ADHD i aditivi za hranu
Prošli smo tjedan primijetili BMJ objavio je uvodnik o mogućoj vezi između određenih boja za hranu i uobičajenog konzervansa i poremećaja pažnje (ADHD). Autor je uputio čitatelje na jedno istraživanje objavljeno krajem prošle godine koje je pokazalo - kod djece bez ADHD-a - da postoji povezanost između pijenja određenih eksperimentalnih tekućih izmišljotina i hiperaktivnog ponašanja kod neke od proučavane djece.
Nisam siguran zašto BMJ objavio je ovaj uvodnik gotovo 8 mjeseci nakon objavljivanja studije, uvodnik koji naizgled dodaje malo novih podataka ili uvida u raspravu. Osim što napominju kako većina liječnika ne razmišlja o tome da od svojih mladih pacijenata zatraži da ograniče unos hrane ili pića koja imaju ove specifične boje ili konzervans (što bi bilo izazovno s obzirom na njihovu široku upotrebu).
No, nažalost, uvodnik također nepotrebno prevlači na psihoterapijskim intervencijama za ADHD, čineći smiješne tvrdnje da takve intervencije imaju "malu ili nikakvu znanstvenu potporu". Nisam siguran što BMJ recenzent je spavao kad su pustili da ova izjava stoji, čak i u uvodniku. Istraživačka literatura lako se pregledava i pokazuje da zapravo postoji znatna količina dokaza koji pokazuju učinkovitost određenih psihoterapijskih intervencija za ADHD.
David Coghill podnio je brzi odgovor uvodniku koji lijepo sažima dokaze:
Nedavna metaanaliza koju je proveo Nacionalni institut za zdravlje i kliničku izvrsnost (NICE) izvijestila je da je u širokom rasponu klinički važnih ishoda kvaliteta dokaza uglavnom bila umjerena do visoka i da je u usporedbi s kontrolnim uvjetima psihološka intervencija za djecu s ADHD-om imaju umjeren blagotvoran učinak na ocjenu simptoma ADHD-a kod roditelja i ponašaju se na kraju liječenja. Čini se da se ovi blagotvorni učinci održavaju tijekom praćenja 3 do 6 mjeseci nakon završetka liječenja
Drugim riječima, urednički pisac ignorirao je dokaze kako bi svoje stajalište snažnije istaknuo.
Mislila sam da recenzirani časopisi poput BMJ imali više standarde kvalitete, čak i za uvodnike. Očito sam pogriješio.
Roditelji bi trebali ispitati sve mogućnosti liječenja svog djeteta s ADHD-om, što uključuje lijekove, intervencije u ponašanju i ispitivanje smanjenja ili izrezivanja hrane s bojama za hranu i konzervansima. Ne rade svi tretmani za sve tretmane, pa je pristup pokušajima i pogreškama standardni za ADHD, kao i svi tretmani mentalnih poremećaja.
