znači da niste izvor podrške.

Okpara Rice: U redu. I reći ću par stvari. Znate, jedan, prije svega, svatko tko je bio u blizini bilo koje vrste djeteta zna da djeca sve poduzimaju. Prije svega, čini se da ih ništa ne prolazi, što je izvanredno. Ali moram malo razmišljati o vlastitom iskustvu. Znate, odrastao sam u domaćinstvu. Moj otac je bio ovisnik o drogama. Moja je mama bila vrlo klinički depresivna. I znam sa sigurnošću, kad se osvrnem na svoju suprugu, učinak koji su te dvije stvari imale na mene i što se dogodilo kad se pitate hoćete li imati dom sljedeći dan? Malo smo bili beskućnici. Znate kako je to? Ili ne znate što se dogodilo. Koji je vaš sljedeći obrok? Ili kad vaša mama dva dana ne može ustati iz kreveta jer za to nema snage. Znaš, pa znam što su me te stvari natjerale na razmišljanje tijekom života. Mislim, one su krajnje u tome da bih se nadao da to nikad nitko nije morao doživjeti. Znam da postoje djeca koja to doživljavaju svaki dan. I to je krajnost. Ali postoje sitnice, samo pritisci oko održavanja kućanstva, pritisci oko osiguranja darova u božićno vrijeme. To je jedna od stvari koja mi je uvijek tako važna moja uloga i sve uloge koje sam imao, jer pogodite što? Kao roditelj znam kada dođe Božić i koliko su skupe igračke i ljudi žele svojoj djeci pokloniti stvari. I taj stres i taj pritisak zbog pokušaja da se to dogodi. Ali Bože, plaćaš li ovaj račun ili ideš po igračku, zar ne? Znate, trudimo se da sva naša djeca kroz naš program dobiju neke božićne poklone ili da ih obitelj dobije. Dakle, to je jedna stvar manje oko koje se moraju brinuti. Ali svi se ti pritisci, naravno, filtriraju na dijete. Oni mogu osjetiti tu napetost. I opet, svako dijete na tu napetost reagira na drugačiji način. Ali moramo priznati da napetost postoji. Nisu u zaboravu. Zapravo, oni poprimaju put više nego što mislite. A ponekad je dobro samo porazgovarati sa svojim djetetom, ako je dovoljno staro za vođenje dijaloga, da se osjećaju smireno da su, hej, stvari u redu, bit ćemo u redu. Stvari trenutno mogu biti tijesne, ali to je ono što radimo. Znate, ne morate s njima razgovarati kao s odraslom osobom, ali priznajte da napetost postoji. To će im pomoći da se osjećaju sigurnije.

Gabe Howard: Prijeđimo na to kad sve krene po zlu. Najgori scenarij, ono o čemu ljudi nažalost češće razmišljaju kad razmišljaju o mentalnim bolestima i to je kriza. Rekli ste da u Tanager Placeu imate stacionarne i ambulantne usluge i to je krizno liječenje. Možete li razgovarati o tome malo, kako nekoga prevesti iz krize u wellness?

