Probir s dva pitanja pomaže ID deliriju
Istraživači su razvili nove alate za procjenu koji pomažu identificirati ljude s delirijem.
Istražitelji kažu da novi zaslon omogućuje medicinskim sestrama i liječnicima da prepoznaju delirij među hospitaliziranim starijim odraslima nakon odgovora na dva pitanja. Otkrivanje delirija važno je jer je to reverzibilno kognitivno stanje koje se može riješiti ako se rano uhvati i liječi.
Delirij je ozbiljan poremećaj u mentalnim sposobnostima koji rezultira zbunjenim razmišljanjem i smanjenom sviješću o svom okruženju.
"Delirij može biti vrlo skup i smrtonosan, a kod visoko rizičnih pacijenata vrijeme je važno", rekla je dr. Donna M. Fick, ugledna profesorica sestrinstva i ko-direktorica Hartford centra za gerijatrijsku izvrsnost sestrinstva u državi Pennsylvania Sveučilište.
"Naš ultra-kratki test na delirij u krevetu s dvije točke za delirij izvodi u prosjeku 36 sekundi i ima osjetljivost od 93 posto", rekla je.
Edward R. Marcantonio, profesor medicine na Harvard Medical School, nedavno je razvio 3D-CAM, trominutnu metodu procjene zbunjenosti, koja pomaže u brzom identificiranju pacijenata s delirijem.
Iako je ova metoda učinkovita, ipak je složenija od ultrakratkog probira i može joj trebati značajno vrijeme za primjenu. Fick i Marcantonio željeli su razviti nešto što bi bilo lakše koristiti uz krevet i oduzeti manje vremena užurbanom danu medicinske sestre.
"Počeli smo tražeći jedno pitanje koje bi moglo otkriti delirij, ali mogli smo dobiti samo 83 posto osjetljivosti, što nije dovoljno dobro", rekao je Fick. Ona i njezini kolege izvještavaju o svojim nalazima putem interneta u Časopis za bolničku medicinu.
Istraživači su uspjeli pronaći dva pitanja za koja se pokazalo da imaju 93 posto osjetljivosti u prepoznavanju delirija: pacijenti su upitani koji je to dan u tjednu i recitirati mjesece u godini unatrag. Ako pacijent nije uspio točno odgovoriti na ova dva pitanja, što ukazuje na delirij, primijenit će se 3D-CAM.
Od 201 ispitanika testiranih u ovoj studiji, 42 je klinički dijagnosticirano delirijem. Test iz dvije točke utvrdio je da je 48 možda delirično; 42 su točno identificirana, sa šest lažno pozitivnih rezultata.
"Ove rezultate još treba potvrditi s vrlo velikim uzorkom", rekao je Fick, prije nego što se test može preporučiti za svakodnevnu upotrebu.
Istraživači planiraju koristiti alate sa stotinama sudionika u bliskoj budućnosti kako bi utvrdili valjanost testa, kao i koliko se lako test može primijeniti u stvarnim situacijama.
Izvor: Pennsylvania State / EurekAlert
