Terapija estrogenom može pomoći djevojkama s anoreksijom

Novo kliničko ispitivanje sugerira da nadomjesna terapija estrogenom može značajno smanjiti simptome anksioznosti kod djevojčica s anoreksijom.

O kliničkim nalazima izviješteno je na godišnjem sastanku Endokrinog društva.

"Ovo je prvo istraživanje koje je pokazalo da nadomjestak estrogena poboljšava tendenciju anksioznosti kod anorexia nervosa i može spriječiti sve veće tjelesno nezadovoljstvo debljanjem", rekla je vodeća autorica studije Madhusmita Misra, M.D., M.P.H.

"Ovo je vrlo važno s obzirom na to da anorexia nervosa može biti teško liječiti, a temeljna anksioznost, stavovi u prehrani i brige o obliku tijela s povećanjem težine tijekom liječenja mogu smanjiti uspjeh programa liječenja."

Anorexia nervosa ozbiljan je poremećaj prehrane koji prvenstveno pogađa tinejdžerice, iako ga mogu razviti i dječaci, kao i stariji i mlađi ljudi.

Otprilike 0,2-1 posto tinejdžerica pati od ovog poremećaja. Poremećaj karakterizira iskrivljena slika tijela, zbog koje pacijenti sebe doživljavaju teškim ili masnim, čak i kada je njihov indeks tjelesne mase znatno ispod normalnog raspona.

Kako bolest napreduje, pacijenti su sve više zaokupljeni gubitkom kilograma ograničavanjem hrane i / ili povećanjem aktivnosti intenzivnim, čestim vježbanjem. Neki pribjegavaju čišćenju ponašanja kako bi se riješili bilo koje hrane koju konzumiraju.

Komplikacije uključuju depresiju, povećani rizik od samoubojstva i oslabljene kosti, što povećava rizik od prijeloma i osteoporoze.

Među djevojčicama se menstrualna razdoblja prestaju javljati kako tjelesna težina i proizvodnja estrogena opadaju. Ako se ne liječi, poremećaj može uzrokovati smrt.

Nažalost, anoreksiju je prilično teško liječiti, a recidiv je čest.

Za trenutnu studiju istražitelji su otkrili da se rezultati anksioznosti na standardiziranom upitniku smanjuju kako se povećava razina estrogena.

Debljanje na ovu vezu nije utjecalo. Uz to, ako se pojačalo debljanje, čini se da nadomjestak estrogena sprječava pogoršanje stava prema slici tijela i hrani, kako je procijenjeno pomoću upitnika Popis poremećaja prehrane-II.

"Identifikacija terapija koje smanjuju sklonost ka anksioznosti i smanjuju tjelesno nezadovoljstvo debljanjem može imati glavni utjecaj na smanjenje relapsa", rekla je Misra.

"Ova otkrića mogu utjecati na terapiju anorexia nervosa s ranom primjenom zamjene estrogena kod djevojčica s nedostatkom estrogena."

Sudjelovali su 72 tinejdžerice s dijagnozom anorexia nervosa. Na početku studije svi su imali između 13 i 18 godina i izmjerenu starost kostiju od najmanje 15 godina.

Istražitelji su nasumce dodijelili sudionicima primanje estrogena ili placeba tijekom 18 mjeseci. Od 72 početna sudionika, 38 je primilo estrogen, a 34 placebo.

Na početku i na kraju studije sudionici su ispunili upitnike osmišljene za procjenu anksioznosti i stavova prema prehrani i slici tijela. Trideset i sedam sudionika završilo je studiju, a 20 je primalo estrogen, a 17 primalo placebo.

Izvor: Endokrino društvo