Okpara Rice: Da, mislim, to je opet, to je putovanje, jer je svako dijete različito, pa naša djeca u našem nestrpljivom programu iz različitih razloga nisu u mogućnosti biti u svom domu. Tako imamo djecu koja nam dolaze koja imaju tešku depresiju. Imamo djecu koja će možda izaći iz psihijatrijske bolnice. I tako će to putovanje za njih izgledati drugačije, jer će svaka obitelj izgledati malo drugačije. Znate, ne gledam na to nužno kao na krizu. Mislim da su možda imali ovu epizodnu situaciju, ali zapravo se radi o tome kako im pomoći da izbjegnu tu situaciju? Nastaviti u budućnost? Kako izgraditi njihovu otpornost da ne naprave samoozljeđivanje ili ne razmišljaju o samoubilačkim idejama ili razmišljanju da nisu na planetu? Kako pomoći mladim ljudima u tome? A nema lakog načina. Volio bih da je to bilo lako popraviti, ali nije zato što svako dijete na liječenje reagira na tako različite načine. A također i ono što sada saznajemo, ne ono što smo naučili, već ono što zaista priznajemo. Znate što, ako istovremeno ne pomažete obitelji, dijete može biti stacionarna skrb, da vi ' stvarno ne radite kvalitetan tretman. I to je nešto što se apsolutno preselilo širom zemlje. I mislim da su ljudi puno više porodično angažirani i vođeni obitelji jer imamo da to dijete može biti s nama šest mjeseci, osam mjeseci. Vratit će se u taj dom. Vratit će se u svoju matičnu zajednicu. Dakle, u tom djetetu ne gradimo samo faktore otpornosti, a u toj obitelji to ne radimo. A u toj zajednici tada neće biti uspješni u povratku. I zato mislim da se ono što opet znamo udaljava od tog medicinskog modela, liječiti dijete, liječiti dijete, liječiti dijete sada mnogo više sustavnog, cjelovitog pogleda na tu obiteljsku jedinicu. To je ono što čini dobar tretman. I treba vremena. Nažalost, živimo u upravljanom okruženju skrbi i osiguranje ponekad diktira određene stvari, a svaka država je vrlo različita kako se to radi. I zato ne samo da morate imati stvarno kvalitetan program za pacijente. Moramo dobiti i stvarno kvalitetnu podršku utemeljenu u zajednici za to dijete da shvati da na tom putu mogu biti zastoji. I to je dio putovanja, zar ne? Nitko jednog dana nije poput, oh, čovječe, mislim, znate, imam ovu epizodnu krizu. Potpuno sam dobro. Ne radi na taj način. To nije život. Ali u toj zajednici moramo imati stvari u kojima to dijete možda neće trebati onu najvišu razinu skrbi, onu najo restriktivniju razinu skrbi.

Gabe Howard: Kako obitelji reagiraju na ovo? Budući da pretpostavljam da, s obzirom na naše ograničeno znanje o mentalnom zdravlju koje postoji u društvu, kad pokucaju na vaša vrata, vjerojatno vjeruju da je problem u potpunosti s djetetom. A onda kažete, ne, ne, ne, postoje stvari koje možete i vi učiniti. Postoji li odmak od toga?

Okpara Rice: Oh, naravno. Mislim, ima ih, ali, znate, stvarno puno ljudi kad nam dođu na vrata, samo žele pomoć. Žele pomoć. Zastrašujuća je pomisao na to da roditelj, bilo koji roditelj gubi dijete. Oni čine. Žele pomoć. Vidi, u redu. I ne kažem da je to sve u nebu, da su svi toliko otvoreni za to. To nije nužno istina. Svaki program liječenja je različit, a programi liječenja jedinstveni. Svaki. Svaka je obitelj jedinstvena. Neki su ljudi spremni sudjelovati u tom procesu donošenja promjena. Neki su ljudi spremni napraviti neko samopromišljanje. Neki ljudi nisu. To zapravo stvarno ovisi. I tu postoje drugi programi koje ljudi mogu pronaći koji odgovaraju onome što će možda trebati njihovoj obitelji. Ali uglavnom, iskren prema Bogu, moram priznati, puno roditelja koji su u krizi i kojima je tako jer ne žele izgubiti dijete. A naš posao je pružiti im nadu da ćemo pomoći da budemo dio ovog putovanja s vama. I tako puno ljudi da je to jednostavno teško. Ponizno je i zastrašujuće. I tako, opet, vi to priznajete, potvrđujete taj osjećaj, ali onda odredite pravac djelovanja. Zajedno ste zacrtali plan za pomoć njihovom djetetu i ponovno za pomoć njihovoj obitelji. Ako obitelj nije zdrava, dio toga je poticanje ljudi da budu zdravi, onda nije. Liječenje neće biti dugoročno uspješno. A ima puno obitelji koje su se same naterale na terapiju, koje traže dodatne stvari ili su se u prošlosti dogodili događaji koji su promijenili način na koji su roditelji. Dakle, opet, ako ste otvoreni i bavite se ljudima, ljudi vam dolaze po pomoć. I to je najdublje. Kad se vrata otvore na ovome i pomognu nam pomoći ovoj obitelji, možete puno toga učiniti. Jednostavno moramo doći s pravim duhom ili filozofijom oko toga. Nije krivnja žrtve. Nemamo ljudi koji kažu, oh, ti si kriv, tvoje se dijete bori. Vi ste krivi što je vaše dijete razmišljalo o samoubojstvu. To nije ono što radite. Gledate li koji su faktori doveli do toga da je to dijete razmišljalo o tome? Koji su to stresori u životu tog djeteta koji su ih naveli na razmišljanje o tome? Što možemo učiniti? Koje su to potpore koje možete ugraditi? Kako možemo graditi na potpori i za tog roditelja, da je čak i slušanje o vašem djetetu traumatično? To su stvari koje mi radimo.

