Infekcije kralježnice
Spinalne infekcije mogu nastati spontano ili kao sekundarno stanje, na primjer nakon invazivnog medicinskog postupka. Infekcije u kralježnici mogu utjecati na različite strukture, poput kralježnice (kralježnične kosti), intervertebralnog diskovnog prostora (jastučne strukture između kralježaka) i kralježničnog kanala.
Ispod su neke činjenice o učestalosti i učestalosti raznih infekcija kralježnice:
- Vertebralni osteomijelitis, najčešća vrsta vertebralne infekcije, zahvaća oko 26.170 do 65.400 ljudi svake godine. 1
- Epiduralni apsces, infekcija u kralježničnom kanalu, utječe na dva slučaja na svakih 10.000 primljenih u bolnicu u SAD-u. Međutim, epiduralni apsces je prilično čest u bolesnika s vertebralnim osteomijelitisom ili diskitisom - čak 18 posto ljudi može razviti ovu vrstu infekcija. Epiduralni apsces najčešći je u ljudi starijih od 50 godina. 1
- Jedan od svakih 100.000 ljudi u SAD-u razvit će diskitis . To je relativno neuobičajeno stanje.
- Unatoč napretku liječenja, procijenjeno 20 posto ljudi koji imaju spinalnu infekciju umre od nje. 1
Unatoč napretku liječenja, procijenjeno 20 posto ljudi koji imaju spinalnu infekciju umre od nje.
Čimbenici rizika od infekcije kralježniceOdređeni čimbenici povećavaju rizik od razvoja kičme. Čimbenici rizika uključuju:
- Pušenje
- gojaznost
- malnourishment
- Imunosupresija (bilo od sindroma stečene imunodeficijencije ili zbog liječenja tumora)
- Artritis
- Transplantacija organa
- Ovisnost o drogi
- Dijabetes
- Najnoviji instrumenti mokraćnog sustava
Simptomi i dijagnoza kralježnice
Simptomi spinalne infekcije variraju, ali stalna bol u leđima bez povijesti traume uzrokuje zabrinutost. Često dolazi do kašnjenja u dijagnosticiranju spinalne infekcije zbog suptilne prezentacije, neuspjeha da se ozbiljno shvati bol i odsutnosti tjelesnih znakova, poput vrućice.
Složenost dijagnostičkog procesa je i da rezultati laboratorija mogu biti zabludni, jer su uobičajene vrijednosti bijelih krvnih stanica uobičajene, x-zrake često ne pokazuju abnormalnosti na početku, pa čak i osjetljiviji dijagnostički testovi (npr. Skeniranje kostiju) možda neće postati pozitivni za tjedan.
Povišena stopa sedimentacije eritrocita vrijedan je screening test. Brzina sedimentacije eritrocita laboratorijski je test koji mjeri brzinu nastajanja crvenih krvnih zrnaca u epruveti. Test može izmjeriti upalu i / ili infekciju u tijelu.
Kada se sumnja na infekciju kralježnice, snimanje magnetskom rezonancom (MRI) može biti najpouzdaniji alat za ranu potvrdu dijagnoze.
Pogledajte izvore1. Američka udruga neuroloških kirurga. Spinalne infekcije. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Infections.aspx. Objavljeno svibnja 2016. Pristupljeno 29. prosinca 2016.
