Lijek za žgaravicu, Pepcid, obećava li šizofreniju?
Profesor dr. Sc. Jesper Ekelund i njegov tim pokazali su da vrlo velika doza famotidina (200 mg dnevno) može prodrijeti u takozvanu krvno-moždanu barijeru i utjecati na histaminov sustav u mozgu.
Pod robnom markom Pepcid, famotidin se koristi za liječenje žgaravice od 1980-ih, ali pri redovnom doziranju famotidin gotovo uopće ne ulazi u mozak, jer je mozak zaštićen krvno-moždanom barijerom.
No, istraživači su izvijestili da je povećavanjem doziranja pet puta lijek mogao ući u mozak i utjecati na histamin sustav.
Istraživači su rekli da su se u roku od jednog tjedna simptomi osoba koje pate od shizofrenije počeli smirivati, a nakon četiri tjedna liječenja simptomi su se znatno smanjili.
Za istraživanje su istraživači nasumce podijelili 30 osoba koje pate od shizofrenije u dvije skupine, jedna koja je primala famotidin, a druga placebo. Svi pacijenti koji su uzimali famotidin pozitivno su odgovorili na liječenje, dok se simptomi onih koji su bili na placebu nisu promijenili.
Shizofrenija je najčešći i najteži psihotični poremećaj, a uzrok je barem polovici svih dana liječenja u psihijatrijskim bolnicama.
Istraživači kažu da je ovo prvo randomizirano, kontrolirano ispitivanje na ljudima koje je testiralo učinak blokade histamina (H2) u shizofreniji.
Obrazloženje liječenja prati se do 1963. godine, kada je kasniji dobitnik Nobelove nagrade Arvid Carlsson pokazao da dopamin ima središnju ulogu u psihozi.
Nakon toga, takozvana dopaminska hipoteza bila je središnja u psihozi.
Svi trenutno dostupni lijekovi za psihozu temelje se na ovom principu. Budući da je odgovor na liječenje prečesto nepotpun, a nuspojave česte, još uvijek postoji velika, nezadovoljena medicinska potreba za lijekovima s drugim mehanizmima djelovanja.
Mnoge druge signalne supstance bile su u središtu pozornosti, ali do sada je mozak histamin sustav uglavnom bio upleten u nuspojave mnogih lijekova za psihozu.
Famotidin djeluje blokirajući histamin H2 receptor. U mozgu postoje važni neuroni koji koriste histamin kao svoju primarnu signalnu supstancu. Ti neuroni imaju važnu ulogu kao regulatori ostalih signalnih tvari.
Unatoč uspjehu u istraživanju, istraživači su rekli da se famotidin ne smije izravno koristiti kao liječenje shizofrenije sve dok se dugotrajna primjena doze ove veličine ne pokaže sigurnom.
Ekelund je rekao kako vjeruje da studija pokazuje da sustav histamina u mozgu nudi nov pristup liječenju psihoza. Rezultati studije, nada se, vodit će povećanim naporima farmaceutske industrije da razvije lijekove usmjerene na sustav histamina.
Izvor: Sveučilište u Helsinkiju