Gabe Howard: To je zadnja stvar koju bih se želio dotaknuti, Okpara, pa mnogi ljudi vjeruju da mentalna bolest postoji samo kod djece koja imaju loše roditelje češće nego loše majke ili dolaze iz razbijenih domova ili ih ima puno, poput rekli ste, žrtva krivi da bi dijete bilo dobro da nije njihove grozne obitelji. Znamo da to nije istina.

Okpara Rice: Oh, apsolutno. Budimo ravno. Dječji izazovi mentalnog zdravlja pokrivaju svaki socio-ekonomski spektar. Ne zanima me. Imamo djecu koja dolaze u našu ambulantu i na stacionarne programe, čije su obitelji izuzetno bogate, obitelji izuzetno siromašne, obitelji srednje klase. Pokriva svaki gambit. Dakle, to moramo ugasiti. Moramo samo reći da je to samo mit. I znate što? Čak i obitelji koje su vrlo, vrlo siromašne, žele najbolju skrb i za svoje dijete. To je drugi mit da imamo društvo koje je također sasvim drugačiji razgovor. Ako ste siromašni, ne znači da vam nije stalo do svoje djece. Dakle, svi pokušavaju dobiti najbolju njegu koju mogu. Oni jednostavno imaju ograničene resurse kojima se mogu obratiti da bi dobili tu njegu. Tu vam bogatstvo daje tu priliku. Ali bolje vjerujte, imućni, siromašni, srednja klasa, svi imaju istu razinu borbi protiv mentalnog zdravlja.

Gabe Howard: To je izvrsno. Okpara, puno ti hvala. Koje je web mjesto za Tanager Place ako ga ljudi žele provjeriti u cijeloj zemlji?

Okpara Rice: Shvatili ste, www.TanagerPlace.org.

Gabe Howard: Sjajno, puno vam hvala što ste bili u emisiji, zaista cijenimo vaše vrijeme i što ste nas prosvijetlili oko svih ovih tema. Samo si, baš si sjajan.

Okpara Rice: Puno hvala što ste me imali. Stvarno to cijenim.

Gabe Howard: Nema na čemu. I hej, svi, želite li komunicirati sa mnom na Facebooku, predlagati teme, komentirati emisiju i biti prvi koji će dobiti ažuriranja? Možete se pridružiti našoj supertajnoj Facebook grupi, što sam sada javno rekao na .com/FBshow. Imate li nekih tema, ali nemate Facebook? Mora biti jedan vani. Pošaljite nam e-poštu na [email protected] i recite nam što mislite. I ne zaboravite pregledati našu emisiju na bilo kojem podcast playeru u kojem ste nas pronašli. Reci prijatelju. Puno vam hvala i vidjet ćemo sve sljedeći tjedan.

Najavljivač: Slušali ste Psych Central Podcast. Prethodne epizode možete pronaći na .com/Show ili na vašem omiljenom uređaju za reprodukciju podcasta. Da biste saznali više o našem domaćinu Gabeu Howardu, posjetite njegovu web stranicu GabeHoward.com. .com je najstarija i najveća neovisna internetska stranica na području mentalnog zdravlja koju vode stručnjaci za mentalno zdravlje. Pod nadzorom dr. Johna Grohola, .com nudi pouzdane resurse i kvizove koji će vam pomoći odgovoriti na vaša pitanja o mentalnom zdravlju, osobnosti, psihoterapiji i mnogim drugim. Molimo posjetite nas danas na .com. Ako imate povratne informacije o emisiji, pošaljite nam e-poštu [zaštićena e-poštom] Zahvaljujemo na slušanju i podijelite s nama.

Ovaj članak sadrži pridružene linkove na Amazon.com, gdje se Psych Central plaća mala provizija ako se knjiga kupi. Zahvaljujemo na podršci Psych Central-a!