Nove smjernice za liječenje transrodnih osoba
Endokrino društvo nedavno je ažuriralo svoje preporuke za brigu o transrodnim osobama. Prethodne smjernice preporučivale su da hormonsko liječenje započinje prije šesnaeste godine života, ali Društvo napominje da sada postoje uvjerljivi razlozi za ranije započinjanje hormonskog liječenja.
Joshua D. Safer, dr. Med., Jedan od članova radne skupine koji je autor smjernica, rekao je:
„Šesnaest godina je tipična dobna granica u mnogim dijelovima svijeta za neke sposobnosti donošenja odluka iz pravne perspektive, ali kad razmišljate o hormonima i pubertetu, 16 godina prilično kasni. Ako ćemo koristiti biologiju za usmjeravanje, tada bi se hormonske intervencije za transrodnu djecu trebale početi događati ranije, kad se pubertet zaista dogodi, poput oko 12, 13 ili 14 godina. Međutim, u situaciji smo da nam nedostaje test , Ne možemo nikome dijagnosticirati transrodnost s izvrsnim povjerenjem, osim u razgovoru s tom djecom. Kad počnemo razgovarati o hormonskim terapijama, govorimo o nekim stvarima koje će biti nepovratne. To je prepuno mjesto za ići, ali prepoznajemo da će ljudi u mnogim slučajevima liječiti djecu mlađu od 16 godina. "
Nove smjernice ne postavljaju određenu minimalnu dob za hormonsko liječenje, a to predstavlja jednu od značajnijih promjena u odnosu na objavljene smjernice Društva iz 2009. godine. Dr. Safer objašnjava:
„Iako postoji„ puno bolje razumijevanje “rodnog identiteta i brige o transrodnim osobama od kada su se pojavile prve smjernice,„ i dalje nema dovoljno podataka. I dalje ostaje zabrinjavajuće koliko je do sada malo istraživanja podržano. Zapeli smo s tim prazninama. "
Članovi radne skupine naporno su radili na uspostavljanju novih smjernica za odgovarajući tretman transrodnih osoba. Njihovi napori bili su "uokvireni oko trajne biološke podloge za rodni identitet". Kaže dr. Safer:
„To je trenutno stanje tehnike. Ljudi misle da postoji rasprava o tome postoji li bitna biološka komponenta. Mislim da su podaci prilično jaki, pa mislim da o tome nema puno rasprava u znanstvenom svijetu. Rasprava je više o tome što bi ta biologija mogla biti. To je sve na karti. "
Zanimljivo je primijetiti da je vjerovanje u biološku osnovu za rodni identitet pridonijelo drugoj velikoj promjeni smjernica. Prije su smjernice Endokrinog društva preporučivale da dijagnozu poremećaja rodnog identiteta postavlja stručnjak za mentalno zdravlje. Sada smjernice za njegu peripubertetske mladeži i starijih adolescenata navode:
„Preporučujemo da ovim tretmanom upravlja stručni multidisciplinarni tim sastavljen od medicinskih stručnjaka i stručnjaka za mentalno zdravlje. Liječnik koji liječi mora potvrditi kriterije za liječenje koje koristi referent mentalnog zdravlja koji ga upućuju i surađivati s njima u odlukama o kirurškim zahvatima koji potvrđuju spol u starijih adolescenata. "
A smjernice za odrasle rodno-disforične / rodno neskladne osobe navode:
"Liječnici koji liječe (zajedno) trebali bi imati stručnost u dijagnostičkim kriterijima specifičnim za transseksualce, mentalnom zdravlju, primarnoj zaštiti, hormonskom liječenju i kirurgiji, prema potrebi pacijenta."
Tako mi je drago vidjeti uključivanje raznih zdravstvenih radnika u skrb o transrodnim osobama. Briga o onima koji su transrodni zasigurno je jedan od novijih izazova s kojima se susreću oni u zdravstvenoj zajednici, i uzbudljivo je vidjeti kako se razvijaju smjernice kako bi se ljudima pružila skrb koju zaslužuju. Više o dodatnim novim smjernicama možete pročitati ovdje.