Izloženost dimu iz druge ruke povećava rizik od budućih psiholoških nevolja
Čini se da su zdrave odrasle osobe izložene pasivnom dimu u većem riziku od psihičke nevolje i budućih psihijatrijskih bolesti koje zahtijevaju hospitalizaciju, prema velikoj škotskoj populacijskoj studiji.
Studija je pratila više od 8000 odraslih tijekom šest godina. Otkrilo je da su nepušači izloženi visokim razinama pasivnog dima, mjereno razinama sline u proizvodu razgradnje nikotina kotinin, za 49 posto viši prilagođeni rizik od psihološkog stresa (OR 1,49; 95% CI 1,13 do 1,97) u usporedbi s nepušačima koji imao neotkrivenu razinu svinjske kiseline kotinina. Izvješće je objavljeno na mreži 7. lipnja u Arhiva opće psihijatrije.
Velika izloženost pasivnom dimu (razina koinina u slini većoj od 0,70 μg / L i manja od 15,00 μg / L) povećala je rizik buduće hospitalizacije na psihijatrijskom liječenju gotovo trostruko za nepušače izložene visokoj razini pasivnog dima (HR 2,84; 95 % CI 1,07 do 7,59) i gotovo četverostruko za pušače (HR 3,74; 95% CI 1,55 do 8,98), nakon prilagodbe za više varijabli.
U SAD-u, oko 60 posto nepušača ima neke biološke dokaze o izloženosti pasivnom dimu. "Čak i niska razina rizika može imati velik utjecaj na javno zdravlje", napisali su dr. Mark Hamer sa Sveučilišnog koledža u Londonu i kolege.
Među čitavom kohortom studije, 14,5 posto pušača i nepušača prijavilo je psihološki stres. "Pronašli smo snažnu povezanost reakcije doze između objektivno procijenjene izloženosti nikotinu i psihološkog stresa, što je bilo očito pri niskim razinama pasivnog izlaganja dimu, a bilo je najjače u trenutnih pušača", komentirali su autori. "Ova je povezanost ponovljena u prospektivnim analizama koje su pokazale povezanost između pasivnog izlaganja dimu, aktivnog pušenja i rizika od psihijatrijskih epizoda tijekom šest godina praćenja."
Hamer i suradnici primijetili su da je sve veći broj istraživanja povezao pasivni dim sa štetnim učincima na tjelesno zdravlje, ali velik dio tih dokaza temelji se na sirovim mjerama samoprijave, poput izloženosti na radnom mjestu ili putem članova obitelji koji puše.
"Nedavna istraživanja koja koriste valjane objektivne biokemijske markere pasivnog dima izvijestila su o povezanosti s različitim zdravstvenim ishodima, uključujući markere upale, kontrolu glukoze i rizik od kardiovaskularnih bolesti", primijetili su autori. "Međutim, postoje vrlo ograničene informacije o povezanosti između objektivno procijenjene izloženosti pasivnom dimu i mentalnog zdravlja ljudi." Podaci na životinjama sugeriraju da duhan može inducirati negativno raspoloženje, a neke su studije na ljudima utvrdile potencijalnu povezanost između pušenja i depresije.
Kako bi pružili više dokaza zasnovanih na objektivnijim mjerama, Hamer i kolege proučavali su 5.560 odraslih osoba koje ne puše i 2.595 pušača koji su sudjelovali u Škotskom zdravstvenom istraživanju 1998. ili 2003. U vrijeme upisa sudionici nisu imali povijest mentalnih bolesti. U to vrijeme u Škotskoj također nije bio na snazi zakon o pušenju.
Nepušači s višom razinom kotinina bili su znatno mlađi, imali su niži socioekonomski status, viši BMI, više kroničnih bolesti, manje tjelesne aktivnosti i veću konzumaciju alkohola od onih s neotkrivenom razinom kontinina.
Sudionici su u početku popunili Opći zdravstveni upitnik 1998. godine kao dio zdravstvene ankete, koja je uključivala pitanja za procjenu psihološke tegobe i mentalnih bolesti. U to se vrijeme izloženost sudionika pušenju dima procjenjivala pomoću razine slinovine kotinina, glavnog proizvoda koji nastaje kada tijelo nikotin razgradi. 2003. sudionici su ponovno dovršili istraživanje, što je istraživačima omogućilo da procijene promjene u svom mentalnom zdravlju, uključujući razine psihološkog stresa i prijema u psihijatrijske bolnice.
"Buduća priroda naše studije znatno se nadovezuje na trenutnu bazu dokaza", napisali su autori. "U našim analizama povezanost između izloženosti nikotinu i rizika od psihijatrijskih događaja zadržala se unatoč prilagodbi na psihološki poremećaj na početku, što je samo po sebi bilo jako povezano s psihijatrijskim prijemima."
Autori su upozorili da, iako su prikupljali podatke o psihološkoj nevolji pomoću upitnika, nisu uzimali u obzir slučajeve psihijatrijskih bolesti kojima je možda bilo potrebno liječenje, ali ne i hospitalizaciju. Također su primijetili da nisu prikupili naknadna mjerenja razine kotinina i stoga nisu mogli objektivno procijeniti promjene sudionika u statusu pušenja.
Izvor: MedPage Today
