Konačni DSM 5 Odobrilo Američko udruženje psihijatara
Poremećaji koji će biti u novom DSM-5 - ali samo u odjeljku 3., kategoriji poremećaja koja trebaju daljnja istraživanja - uključuju: sindrom oslabljene psihoze, poremećaj igranja putem Interneta, nesuicidalno samoozljeđivanje i samoubilački poremećaj u ponašanju. Osiguravajuća društva uglavnom neće nadoknađivati poremećaje iz odjeljka 3. za liječenje, jer još uvijek prolaze kroz istraživanje i reviziju svojih kriterija.
Dakle, ovdje je popis glavnih ažuriranja ...
Opće promjene DSM-a
Prema izjavi Američkog psihijatrijskog udruženja, postoje dvije velike promjene u ukupnom DSM-u - bacanje višeosnog sustava i preuređivanje redoslijeda poremećaja u poglavljima. Većina kliničara obraćala je pažnju samo na I i II os, pa ne čudi što sustav Axis nikada nije bio veliki hit. Trenutni redoslijed poglavlja uvijek je bio pomalo misterij za većinu kliničara, pa je dobro znati da postoji neka misao koja ulazi u novi poredak poglavlja.
Redoslijed poglavlja:
20 poglavlja DSM-5 bit će restrukturirano na temelju prividne međusobne povezanosti poremećaja, što se odražava sličnostima u osnovnim ranjivostima i karakteristikama simptoma.
Promjene će uskladiti DSM-5 s Međunarodnom klasifikacijom bolesti Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), jedanaesto izdanje (ICD-11), a očekuje se da će olakšati poboljšanu komunikaciju i uobičajenu upotrebu dijagnoza među poremećajima unutar poglavlja.
Uklanjanje višeosnog sustava:
DSM-5 prijeći će na neosovinsku dokumentaciju dijagnoze, kombinirajući nekadašnje Osovine I, II i III, s odvojenim zapisima za psihosocijalne i kontekstualne čimbenike (nekadašnja Osovina IV) i invalidnosti (nekadašnja Osovina V).
Specifični poremećaji
Autistični poremećaji bit će podvrgnuti preslagivanju i preimenovanju:
„Kriteriji [autizam] uključit će nekoliko dijagnoza iz DSM-IV, uključujući autistični poremećaj, Aspergerov poremećaj, dezintegrativni poremećaj u dječjoj dobi i sveprisutni razvojni poremećaj (nije drugačije naznačeno) u dijagnozu poremećaja iz autističnog spektra za DSM-5 kako bi se pomoglo preciznije i dosljednije dijagnosticirati djeca s autizmom ”, navodi se u izjavi APA-e u subotu.
Ostatak ovog ažuriranja dolazi iz APA-inog priopćenja o promjenama:
Poremećaj prejedanja premjestit će se iz Dodatka B DSM-IV-a: Skupovi kriterija i osi predviđeni za daljnje proučavanje u odjeljak DSM-5. Promjena je namijenjena boljem predstavljanju simptoma i ponašanja ljudi s ovim stanjem.
To znači da je poremećaj prejedanja sada pravi, prepoznati mentalni poremećaj.
Poremećaj poremećaja poremećaja raspoloženja bit će uključen u DSM-5 za dijagnosticiranje djece koja pokazuju trajnu razdražljivost i česte epizode izljeva ponašanja tri ili više puta tjedno tijekom više od godinu dana.
Namjera dijagnoze je rješavanje zabrinutosti zbog potencijalne prekomjerne dijagnoze i prekomjernog liječenja bipolarnog poremećaja u djece. Hoće li se djeci prestati dijagnosticirati bipolarni poremećaj, što je stalna briga mnogih kliničara i istraživača? Vidjet ćemo.
Poremećaji ekskorijacije (berenja kože) nov su za DSM-5 i bit će uključeni u poglavlje Opsesivno-kompulzivni i srodni poremećaji.
Poremećaj gomilanja novost je za DSM-5.
Njegov dodatak DSM-u potkrepljuju opsežna znanstvena istraživanja o ovom poremećaju. Ovaj poremećaj pomoći će okarakterizirati ljude s trajnim poteškoćama odbacivanja ili razdvajanja imovine, bez obzira na njihovu stvarnu vrijednost. Ponašanje obično ima štetne učinke - emocionalne, fizičke, socijalne, financijske, pa čak i pravne - za ostave i članove obitelji.
Kriteriji za pedofilni poremećaj ostat će nepromijenjeni u odnosu na DSM-IV, ali naziv poremećaja bit će izmijenjen iz pedofilije u pedofilni poremećaj.
Poremećaji osobnosti:
DSM-5 održat će kategorični model i kriterije za 10 poremećaja osobnosti uključenih u DSM-IV i uključit će novu metodologiju specifičnu za osobine u zasebno područje odjeljka 3 kako bi potaknuo daljnje proučavanje kako bi se to moglo koristiti za dijagnosticiranje poremećaja osobnosti u klinička praksa.
Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) bit će uključen u novo poglavlje DSM-5 o poremećajima povezanim s traumom i stresorima.
DSM-5 obraća više pozornosti na bihevioralne simptome koji prate PTSP i predlaže četiri različita dijagnostička klastera umjesto tri. PTSP će također biti razvojno osjetljiviji za djecu i adolescente.
Uklanjanje isključenja zbog nevolje:
Kriterij za izuzeće u DSM-IV primijenjen na ljude koji imaju simptome depresije koji traju manje od dva mjeseca nakon smrti voljene osobe uklonjen je i zamijenjen s nekoliko bilješki u tekstu u kojima se ocrtavaju razlike između tuge i depresije. To odražava spoznaju da je ožalošćenje ozbiljni psihosocijalni stresor koji može ubrzati veliku depresivnu epizodu koja počinje ubrzo nakon gubitka voljene osobe.
Specifični poremećaji učenja proširuju kriterije DSM-IV kako bi predstavljali različite poremećaje koji ometaju stjecanje i uporabu jedne ili više sljedećih akademskih vještina: usmeni jezik, čitanje, pisani jezik ili matematika.
Poremećaji upotrebe supstanci kombinirat će DSM-IV kategorije zlouporabe supstanci i
ovisnost o supstanci. U ovom jednom sveobuhvatnom poremećaju kriteriji su ne samo kombinirani, već i ojačani. Prethodni kriteriji zlouporabe supstanci zahtijevali su samo jedan simptom, dok DSM-5-ov poremećaj blage upotrebe supstanci zahtijeva dva do tri simptoma.
Upravni odbor APA također je izravno odbacio neke nove ideje o poremećajima. Sljedeći se poremećaji neće pojaviti nigdje u novom DSM-5:
- Anksiozna depresija
- Hiperseksualni poremećaj
- Sindrom otuđenja roditelja
- Poremećaj senzorne obrade
Iako kliničari "liječe" ove zabrinutosti, povjerenički odbor smatrao je da nema čak ni dovoljno istraživanja da bi se moglo razmotriti njihovo stavljanje u odjeljak 3 novog DSM-a (poremećaji koji trebaju daljnja istraživanja).
Pa eto vam. Što mislite o ovim konačnim odlukama za DSM-5?
.jpg)
