Studija identificira liječnike s najvećim rizikom od samoubojstva
Liječnici s najvećim rizikom od samoubojstva obično su stariji i pred kraj karijere; azijskog ili pacifičkog otočanstva; ili oni koji se bave problemima tjelesnog, mentalnog zdravlja ili medicinske nesavjesnosti, prema novoj studiji objavljenoj u časopisu JAMA kirurgija.
Liječnici imaju najveću stopu samoubojstava u bilo kojoj profesiji, s do 40 samoubojstava na svakih 100 000 liječnika (više nego dvostruko od one u općoj populaciji).
Za istraživanje su istraživači iz opće bolnice Massachusetts prepoznali modificirane čimbenike rizika i ponašanja koji mogu dovesti do sagorijevanja i samoubojstva među tri skupine pružatelja zdravstvenih usluga (kirurzi, nehirurški liječnici i stomatolozi) kao način informiranja bolnica i programa rezidencijalne obuke o potencijalnim područjima. za intervenciju pojačanim pregledom i liječenjem.
"Naše istraživanje naglašava činjenicu da moramo biti zabrinuti zbog veće populacije liječnika nego što smo prvotno mislili, uključujući pojedince koji se suočavaju s pravnim, bračnim i kulturnim čimbenicima rizika, kao i one koji se liječe zbog mentalnih bolesti", rekla je Yisi Daisy Ji, DMD , s Odjelom za oralnu i maksilofacijalnu kirurgiju i vodeći autor studije.
„Pružateljima je ugodno savjetovati pacijente kada potražiti pomoć, ali to često ne žele sami učiniti. Dio toga je i shvaćena stigma da ste zdravstveni radnik s mentalnim problemima, kao i zabrinutost da bi to moglo negativno utjecati na njihovo medicinsko licenciranje. "
Pandemija COVID-19 koja je u tijeku podiže važnost mentalnog zdravlja liječnika i prevencije samoubojstava.
"S obzirom na to da se liječnici u cijeloj zemlji suočavaju s neizvjesnim izazovima u radnim uvjetima, preraspodjeli i fizičkom i emocionalnom stresu, moramo biti budniji nego ikad", rekla je Faith Robertson, MD, s Odjela za neurokirurgiju i koautorica studije.
"Pozivamo sve liječnike da prepoznaju znakove poteškoća u mentalnom zdravlju kod svojih kolega, kao i kod sebe, i poduzmu rane korake."
Kako bi utvrdio koji su liječnici najugroženiji, istraživački tim analizirao je podatke iz Nacionalnog sustava za prijavu nasilne smrti od 2003. do 2016. Od više od 170 000 osoba koje su umrle od samoubojstva, 767 je bilo zdravstvenih radnika.
Studija Mass General prva je nacionalna procjena čimbenika rizika od samoubojstva u podgrupama kirurga, nehirurških liječnika i stomatologa.
Jedno iznenađujuće otkriće studije bilo je da su liječnici koji su umrli od samoubojstva bili znatno stariji (prosječna dob 59,6 godina) u odnosu na opću populaciju žrtava samoubojstva (prosječna dob 46,8) godina.
"Ovo je prethodno nepriznata demografska skupina koja će biti izložena riziku", rekao je Ji. "Naša je hipoteza da prijelaz na poziciju starije karijere ili umirovljenje uvodi nove i često uznemirujuće izazove svrhe, financija i restrukturiranja rutine i obiteljske dinamike."
Sljedeće neočekivano otkriće bilo je da su liječnici azijskih i pacifičkih otoka s većim rizikom od samoubojstva od onih s bijelim podrijetlom. Istraživači su teoretizirali da kulturna stigma doživljavanja problema mentalnog zdravlja među ovom populacijom u zdravstvenoj zaštiti može pridonijeti niskim stopama dijagnoze i liječenja.
Također je utvrđeno da su građanski pravni problemi značajan faktor rizika za samoubojstvo kod liječnika u usporedbi s općom populacijom, a više u nehirurškim nego u kirurškim skupinama.
Jedan od mogućih razloga je taj što liječnici u specijalnostima u kojima je rješavanje sporova zbog nesavjesnosti rjeđe (kao što je nehirurški) mogu iskusiti više emocionalne uznemirenosti kada se pojave zahtjevi, sastavljeni trajanjem i neizvjesnošću svakog slučaja.
Istraživači sugeriraju da bi bolnice imale koristi od pružanja dodatne psihološke, kao i pravne i kadrovske podrške liječnicima za vrijeme stresa izazvanog parnicom.
S obzirom na to da su slučajevi izgaranja liječnika u porastu u cijeloj zemlji, studija naglašava potrebu za intenzivnijim pregledom i podrškom zdravstvenih radnika u svim visokorizičnim skupinama.
"Naša studija naglašava potrebu za ciljanijom intervencijom i podrškom kako bi se uklopili u čimbenike rizika zdravstvenih radnika", rekao je Ji. "A ta podrška, uključujući provjere mentalnog zdravlja i otvorenije razgovore među kolegama o znakovima upozorenja, mora se nastaviti tijekom liječnikove karijere ako ćemo ublažiti izgaranje i smanjiti stopu samoubojstava u području medicine."
Izvor: Opća bolnica Massachusetts
